热淋清联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效临床研究

热淋清联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效临床研究。方法本次研究选取本院收治泌尿系感染150例,按照电脑随机法将其分为了对照组(左氧氟沙星)和实验组(热淋清联合左氧氟沙星)两组,分析临床用药的效果.结果:实验组患者的临床综合治疗有效率、满意率均高于对照组(p<0.05),实验组患者的临床治疗不良反应发生率比对照组低,综合对比(p<0.05)。结论:将热淋清联合左氧氟沙星运用到泌尿系统感染疾病治疗中可有效改善患者的病症、提升用药质量、降低感染问题,患者的临床不良反应发生率较低,建议推广。

体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效研究

探讨体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床运用价值。方法:本次研究选取本院收治泌尿结石患者若干,将其分为两组,实验组患者接受体外冲击波碎石技术;对照组接受气压弹道碎石术,对比患者临床疗效。结果:接受体外冲击波的患者临床的治疗效果显著,患者的治疗有效率比对照组高(p<0.05),经过干预后,实验组患者临床不良反应发生率比对照组低(<0.05)。取石后,实验组患者的生理功能、肢体功能和心理功能均有恢复,实验组的综合能力恢复情况比对照组理想(p<0.05)。结论:在泌尿结石疾病的临床治疗中,采用体外冲击波碎石治疗技术可提升泌尿结石的治疗效果,改善患者体征,效果显著,建议推广。

输尿管镜钬激光在尿道狭窄内切开治疗中的应用价值

我院于2002年3月—2009年12月联合应用输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄32例,取得满意效果,报告如下。 1临床资料1.1一般资料本组32例,均为男性,年龄18-72岁,平均43岁。病程1个月-12年。

微创经皮肾镜取石术及输尿管镜碎石术治疗输尿管上段梗阻性结石的疗效比较

目的对比微创经皮肾镜取石术(MPCNL)及输尿管镜碎石术(URSL)治疗输尿管上段梗阻性结石的有效性及安全性。方法回顾性分析北京友谊医院自2006年12月至2008年9月共56例输尿管上段结石患者的临床资料,所有患者结石直径均大于1.5cm,分别行微创经皮肾镜取石术(MPCNL组)及输尿管镜碎石手术(URSL组)。对比两组之间手术时间,出血量,结石清除率,住院时间及术后并发症发生率。所有数据采用卡方检验。结果 MPCNL组结石清除率为91.3%,URSL组为69.7%,两者之间有显著性差异(P<0.05),而手术时间、出血量、平均住院时间及术后并发症URSL组优于MPCNL组,两者之间有显著性差异(P<0.05)。结论 MPCNL对于治疗输尿管上段直径大于1.5cm梗阻性结石具有结石清除率高,并能同时治疗肾结石的优点,URSL则有更好的安全性。

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗孤立肾结石

2002年3月-2008年5月，我院应用微创经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗孤立肾结石15例，疗效满意，报告如下。

改良斜卧位超声引导经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石术1630例体会

目的 探讨改良斜卧位超声引导经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的安全性及有效性。方法 选取北京市仁和医院泌尿外科从2001年1月至2013年11月采用改良斜卧位超声引导经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石的病例1 630例,其中肾结石793例,输尿管上段结石837例。患者取改良斜卧位:患侧肩部及臀部垫高30°~45°,患侧下肢伸直外展,健侧下肢外展架起同截石位,超声定位经十一肋间或十二肋下穿刺,扩张至F16-F18剥开鞘(微造瘘),用F8/9.8输尿管镜代替肾镜,以钬激光或气压弹道碎石。结果 1 630例病例中,Ⅰ期完成1 621例,9例为铸型结石行Ⅱ期取石,2例术后腹腔积液行腹腔穿刺抽液减压,1例术后胸腔积液行胸腔穿刺抽液,2例术后继发性出血行选择性血管栓塞治愈。结论 改良斜卧位超声引导经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石安全可靠。

压力性尿失禁的诊治

压力性尿失禁指当打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时，出现不自主的尿液自尿道外口漏出。压力性尿失禁是女性，特别是老年女性的常见病。有研究显示，23％-45％的女性人群中有不同程度的尿失禁，7％左右有明显的尿失禁症状，其中约50％为压力性尿失禁。现将本病的诊治介绍如下。

