多心腔多发粘液瘤的临床特征与手术方法

目的 探讨多心腔多发粘液瘤的临床特征，改进其手术方法，避免术中瘤体遗漏，心肌损伤，提高手术生存率。 方法 收治多心腔多发粘液瘤１２ 例。在体外循环下切除瘤体３３ 个。术后长期观察随访。 结果 术中发现超声诊断对该症往往漏诊，原手术方法对心肌损伤大，易出现并发症。术后５ 例复发，其中３ 例因拒绝和等待手术者死于脑栓塞；另２ 例再手术者死亡１ 例，８ 例健在。 结论 本病手术难度大，术中要仔细探查，避免遗漏。术后复发率高，要长期随访。该症瘤体更易脱落，一旦确诊应及早手术。

60例青年人肺癌的外科治疗及临床分析

对该院胸心外科1970年至1994年手术治疗60例35岁以下青年人原发性肺癌进行了临床分析，发现病人术前误诊率高，手术探查率高，病理类型恶性程度高，治疗预后差，远期疗效不理想。作者认为对青年人肺癌应做到早期诊断、早期治疗，避免漏诊、误诊。并应采取手术治疗及配合其它综合治疗，以提高远期疗效。

多心腔多发粘液瘤1例报告

患者男性，27岁，因突然昏厥，失语，右半身偏瘫月余，于1981年入院。查体：体温368℃，脉搏：90次／分，血压；168／108KPa发育正常，营养佳，神志清，失语，右侧半身偏瘫。心尖可触及细震颤，并可听到Ⅱ级收缩期杂音及隆隆样舒张期杂音，变换体位杂音不变。胸片：示双肺淤血，心胸比率05。心电图：左室高电压。超声心动图：左房扩大，左房内可见40×3.cm椭圆形光团，左室内可见多个直径20cm光团，随心跳活动。术前诊断：左房左室粘液瘤，并发脑栓塞，偏瘫。

ASD术后下腔静脉引流入左心房13年1例

患者，男性，19岁，因ASD修补术后紫绀13年，于1992年1月17日入我院。患者于1979年10月因ASD在外院低温体外循环下行房缺直视修补术，术中见缺损近下腔型为4×3cm大小，间断8字缝合缺损。术后恢复良好，在一次活动后出现紫绀，而逐年加重，并出现杵状指趾，要求入院诊治。查体：一般情况好，

Nuss手术矫正成年人漏斗胸22例临床分析

目的总结成年漏斗胸患者行Nuss矫正术的临床经验。方法收集我科2008年7月—2009年8月行Nuss手术的22例成年漏斗胸患者,总结分析临床诊治资料。结果 (1)2例患者放2根支撑板,20例放1根,术中平均出血量(22.4±11.2)ml,手术时间为(75±21.3)min,术后卧床时间为(3.95±1.23)d,住院时间(8.9±3.1)d;(2)手术效果:患者心肺压迫受限症状消失的有效率100%;外形完全正常8例,占36%,明显改善14例,占64%;(3)发生支撑板移位2例(9%)、胸腔积液2例(9%)、气胸1例(4.4%)。结论成年漏斗胸患者接受Nuss手术能达到较好的效果,但难度较幼儿增大,由于其微创的特点,较传统术式有优势。

多心腔多发粘液瘤的外科治疗

１９８０年至１９９４年作者共收治多心腔多发粘液瘤１１例。其中二心腔者８例，三心腔者３例。全组病例均手术治疗，切除瘤体３１个。术后远期效果满意，远期有５例复发或再发。其中３例死于脑栓塞，另２例复发者再手术死亡１例。其余６例健在。多心腔多发粘液瘤临床表现虽与单心腔粘液瘤相似，但症状重于单发瘤。超声心动图对其诊断是安全准确的，但在确定一个心腔中有几个瘤体存在往往漏诊。作者着重对多心腔多发粘液瘤的临床特点、手术切口的选择以及如何避免瘤体遗漏等问题提出了讨论。

防治肺癌淋巴转移的新方法──纵隔内注射油酸多相脂质体的临床探讨

防治肺癌淋巴转移的新方法──纵隔内注射油酸多相脂质体的临床探讨刘吉福，任林生，成杞润，韩临春，姚建民，王树寿，门爱民北京军区总医院胸心外科（北京市１００７００）为防治肺癌纵隔淋巴结转移，提高远期生存率。本研究采用术中纵隔各区注射油酸多相脂质体液（ｐｏ...

冷冻保存犬主、肺动脉及瓣膜的活性研究

用杂种犬４条，分成新鲜组和冷冻保存１、３、６个月组各１条。每条犬解剖出６个半月瓣和主、肺动脉壁各３块，大小１×１ｃｍ￣２。拉丁方设计。标本放在两组抗菌素中，每组各含三种保存液。各组标本均行组织培养，培养细胞￣３Ｈ－ＴｄＲ掺入。结果：细胞生长在各保存液间无差异。培养细胞计数和￣３Ｈ－ＴｄＲ掺入表明，冷冻保存动脉及瓣膜１～６个月，对组织活性无影响，以冷冻保存１～３个月为最佳。

较少见的精神障碍综合报道

较少见的精神障碍综合报道姚在瑞施雅琴黄秀新顾明志付云华宗元生程烈戴秀华窦冰黄有严梁先锋吴超全卢凯华卢宁成杞润李巅远王晓丽石洲宝陶治平刘惠军付力牧冯龙喜袁有才曹亚平张业清毛筱芬陈玉玲朱述阳耿德勤王子祥肖早香王家宝张凤玉宝继美陆召全黄永清本刊编辑部综合我...

瓣膜置换术后抗凝致卵巢滤泡血肿破裂一例

瓣膜置换术后抗凝致卵巢滤泡血肿破裂一例贾清仁，徐野患者女性，２５岁，因突然下腹疼伴呕吐２天于１９９１年５月１０日急诊入院。于２天前无诱因感下腹疼，呈持续钝疼并渐进性加重伴恶心呕吐为胃内物，来我院急诊室就诊后留观，因腹疼加重伴头晕，按瓣膜置换术后腹疼，...

冷冻保存主动脉、肺动脉及瓣膜的活性研究

冷冻保存同种异体瓣具有组织活性，临床应用优于其他生物瓣，但冷冻保存瓣膜及动脉壁的生长、代谢活性及影响因素国内报道甚少，因而进行研究，为临床应用奠定理论基础。

胸部小切口心脏不停跳心内直视手术

目的介绍胸部小切口心脏不停跳心内直视手术。方法自１９９５年３月至１９９７年６月，经腋下及腋前外小切口在常温体外循环、心脏不停跳下进行心内直视手术３４例，其中房间隔缺损１６例、室间隔缺损１４例、二尖瓣关闭不全２例、右冠状动脉右室瘘及三尖瓣下移畸形各１例。结果全组平均体外循环时间２２５４分钟，术后恢复良好，无栓塞、心律失常及脑部并发症。术后住院时间８０±２２天。随访２～２６个月，均能参加正常活动，无残余分流和杂音。结论胸部小切口心脏不停跳心内直视手术创伤小、恢复快、简便、安全。

右心室流出道恶性神经鞘瘤一例

患者女,52岁.活动后心慌气短3个月.查体:胸骨左缘2,3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,可触及震颤.肝肋下 3 cm,双下肢浮肿.心电图显示,窦性心动过速,不完全右束支传导阻滞,右心室肥厚.