用5种锌含量指标评价剖腹产产妇及其新生儿锌营养状况的研究

选择７７例孕３８～４２周剖腹产产妇及其新生儿７７例，用ＡＡＳ法分别测定产妇发锌、血浆锌、红细胞锦和骨骼肌锌，新生儿发锌、脐血血浆锌、红细胞锌和胎盘锌。对各指标相关性及随孕周变化情况进行分析。结果：（１）产妇发锌与其它各指标间均未出现有意义相关，用它评价个体锌营养状况应格外慎重。（２）新生儿生后４８ｈ内发锌含量高（５８９．９３±１５０．９０ｐｐｍ），与脐血血浆锌呈正相关（Ｒ＝０．２３０）。（３）孕３８～４２周产妇血浆锌有下降趋势，骨骼肌锌、红细胞锌及脐血红细胞锌有上升趋势，可能是机体为胎儿发育、分娩需要进行锌的重分布。（４）产妇骨骼肌锌与脐血红细胞锌、胎盘锌呈正相关，可反映胎儿锌营养状态。

消化道疾病患儿血清抗组织谷氨酰胺转移酶抗体阳性病例分析

目的对消化道疾病住院儿童中的抗组织谷氨酰胺转移酶(tTG)抗体阳性病例进行分析,探索适合我国儿童乳糜泻疾病诊疗的血清学检测。方法采用ELISA方法检测患儿血清中tTG抗体IgA和IgG,采用间接免疫荧光法检测患儿血清中的抗肌内膜抗体(EMA)和麦胶蛋白抗体(AGA)IgA和IgG。收集所有患儿临床资料,包括小肠黏膜病理分析等。结果 162例患儿中,11例血清IgA-tTG和IgG-AGA阳性。11例中,2例tTG、EMA和AGA全部阳性,3例伴有IgA/IgG-EMA和IgA-AGA阳性,1例伴有IgG-EMA可疑阳性、IgA-EMA和IgAAGA阳性,4伴有IgA-EMA和IgA-AGA阳性,1例伴有IgG-tTG可疑阳性。以上11例IgA-tTG和IgG-AGA阳性患儿十二指肠黏膜都有中重度以上程度损害,8例并发心肌损害、肝功能损害、营养不良、生长发育迟缓等。其中7例临床诊断为乳糜泻、且无麸质饮食试验治疗有效。结论 11例IgA-tTG阳性患儿3种血清抗体检测结果与十二指肠黏膜病理活检相符。血清抗体,特别是tTG检测可以更快更早地帮助临床诊断乳糜泻。

西藏高原新生儿狼疮合并先天性完全性房室传导阻滞1例

患儿，男，生后2小时，因“产下哭声不畅2小时”入院。患儿系第6胎第2产，孕周39，经阴道分娩。母亲32岁，父亲26岁。母亲孕期产检不规律，第一胎女孩、生后5月夭折（死因不详），第二、三、四、五胎均流产（原因不详）。入院时未吸氧下经皮血氧饱和度（SPO2）为72%，听诊心率55次/分，心音有力，节律齐，胸骨左缘第2～3肋间可闻及IIIII级收缩期吹风样杂音，其余查体均无异常。立即给予床旁心电图检查提示：完全性房室传导阻滞。入院后完善胸片：心肺未见异常。心脏彩超：房间隔缺损（0.43cm）,左向右分流。动态心电图结果：平均心率50次/分，最长间歇1.4s，全程为III°AVB，心室逸博心律。给予人血免疫球蛋白（400mg/Kg.d，连用5天）及甲基强的松龙（2mg/Kg.d，用1周后减量，共用2周），治疗7天，患儿心率50次/分，未给予吸氧下缺氧明显，期间行异丙肾上腺素试验：未给予吸氧下SPO2在70%～75%之间，口唇发绀，缺氧症状明显，心率50～55次/分，给予缓慢推注异丙肾上腺素后患儿心率逐渐上升至80～85次/分，同时未给予吸氧下SPO2上升至87%～90%左右。该试验结果证实离氧不耐受为心源性缺氧。向家属交代安装心脏起搏器的必要性，家属拒绝并自动出院。其他检查结果：甲状腺功正常，抗核抗体阳性（S1:1000），抗双链DNA阴性。母亲检查结果：抗核抗体阳性（S1:1000），抗双链DNA抗体阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。1月后随诊：心率50次/分，仍然为III°AVB，心室逸博心律，缺氧貌明显。因患儿头围增大，故行头颅CT：侧脑室重度扩大，脑沟变浅、变平；提示脑积水。

护齿起跑线

随着儿童年龄的增长,小小的乳牙已经不能适应长大的颌骨和日益增强的咀嚼力,乳牙从6岁左右起陆续发生生理性脱落,其中最早萌出的是紧靠最后一颗乳磨牙后方长出的第一恒磨牙,又称六龄齿,该牙是众齿之冠,不仅几乎所有食物的研磨、咀嚼都与之有关,而且六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高作用,对其他牙齿萌出,排列整齐与否都有影响。那么,该如何有效地保护六龄齿呢?

与您一起认识抑郁症

抑郁症是一种常见病 抑郁症是危害人类身心健康的常见病,专家估计,约13%～20%的人一生曾有过一次抑郁体验.据1990年的统计,仅美国就有1100万人患抑郁症,其中约800万人正处于工作年龄,也就是说,疾病会影响他们的工作能力或效率.抑郁症又是一种可危及生命的疾病,严重的抑郁症中有15%～20%的患者因自杀而结束生命.