老年慢性前列腺炎与前列腺增生症的鉴别及临床意义

过去一般认为，满行前列腺炎（CP）好发于青壮年男性，但近年来我们研究发现，老年（60岁以上）患者也很多见，且常与前列腺增生症（BPH）同时并存。因2者在临床表现上有诸多相同或相似之处，所以极易造成误诊或漏诊，使病人得不到更有效的治疗。现就我院过去20年间因BPH而行前列腺切除术后的病理资料和近3年来门诊病例情况作一回顾性总结和分析。

西地那非治疗长期透析ED患者有效且安全

男性透析患者中，常会发生勃起功能障碍（ED），为评估枸橼酸西地那非对此类ED患者的临床有效性，Chen J等人进行了一项相关研究。共35位行透析并伴有各种病因所致ED的男性患者（平均年龄60．7岁）服用西地那非25mg到100mg至少6个月。用国际勃起功能评分问卷（IIEF）、整体性评估问题、伴侣满意问题来评估西地那非的有效性，并记录治疗期间发生的任何不良反应。结果显示，根据国际勃起功能评分问卷和整体性评估问题的结果，治疗的有效性为80％（28／35）。伴侣满意度与IIEF问卷的总体相关性为0．79，与整体性评估问题的相关性为0．86。西地那非疗效与患者年龄、ED病因．持续时间、先前的治疗、血睾酮及泌乳素水平、肾功能衰竭的持续时间和病因无相关性。在35例患者中，仅3例因不良反应、7例因为无效而停药。研究者认为，在绝大多数长期透析的患者中，口服西地那非对勃起功能障碍是一种有效和安全的治疗方法。