北京社区中老年慢性病居民焦虑抑郁情况调查

目的调查北京社区中老年人慢性病发病情况及焦虑抑郁合并情况。方法以北京东四社区4个居委会常住2235名中老年人为研究对象,调查慢性病(包括高血压、心脏病、糖尿病、骨关节病等社区常见病)患病情况,并使用焦虑自评量表和抑郁自评量表对该群体居民进行焦虑抑郁情况调查。结果北京东四社区最常见慢性病是高血压病,其次是心脏病、糖尿病和骨关节病。与未患慢性病中老年人比较,患慢性病者焦虑抑郁合并情况显著增多,而且随着慢性病数目增加,焦虑抑郁合并情况呈显著增加。结论患各种慢性病是导致社区中老年人焦虑抑郁的重要因素之一,各种慢性病与焦虑抑郁可以互为因果。

床旁瞳孔评估对急诊昏迷患者病因诊断的研究

目的探讨床旁瞳孔评估对急诊昏迷患者病因的诊断价值。方法采用前瞻性研究,对2006年7月—2008年7月急诊科收治的130例昏迷患者进行床旁瞳孔评估和病因诊断。结果130例患者中代谢性昏迷78例(60%),结构性昏迷52例(40%)。126例(97%)患者最终明确具体病因,代谢性昏迷原因依次为药物中毒、乙醇中毒、低血糖、脓毒症和肺炎等;结构性昏迷原因依次为脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、硬膜下血肿、硬膜外血肿等。多因素Logistic回归分析显示对光反射消失OR=4.9,95%CI(2.1,7.3)、瞳孔不等大OR=8.3,95%CI(3.1,12.9)是结构性昏迷的独立预测因子。结论床旁瞳孔评估可作为急诊昏迷患者病因鉴别诊断的方法。

输血系统生物材料的研究进展及其生物相容性

随着输血材料研究的深入,输血不良反应的发生逐渐减少,人们对输血的认识也在不断提高。医用生物材料与血液间接或直接接触,将对血液中血小板、红细胞、白细胞及血浆蛋白等成分发生作用,相互作用的结果导致血栓形成、溶血、补体系统激活及血液中有形成分改变。医疗器械的血液相容性评价是医用生物材料生物学评价的重要组成部分。文章通过介绍输血技术的研究进展,自身输血为何能得到广泛应用,进而阐述了3种自身输血方法的涵义,各种输血方法在临床的应用,以及常见临床输血不良反应的原因。

新生儿重症监护病房医疗纠纷的成因与预防初探

目的分析25起新生儿重症监护室医疗纠纷发生的原因，提出预防改进措施。方法将医疗纠纷按发生的原因、不同职称的医务人员构成层次进行分类、统计比较。结果家长对医疗行为、结果不理解，医疗护理不到位，医患沟通少，医务人员服务态度差，家长的期望值高等因素，易导致医疗纠纷。结论通过加强对医护人员“三基”训练；增强医护人员责任心培训，端正服务态度，加强医患沟通；出现纠纷苗头时，及时做工作，可以有效地预防医疗纠纷的发生。

甲型H1N1流感防控知识的培训体会

甲型H1N1流感是一种变异后的新型甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性。目前甲型H1N1流感疫情已在全球40多个国家和地区传播，世界卫生组织已于4月29日将流感大流行预警级别提至5级。为全面应对这场突发事件，我院抓紧组织全院人员分阶段、分批次完成了甲型H1N1流感防控知识培训，收到较好效果。

防控甲型H1N1流感的组织管理

目的建立完善有效的医院感染防控机制，应对甲型H1N1流感。方法建立有效工作机制，完善防控措施；组建专门防控小组，多部门协调配合；加大检查监督力度，确保防控制度落实；加强知识培训和信息交流。结果提高了医院工作人员的预防意识，实现了全员参与甲型H1N1流感防控，各项制度得以有效落实。结论建立专门组织、完善制度和工作机制，加强督导检查，是开展甲型HIN1流感防控工作的有效措施。

应对甲型H1N1流感应急预案的制订

随着经济全球化进程的加快，国际间各个层面的交流日益密切，传染性疾病的流行、扩散亦呈现出前所未有的传播性强、传播速度快、传播形式不规律、病毒变异等特点。目前被世界卫生组织确定为5级流行的甲型H1N1流感病毒由墨西哥首发，迅速呈国际性蔓延趋势。截至2009年6月3日，中国已有49例确诊输入性的甲型H1N1流感患者，已治愈12例。因此，视疫情动态变化适时升级，构建预防与控制疫情的长效管理和应急处理机制势在必行。我院为确保在发生甲型H1N1流感疫情时，能够及时调动行动和技术资源，采取严格控制措施，将疫情和损失控制在最低程度，制订了一系列应急预案及相关措施，现报道如下。