阿替洛尔对老年原发性高血压病人骨代谢的影响

目的:观察长期服用β-受体阻滞剂阿替洛尔对老年原发性高血压(HD)患者骨密度(BMD)及骨折发生率的影响。方法:随机选择年龄在60～68岁的HD患者110例,分为治疗组71例;对照组39例。治疗组连续服用阿替洛尔3年。分别比较组间患者(1)血清钙、磷浓度、碱性磷酸酶浓度;(2)BMD:(3)骨折发生率。结果:(1)治疗组血钙、血磷浓度、碱性磷酸酶浓度与对照组间各相应数据比较差异均无统计学意义(P>0.05):(2)治疗组用药前BMD与用药后BMD比较差异有显著性意义[(1.04±0.17)vs(1.37±0.23)g/cm^2,P<0.05]:(3)治疗组用药后BMD与对照组BMD比较差异有显著性意义[(1.37±0.23)vs(1.06±0.22)g/cm~ 2,P<0.05],骨折发生率治疗组(5.6%)有下降趋势,与对照组(10.3%)比较无统计学意义(P>0.05)。结论:长期服用治疗剂量的β-受体阻滞剂阿替洛尔的老年HD患者,BMD明显增高,骨折发生率下降,但血清钙代谢没有受到影响。

美托洛尔对老年男性原发性高血压患者骨代谢的影响

背景国外研究发现β受体阻滞剂有调节动物骨代谢,促进骨形成,抑制骨吸收作用。而长期服用β受体阻滞剂对人骨代谢影响的临床资料则非常有限。目的观察长期服用β受体阻滞剂美托洛尔对老年男性原发性高血压患者骨质密度及骨折发生率的影响。方法随机连续选择年龄在60～70岁的老年男性原发性高血压患者130例,分为对照组51例(未服用β受体阻滞剂),治疗组79例(美托洛尔,25～50mg,2次/d)连续服用美托洛尔3年。分别比较组间:①血清钙、磷浓度、碱性磷酸酶浓度;②骨密度;③骨折发生率。结果β受体阻滞剂治疗的病人血钙、血磷浓度,碱性磷酸酶浓度与对照病人各相应数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05);β受体阻滞剂用药后骨密度明显增加[治疗组用药前(1.05±0.19)g/cm2比用药后骨密度(1.39±0.25)g/cm2,P<0.05];β受体阻滞剂比较治疗组骨密度[(1.39±0.25)g/cm2]较对照组骨密度[(1.09±0.21)g/cm2]明显增高(P<0.05),骨折发生率(3.8%)与对照组(9.8%)比较有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论长期服用治疗剂量β受体阻滞剂美托洛尔的老年男性原发性高血压患者,骨密度明显增高,骨折发生率有下降趋势,但血清钙代谢没有受到影响。