射频等离子下鼻甲减容术

目的:探讨射频等离子下鼻甲减容术治疗鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS)的可行性、有效性和安全性。方法:采用美国Arthrocare公司生产的ENTec射频等离子手术系统,选鼾症及OSAHS病人82例,其中男67例、女15例,年龄18～65岁。在局麻下进行射频等离子下鼻甲减容术。结果:治疗于表麻下进行,根据下鼻甲肥大情况选择1～2个治疗点。病人疼痛较轻,出血少,勿需做鼻腔填塞,1周内下鼻甲黏膜肿胀并有反应膜,无鼻腔出血、结痂、感染和粘连等不良反应或并发症。两周后病人鼻腔通气明显改善,睡眠鼾声及其它自觉症状如晨起头晕、口干、日间嗜睡和血压偏高等明显改善。本组病例术后3个月复查多导睡眠呼吸监测者32例,呼吸暂停低通气指数由18.2±8.6降至7.8±6.5,最低血氧饱和度由(66.2±5.3)%升到(85.9±5.6)%。结论:射频等离子下鼻甲减容术操作简便,安全有效,易为病人所接受。如选择病例合适,用于治疗鼾症及轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有确切疗效,并发症少,安全性高。临床应用的结果表明,射频等离子下鼻甲减容术具有一定的优越性,值得进一步开发、推广应用。