中国四城市社区居民卒中知识水平相关因素分析

目的调查中国四城市社区居民卒中知识水平,分析其知识水平的相关因素。方法在北京、上海、长沙及成都四城市各选择两个社区,在两个社区内以户为单位采用系统抽样方法,每个社区至少选择300户居民,每户确定一人填写自行设计的调查问卷。调查前统一培训社区医生,调查问卷由社区医生入户填写完成。调查问卷内容包括:①接受调查者的一般资料:性别、年龄、文化程度等;②卒中相关知识:卒中危险因素、高血压及糖尿病的治疗、卒中的早期症状、发生卒中症状后如何就诊,以及获得卒中知识来源等。结果共完成2519份调查问卷。①社区居民对卒中危险因素的知晓率为44.2%～87.7%,对常见卒中症状的知晓率为58.2%～80.2%;②社区居民希望获取卒中知识的主要途径为医生讲解的健康大课堂(77.7%)、电视(73.1%)、报纸(59.6%)、宣传短片(4;3.6%)、杂志(39.2%);③社区居民卒中知识积分与其文化程度正相关(r_s=0.114,P<0.001),与年龄呈负相关(r_s=-0.152,P<0.001);④女性的卒中知识水平高于男性(P<0.001)。结论本研究所调查的中国四城市社区居民对卒中相关知识认知不足,需要给予健康教育。加强教育目标人群主要为高龄、低文化程度、男性及卒中风险高危的居民。教育途径主要应集中在医生(包括社区医生)举办的健康大课堂、电视及报纸等。

术前线段栓塞在手术切除小脑和高颈髓实性血管母细胞瘤中的临床效果观察

目的探讨术前线段栓塞在手术切除小脑和高颈髓实性血管母细胞瘤（hemangioblastoma,HB）中的临床效果。方法将72例小脑和高颈髓实性HB行手术切除患者依据手术方式分为术前栓塞组32例和对照组40例,术前栓塞组采用局部麻醉或全身麻醉,成功将线段送至病变处供血动脉进行栓塞,后于1~7 d内行肿瘤切除术;对照组仅行肿瘤切除术。对比观察两组手术切除时间、术中失血量、总输血量、手术并发症及预后情况。结果术前栓塞组中完全栓塞10例,大部分栓塞12例,部分栓塞10例。术前栓塞组手术切除时间短于对照组,术中失血量、总输血量均少于对照组,手术并发症发生率低于对照组,临床预后良好度优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论术前线段栓塞小脑和高颈髓实性HB可缩短手术切除时间,减少术中出血和输血量,较少手术并发症,提高临床预后。