输尿管双气囊套石导管的设计及其临床意义

本文详细介绍了输尿管双气囊套石导管设计思路 ,及其临床使用价值。从理论上说 ,在目前众多输尿管结石的治疗方法中 ,本法是一种结构简单 ,对病人无副作 ,容易推广和市场前景看好的设计。

输尿管结石并发尿脓毒血症的预测与治疗研究

目的评估输尿管结石合并泌尿系感染疾病进展的危险因素;评估尿脓毒血症的预警因子的意义;对比各种治疗方案的效果。方法选取北京市仁和医院2014年1月至2018年5月诊治的73例输尿管结石合并泌尿系感染患者作为研究对象。其中明确诊断尿脓毒血症患者21例为研究组,经单纯抗感染未进展的患者52例为对照组。研究组中有10例为治疗过程中进展为尿脓毒血症患者,将该10例患者称为进展组。分别比较其治疗前后血清降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP)水平,比较其预警效果;观察三组患者细菌培养阳性率区别;比较各组患者结石大小及合并糖尿病比例。结果全部患者中,女性患者比例较高(84.9%),但尿脓毒血症的发病率(29.0%)与男性(27.3%)比较,差异无统计学意义(P=0.09)。研究组和进展组的尿细菌培养阳性率与对照组均无差别,差异均无统计学意义(均P>0.05)。疾病不同程度进展与结石的大小差异无统计学意义(P>0.05)。但研究组和进展组中糖尿病患者比例明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗前研究组和进展组的PCT水平明显高于对照组,研究组中CRP水平明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.01),但进展组中CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,各观察组PCT与CRP水平与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。经过积极抗感染治疗或同时于早期联合手术解除梗阻治疗后,所有病例均治愈,无严重并发症或死亡发生。结论PCT可作为输尿管结石合并泌尿系感染早期诊断的重要指标广泛应用,应用最微创的手段早期解除梗阻是治疗的关键。

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床排石率探讨

探讨罹患上尿路结石的患者在施输尿管软镜下钬激光碎石术治疗期间,所取得的效果。方法:对病发上尿路结石的患者100例,接收患者时间段介于2021年2月至2021年12月间,随机开展规范的分组操作。对照组针对所纳入的50例开展输尿管镜碎石术治疗方案,观察组所纳入的50例取输尿管软镜下钬激光碎石术。结果:表1~表4数据显示,观察组近远期疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:对病发上尿路结石的患者行输尿管软镜下钬激光碎石术,排石率高,手术效果好。

输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石对并发症发生率的改善评价

探讨病发肾结石的患者在输尿管软镜碎石术治疗期间,和取微通道经皮肾镜碎石术治疗期间,各自取得的疗效与安全性。方法:对病发肾结石患者80例,接收患者时间段介于2021年1月份-2022年1月份间,随机开展规范的分组操作。对照组针对所纳入的40例微通道经皮肾镜碎石术手术方案,观察组所纳入的40例取输尿管软镜碎石术手术方案。结果:经对观察组所纳入的患者清石成功率展开评定为95.00%,经对对照组展开评定为97.50%,无明显差异(P>0.05)。经对两组所纳入患者手术所用时间进行测定,无明显差异(P>0.05),经对术中失血量、术后住院天数进行评测,观察组更令人满意(P<0.05)。经对两组所纳入患者术后4h、48h的疼痛情况和舒适度展开评定,观察组数据更为突出(P<0.05)。在各项治疗工作实施前,经对两组所表现出的肾功能指标即尿素氮、肌酐水平展开测定,差异不明显(P>0.05),在各项治疗工作实施后,各测定值均表现为降低的情况,且观察组较突出(P<0.05)。两组不良反应即低热、严重出血经观测无明显差异(P>0.05)。结论:对于罹患肾结石患者,两种术式均可取得理想的清石效果,并发症相差无异,但相对而言,输尿管软镜碎石术其引起的疼痛感更轻,患者舒适度更高,同时术后住院时间更短。

