瑞舒伐他汀联合普罗布考对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化、血脂及炎性因子的研究

目的 探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗老年期脑梗死患者颈动脉粥样硬化、血脂及血浆炎性因子的影响。方法 选择2013年3月~2014年12月在白求恩国际和平医院干部病房神经内科病区收治的80岁以上脑梗死患者120例。将患者随机分为对照组和普罗布考组各60例。两组患者均给予健康教育、饮食指导、适量运动、平稳控制基础疾病。对照组给予常规治疗：包括抗血小板聚集、降血压、降血糖、扩张冠状动脉等治疗,并应用瑞舒伐他汀降脂治疗。普罗布考组在给予对照组常规治疗基础上给予普罗布考治疗。均治疗6个月。结果 对照组治疗前与治疗后6个月相比：治疗后6个月颈动脉内膜中膜厚度（IMT）减低、颈动脉内膜斑块缩小,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清机制金属蛋白酶9（MMP-9）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及神经功能缺损评分均降低,且均具有统计学意义（P〈0.05）。血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体（ox LDL-Ab）无明显变化。普罗布考组治疗前与治疗后6个月相比：治疗后6个月IMT减低、颈动脉内膜斑块缩小,TC、TG、LDL-C、HDL-C、ox LDL-Ab、hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α及神经功能缺损评分均降低,且均具有统计学意义（P〈0.05）。对照组与普罗布考组治疗后6个月的比较：普罗布考组IMT减低、颈动脉内膜斑块缩小,TC、TG、LDL-C、HDL-C、ox LDL-Ab、hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α及神经功能缺损评分均降低更为明显,且均具有统计学意义。结论 瑞舒伐他汀及普罗布考均具有稳定及缩小颈动脉粥样硬化斑块、降血脂、抗氧化、抗炎、改善神经功能缺损的作用,且瑞舒伐他汀联合普罗布考的治疗效果明显优于单独应用瑞舒伐他汀。

老年缺血性脑卒中危险因素与药物干预研究进展

缺血性脑卒中是老年人最常见的脑血管疾病之一,发病率近来呈逐年上升趋势。关注老年缺血性脑卒中的主要危险因素并予以适当干预,干预措施包括改善不良生活方式、控制脑卒中相关基础疾病等,其中药物干预包括降血压、降血脂、抗血小板聚集、控制同型半胱氨酸血症和减轻体重等,对降低缺血性脑卒中的发病率、复发率、致死率、致残率具有重要的社会意义。

河北石家庄地区成人糖缺失转铁蛋白参考范围调查

目的调查河北石家庄地区成人健康人群血清糖缺失转铁蛋白的参考范围。方法选取体格检查和实验室检查均无异常的健康成人共257名(男135名,女122名),采用西门子公司特定蛋白分析仪以乳胶增强免疫比浊法检测血清糖缺失转铁蛋白及转铁蛋白水平,确定糖缺失转铁蛋白、转铁蛋白和糖缺失转铁蛋白/转铁蛋白比值95%参考值范围。结果糖缺失转铁蛋白与转铁蛋白均无性别、年龄的差异,石家庄地区糖缺失转铁蛋白的参考范围为25.81-65.71mg/L,转铁蛋白的参考范围为2.00-3.35g/L,两者比值参考范围为1.06%-2.60%。结论糖缺失转铁蛋白、转铁蛋白和糖缺失转铁蛋白/转铁蛋白比值参考范围在实际使用中不必按年龄性别划分,所建立的参考范围符合石家庄地区的人群特点,可供临床诊断参考。