健康人群中尿白蛋白排泄量与动脉粥样硬化性疾病危险因子相关关系的分析

根据５１８例非糖尿病临床健康者（经标准ＯＧＴＴ检查）尿白蛋白排泄量中位数（４．１μｇ／ｍｉｎ），将所有参试者分为两组：正常白蛋白尿组（ＵＡＥ＜４．１μｇ／ｍｉｎ）；微量白蛋白尿组（ＵＡＥ≥４．１μｇ／ｍｉｎ）。与正常白蛋白尿组比较，微量白蛋白尿组舒张压、收缩压、甘油三酯、空腹及ＯＧＴＴ餐后２小时血嵦撬骄胁煌潭壬撸桓呙芏戎鞍椎ü檀枷陆担欢鹊核亍⒆艿ü檀嘉尴灾浠Ｔ谖⒘堪椎皪白尿组中行Ｂａｃｋｗａｒｄ多因素逐步回归分析，对数转换后的尿白蛋白排泄量与甘油三酯、臀围／腰围呈显嵵喙兀诜翘悄虿〗】等巳褐校承┒鲋嘌不约膊〉奈Ｏ找蜃釉谖⒘堪椎鞍啄蜃橛胁煌潭鹊膷改变，部分解释了在有微量白蛋白尿的个体中，有较高的心血管疾病发病率和病死率。

不同水平高血糖与高血压病共同危险因子的分析

探讨不同血糖水平与高血压病发病共同危险因子。对１４９９人做了葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）及血浆胰岛素、血脂、尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）和体重、腰臀围比、血压等检测并进行了吸烟史、、每日吸烟量的调查。（１）在糖耐量低减（ＩＧＴ）和糖尿病（ＤＭ）组中，血压≥１８．７／１２．０ｋＰａ者的比例分别为４８．７％、５５．９％明显高于正常精耐量（ＮＧＴ）组的３２．２％，Ｐ＜０．０１；（２）ＩＧＴ和ＤＭ组的血糖、胰岛素、血脂水平、尿微量白蛋白排泄率、体重指数、年龄与ＮＧＴ组比较明显增高，Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１；（３）高血压组上述临床和生化指标与非高血压组比较也明显增设，均Ｐ＜０刀１；（４）多元逐步回归分析：血糖与胰岛素、血脂水平、ＵＡＥＲ、体重指数、血压、年龄、吸烟量呈显著正相关；血压也与上述项目及血糖呈显著正相关，Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１。糖尿病与高血压病存在共同危险因子，是相关性疾病，而且在糖耐量低减患者，这些危险因子已经存在，应早期进行综合干预。

糖尿病患者中肥胖与血管并发症的关系

目的：探讨肥胖对糖尿病发生及其并发症的影响。方法：对北京地区，年龄≥25岁的1657人群进行标准口服葡萄糖耐量试验及糖尿病并发症检查。结果：体重指数（BMI）≥25的肥胖者，糖尿病、糖耐量减低的患病率均显著高于BMI＜25者（P＜0．01）。BMI≥25的糖尿病患者高血压、脑卒中患病率亦高于BMI＜25的糖尿病患者，而视网膜病变的患病率低于后者。糖尿病肾病的患病率在肥胖与非肥胖两组相同。结论：肥胖是糖尿病、糖耐量减低及其高血压、脑卒中的重要危险因素，而在微血管并发症的作用有待于进一步探讨。