孤立肾结石的两种微创治疗方法比较

目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(M-PCNL)和输尿管软镜碎石术(F-URS)治疗孤立肾结石的疗效、安全性及对患者肾功能的影响。方法:回顾分析53例孤立肾结石患者施行手术治疗的临床资料,其中M-PCNL组31例,F-URS组22例,对比分析两组手术时间、术后血红蛋白下降值、术后肠道功能恢复时间、住院总费用、住院时间、结石清除率及并发症发生率等指标。结果:M-PCNL组的术后血红蛋白下降值、住院时间要明显大于F-URS组,但住院总费用少于F-URS组,手术时间和术后肠道功能恢复时间方面两组差异无统计学意义;M-PCNL组的一期结石清除率高于F-URS组,但两组总结石清除率无明显差异;M-PCNL组出现大出血、胸膜损伤的几率要高于F-URS组,术后高热的发生率更低,但差异无统计学意义;两组患者Scr水平术后24 h均上升,F-URS组72 h后开始下降,术后7 d接近术前水平,M-PCNL组逐步上升,术后7 d时与F-URS组差异有统计学意义,与术前差异有统计学意义;两组患者NGAL水平术后24 h较术前均明显升高,术后72 h开始下降,术后7 d时接近术前水平,两组差异无统计学意义。结论:输尿管软镜碎石术(F-URS)疗效确切,大出血发生率更低,对肾功能影响更小,尤其适合孤立肾结石的治疗。

显微镜辅助外环下精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张53例

研究认为精索静脉曲张可以影响精子产生和精液质量，是引起男性不育症的病因之一。目前手术仍是治疗精索静脉曲张伴男性不育的首选方法。我院从1997年开始应用外环下集束结扎法治疗精索静脉曲张至今，近年来尝试应用改良后的显微镜辅助外环下精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张，获得了良好疗效，现报告如下。

经会阴饱和穿刺与传统前列腺穿刺活检法诊断前列腺癌对比分析

目的评价经会阴饱和穿刺与传统前列腺穿刺活检法在前列腺癌诊断中的临床价值。方法355例行前列腺穿刺患者，其中经直肠穿刺（A）组110例，经会阴12针穿刺（B）组144例，经会阴24针穿刺（C）组101例，对比3组在不同前列腺特异性抗原（PSA）水平上的穿刺阳性率、并发症的发生率以及手术时间和住院时间等指标。结果PSA〈10．0μg／L者中，C组的阳性率（32．3％）明显高于A组（10．8％）和B组（13．0％）；PSA在10．0—60．0μg/L和PSA〉60．0μg／L者中，3组阳性率差异无统计学意义；A组肉眼血尿、发热、血便等并发症发生率明显高于B组和c组；A组手术时间和住院时间最短。结论直肠超声引导下经会阴24针穿刺法不但穿刺阳性率高，而且安全性好、并发症少，是一种理想的前列腺癌诊断方法。

代谢综合征与前列腺增生的相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)与前列腺增生(BPH)的相关性。方法选择经尿道前列腺电切术的127例老年男性患者为研究对象。依据国际糖尿病联盟(IDF2005)诊断标准分为MS组(47例)和非MS组(80例)。记录2组年龄、身高、体质量、血压和体质指数(BMI)以及国际前列腺症状评分(IPSS)。检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、前列腺特异抗原(PSA)及最大尿流率(Q max)。腹部超声测量前列腺纵径、横径及前后径,计算前列腺体积(PV)。结果与非MS组相比,MS组的BMI、收缩压、舒张压、FPG、TG、IPSS、PV水平较高,但HDL-C、PSA、Q max水平较低(均P<0.05)。结论肥胖、高脂血症、糖尿病可能增加BPH发病的概率。

肾盂癌肉瘤1例

肾盂癌肉瘤临床罕见，术前诊断困难，2008年8月我院收治1例，现报告如下。

经外环集束结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张（varicocecl,VC）是泌尿外科临床的一种常见疾病,治疗方法较多,手术治疗是最佳方法。我院1997年10月-2009年10月采用经外环法治疗287例VC,效果较好,报告如下。

孤肾肿瘤的介入微创治疗

肿瘤的治疗包括手术、化疗、放疗及生物治疗。然而随着介入医学的发展,肿瘤的介入治疗已经为广大医患所接受,介入治疗越来越显示出在肿瘤治疗中的地位。

B超引导下微创经皮肾穿刺气压弹道结合钬激光治疗复杂性肾结石

目的探讨B超引导下经皮肾穿刺气压弹道结合钬激光治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法采用B超引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)气压弹道结合钬激光碎石治疗复杂性肾结石68例。结果68例中一期取净结石48例,二期取净结石20例,结石总取净率88.2%。平均手术时间135min(100～250min),平均失血120mL(60～300mL),1例术后需输血。结论B超引导下MPCNL气压弹道结合钬激光碎石治疗复杂性肾结石是一种安全有效的方法。