单髁置换术对老年膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的改善作用探讨

目的 探讨单髁置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)对老年膝关节骨性关节炎患者手术指标、膝关节功能的影响,并分析其安全性。方法 选取2019年2月至2021年10月北京北亚骨科医院收治的82例老年膝关节骨性关节炎患者,据随机数字表法分为对照组(41例,接受TKA治疗)和观察组(41例,接受UKA治疗),两组患者术后均定期随访12个月。比较两组患者手术相关指标,术前、术后12个月疼痛情况、膝关节功能、生活质量、膝关节活动度,以及术后12个月并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者手术、住院、直腿抬高、主动屈曲到90°时间均显著缩短;患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分显著降低,且观察组显著低于对照组;纽约特种外科医院(HSS)膝关节、生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)评分均显著高于术前,且观察组均显著高于对照组;与术前比,术后12个月两组患者最大屈膝角度、股骨胫骨角、膝关节活动度均显著增大,且观察组均显著大于对照组(均P<0.05)。两组患者膝关节感染、深静脉血栓、假体松动等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与TKA比,采用UKA治疗老年膝关节骨性关节炎可有效改善患者膝关节功能,提升生活质量;同时还可减轻患者疼痛,更有利于促进术后功能康复,但两种手术方式安全性相当。

生骨胶囊治疗股骨头缺血性坏死早中期128例

目的探讨以活血化瘀、通脉止痛的中药为主,治疗股骨头坏死早中期的临床疗效。方法从临床上大量股骨头坏死患者中,选出128例早中期患者跟踪调查,0.5～1.0年电话回访。结果疗效良好,有效率达94%。结论生骨胶囊对股骨头坏死早中期能明显改善患者症状、体征,活血化瘀为股骨头缺血性坏死早中期的根本治疗大法,值得临床研究及推广。