小儿发生手术压疮的危险因素分析

目的分析小儿发生手术压疮的危险因素,以期为提高护理质量提供依据。方法 2010年11月至2013年3月,便利抽样法选择解放军总医院1525例小儿手术患者为研究对象,研究其临床资料,分析引起术中压疮发生的相关危险因素。结果 1525例患儿中,术后受压部位出现反应性充血(压红)者共102例,占20.5%;其中39例患儿连续2个观察日同一部位出现压之不褪色的红斑,被诊断为Ⅰ期术中压疮,占6.06%。不同年龄、手术时间的患儿发生术后压疮的差异有统计学意义(P<0.05)。术中低体温、进行体外循环患儿的压疮发生率高于术中体温正常、未进行体外循环者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应尽量缩短手术时间,减少低体温的发生,以降低患儿压疮的发生率。

胸腔镜下Nuss手术治疗漏斗胸的手术配合

目的探讨微创漏斗胸矫形术(Nuss)治疗漏斗胸的手术配合经验。方法对25例采用Nuss治疗成人漏斗胸的手术配合要点进行分析和总结。结果本组手术时间50-120min,平均时间90min;平均住院日10d;术中出血量平均25mL。25例患者近期矫正效果良好,患者满意。结论充分的术前访视,完善的用物准备,术中严格的无菌操作是手术成功的重要保证。

野战手术车快速展开的实践与体会

目的探讨7人操作WCY2002-2/40野战手术车的快速展开方法。方法制订野战手术车的展开、撤收流程;从人员分工、动作顺序、操作技巧等方面探讨了快速展开的方法及过程;合理组织、反复合练。结果野战条件下完成132例手术,未发生感染等并发症。结论合理分工、反复合练是野战手术车快速展开,实施安全、快速救治的关键。

1080例择期手术当日取消原因分析及管理对策

目的:分析择期手术当日临时取消的情况,分析原因并提出相应的管理对策,减少取消率,提高手术室工作效率和质量。方法:对某三甲医院2013年5月至2014年1月期间当日临时取消的1080例择期手术进行原因归类分析。结果:1080例择期手术临时取消原因患者因素,外科人员因素,院方因素及麻醉科因素,取消率为7.84%。结论:取消手术的原因比较多,为了使医院正常有序运转,应采取各种措施控制人为可控因素,这方面应该引起医院管理部门重视。

经肝动脉灌注栓塞治疗肝癌的围手术期护理

肝动脉灌注栓塞术是经皮股动脉插管,将化疗药物及栓塞剂直接注入肝动脉内,提高癌灶内药物的浓度,阻断瘤细胞的血液供应。自1993年以来,我院对119例中晚期肝癌患者实施该术治疗。

后颅窝中线开颅手术体位的选择及护理

后颅窝中线开颅用于颅后窝占位病变,包括小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、小脑桥脑角、延髓和枕大孔附近病变。1983～1993年我们做后颅窝开颅手术259例。其中男167例,女92例。年龄最大68岁,最小1.5岁。

WCY2002—2/40型野战手术车在手术配合中存在的问题与改进方法

WCY2002—2／40型野战手术车（以下简称“手术车”）是我军独自研制的第二代机动手术装备。总部配发手术车以来，我院野战医疗所多次运用于自然灾害救援、奥运安全保障、野战应急演习及基础训练比武。实践检验中，充分发挥了其机动、便捷、高效的优势，不仅为伤员的救治赢得了宝贵的时间，而且在早期的手术中也起到至关重要的作用。

胸腔镜辅助下新生儿食管闭锁手术的护理

目的:探讨胸腔镜辅助下气管食管瘘修补+食管吻合术治疗先天性食管闭锁患儿手术的护理方法。方法:回顾我院20例先天性食管闭锁患儿术前准备、术中配合及术后护理情况,结合文献进行分析。结果:20例患儿均手术成功,医护麻配合默契,护理落实到位,无术中死亡及术后手术相关并发症发生。1例患儿因重症肺炎、感染性休克术后7 d死亡,19例患儿均痊愈出院。结论:术前熟悉手术步骤是护理工作的基础;术前访视、术中人工气腹控制、器械管理和术中配合是护理工作的重点;体温、术中输液、管道、皮肤及体位管理有利于减少术中并发症和患儿术后恢复。

十二指肠溃疡急性穿孔EPCV手术配合

穿孔是十二指肠溃疡严重并发症之一，以往常采用胃大部切除术，但术后存在一些严重并发症。１９７０年ｊｏｈｎｓｔｏｎ［１］报道用壁细胞迷走神经切断术（ＰＣＶ）进行治疗。我院于１９７９年创用了扩大壁细胞迷走神经切断术（ＥＰＣＶ）［２，３］加穿孔修补共治疗十...

