不典型肝脓肿超声诊断的应用(附32例分析)

目的:探讨不典型肝脓肿的超声表现及超声诊断技术临床应用价值。方法:回顾性分析32例不典型肝脓肿的超声表现,其中3例超声造影检查。全部病例经临床随访及穿刺活检后经病理证实。结果:不典型肝脓肿随病理过程的变化超声表现各不相同,可表现为实性低回声、等回声及偏高回声,与周围肝组织分界不清,内回声强弱不等,分布极不均匀,可见形态不规则的小片状液区。部分病灶内可见正常肝内门脉血管穿行。注射对比剂后整个过程病灶内部未见增强,均呈低回声,病灶边界较造影前清晰。结论:不典型肝脓肿声像图复杂多变,超声检查仍为可靠方法,超声造影更具诊断意义。

老年腹主动脉瘤非手术治疗的长期超声随访研究

目的超声随访观察经非手术治疗的老年腹主动脉瘤的发展变化规律。方法超声随访诊断明确、病历及影像学资料完整的老年腹主动脉瘤非手术治疗患者37例，按首次发现时瘤体大小分3组，定期测量并记录各组腹主动脉扩张最明显处横切面直径，计算年增长量。结果37例腹主动脉瘤首次发现时瘤径大小平均为4．68cm，随访年限0．5～11年，平均6．1年，瘤径平均每年增长0．47cm。14例瘤径小于4．0cm，平均年增长0．23cm，15例瘤径小于6．0cm，平均年增长0．37cm，8例瘤径大于6．0cm，平均年增长0．67cm。随访期间死亡5例，其中因动脉瘤破裂死亡2例，破裂前瘤径大小分别为8．35cm、8．91cm。7例随访期间因瘤径短期内明显增大而行腹主动脉瘤腔内支架隔绝术。结论老年腹主动脉瘤瘤径小于6．0cm者随增龄增长缓慢，大于6．0cm者随增龄增长快，应进行积极的外科干预。