实时三维超声心动图评价高血压前期左心房功能的研究

目的探讨实时三维超声心动图（RT3DE）评价高血压病前期人群左心房功能的价值。方法纳入2012年6月~2012年12月北京军区总医院高血压前期患者[收缩压120~139 mmHg和（或）舒张压80~90 mmHg]80例，纳入同期血压＜120/80 mmHg者40例作为对照组，应用二维超声心动图测量左心房、室内径、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度，及左心室舒张功能指标，如舒张早期峰值速度（E）、收缩期峰值速度（A）、二尖瓣环舒张早期运动速度（E’）、收缩期运动速度（A’），计算E/A。应用RT3DE测量左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）及左心房收缩前容积（LAVpre），计算左心房每搏射血量（LASV）、左心房排空分数（LAEF%）、左心房被动排空分数（LAp%）及左心房主动排空分数（LAa%），并对两组结果进行对比分析。结果①二维超声心动图结果：与对照组相比，高血压前期组IVST更厚[（9.71±0.81）mm vs.（9.04±1.08）mm，P＜0.05]，余指标无统计学差异（P均＞0.05）；②RT3DE结果：与对照组比较，高血压前期组LAVmax、LAVpre、LAEF%、LASV及LAa%更高[分别为（35.46±4.27）ml vs.（31.56±3.34）ml，（20.58±3.72）ml vs.（17.84±3.32）ml，（55.60±8.23）%vs.（50.47±7.27）%，（20.34±5.74）ml vs.（16.79±5.12）ml，（39.48±10.48）%vs.（31.57±10.26）%，P均＜0.05]，LAp%更低[（43.69±10.32）%vs.（47.26±10.67）%，P均＜0.05]。结论RT3DE较二维超声心动图更能早期发现高血压前期人群左心房容积和功能改变。