手术室护士采用足反射疗法进行自我保健的体会

手术室护士工作繁忙,节奏快、紧张,[1]在工作中较长时间处于相对固定的姿势,导致手术室护士易患颈椎病、肩周炎、腰肌纤维质炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出等症,直接影响了工作效率和身体健康。在医药卫生发展逐步完善的今天,职业紧张对健康。

择期手术病人30例术前心理调查及护理

为探讨手术对病人的心理影响及心理护理对其作用,我们手术室对30例择期手术病人进行了术前心理形态调查及心理护理。调查资料 1.调查对象本组30例均为普外疾病患者,在硬膜外麻醉下择期手术。其中男性13例,女性17例,件龄20～60岁,手术种类,胆囊切除术16例。

浅议分享式护理管理

浅议营造分享式护理管理的文化氛围及分享式护理管理的实施方案。认为制定子系统管理目标 ,护士参与质量管理、引入激劢机制 ,积极为病人创造条件增强其参与意识 ,确定病人参与护理的范围是完善分享式护理的重要举措。

“便携式数字化心理健康筛查测评仪”对汶川抗震救灾部队军人心理健康状态的调查评估

目的对汶川抗震救灾部队军人心理健康状态进行调查评估。方法采用"便携式数字化心理健康筛查测评仪"对参加抗震救灾的解放军某部58名官兵进行心理测评和调查。结果抗震救灾一线官兵的健康综合指数平均分为2.38,接近于警戒水平。其中生活习惯、睡眠、疼痛感等方面是存在的主要问题,其中20～30岁战士综合健康指数明显增高,健康水平差,心理负担较重,尤其表现在抑郁、压力和疲劳方面,而26～30岁的战士在情绪、压力、适应能力方面表现最差。随着年龄的增加,该部队军人的健康水平逐渐变差。结论便携式数字化心理健康筛查测评仪可以全面系统地反映官兵的心理情况。抗震救灾一线官兵的健康综合状况接近于警戒水平。

甲醛加高锰酸钾在熏蒸消毒时引起自燃

利用高锰酸钾的催化作用,促使甲醛迅速蒸发放出大量穿透力大、杀菌力强的甲醛气体,进行空气消毒,一般认为该方法安全可靠,但我们在熏蒸消毒过程中,发生自燃1次,应当引起重视。 消毒及自燃过程:1994年2月5日,按照工作常规,对传染手术使用过的手术间进行熏蒸消毒。先取高锰酸钾50克放一容器中,再徐徐倒入甲醛液约40ml。

野战医疗所标准护理箱的应用研究

目的研制野战医疗所标准护理箱的配置方案,为野战护理工作的规范化、标准化管理提供合理建议。方法采用文献回顾法、小组讨论法拟订标准护理箱的基本配置,通过Delphi专家函询法对18名专家进行函询,确定模块、分类及具体物品。结果经过2轮函询,形成由基础护理、急救护理、辅助护理、医疗文书4个模块、8大类、98种物品构成的野战医疗所标准护理箱,并通过了卫勤演习的应用。结论专家意见一致性好,形成的野战医疗所标准护理箱满足野战护理工作需求,具有较强的实用性。

全麻术后ICU患者并发焦虑的相关因素分析

目的了解影响全麻术后患者入ICU病房后并发焦虑心理状态的相关因素。方法 采用《医院焦虑和抑郁量表》对62例术后入ICU病房的患者进行调查。结果 ICU患者术后发生焦虑率为38.7%。患者术后对疾病和手术知晓程度及疼痛有明显相关性。结论护士有针对性地适时进行健康教育,采取一些可行的措施,如音乐疗法或访视制度,加强与患者及其家属的沟通,使用有效的镇痛手段,可以达到充分减少患者术后的焦虑情绪的目的 ,有利于患者康复。