新生儿高未结合胆红素血症胆汁瘀积的检测

目的 了解新生儿高未结合胆红素血症中是否存在胆汁瘀积。方法 用酶法比色自动分析仪检测血清总胆汁酸 (TBA) ,用放免法测甘胆酸 (CG) ,检测新生儿高未结合胆红素血症 12 0例 ,对照组为年龄相配无黄疸的轻症肺炎患儿。结果 5组不同病因的高未结合胆红素血症其血清TBA均值与对照组比较差异均无统计学意义 ;感染组及综合因素组的CG值与其对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 2 ) ,而围生缺氧组、溶血组及母乳性黄疸组的血清CG均值 ,差异无显著性。结论 感染及综合因素引起的新生儿高未结合胆红素血症儿提示并胆汁瘀积存在 ,感染可能是引起胆汁瘀积的原因。

新生儿血、尿抗菌物质的检测及其临床意义

目的 了解我国住院新生儿使用抗生素前血、尿中存在抗菌物质的情况 ,并探讨其对血培养结果的影响。方法 用微球菌琼脂扩散法检测血、尿标本中是否存在抗菌物质 ,出现任何抑菌环均认为应用过抗生素。结果 12 3例血标本中抗菌物质检测阳性 73例 (5 9.3% ) ,34例尿标本中 32例 (94.1% )阳性。家长承认入院前用过抗生素者仅 35例 (2 8.4% )。临床疑有败血症 40例 ,其中血抗菌物质检测阳性 2 3例 (5 7.5 % )中血培养阳性仅 5例 (2 1.7% ) ;而血抗菌物质检测阴性 17例 (42 .5 % )中血培养阳性 12例 (70 .6 % ) ,两者比较有显著差异 (P <0 .0 1)。瑞典新生儿 8例尿抗菌物质检测均为阴性。结论 抗生素在我国新生儿疾病中广泛应用 ,家长提供的病史并不可靠 ,血、尿中存在抗菌物质会降低血培养的阳性率。血、尿抗菌物质检测可作为判断血培养结果的辅助方法。

B组链球菌Ⅲ型特异性IgG抗体母婴配对的检测及其临床意义

目的 研究B组链球菌（GBS）Ⅲ型特异性IgG抗体在新生儿GBS感染中的作用及其临床意义。方法 取母子双份血清,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行GBSⅢ型特异性IgG抗体的检测,取子血清应用对流免疫电泳（CIE）的方法进行GBS抗原的检测。结果113例中GBS抗原阳性34例,有感染症状者25例,无感染症状者9例,GBS抗原阳性者中有感染症状者的母子抗体水平明显低于无感染症状者,有感染症状者中GBS抗原阳性者的母子抗体水平明显低于GBS抗原阴性者。结论 1.GBS型特异性IgG抗体对新生儿GBS感染有保护作用;2.GBS型特异性IgG抗体的检测可作为新生儿GBS感染的辅助诊断方法。