0.2%阿法根与0.5%噻吗心安治疗原发性开角型青光眼和高眼压症临床观察

目的 证实0.2％阿法根（Alphagan）滴眼液治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的降眼压效果及安全性。方法 选择43例原发性开角型青光眼或高眼压症患者,随机分成Alphagan组和噻吗心安（Timolol）组,2组均每日用药2次,将点第1滴药后1,2,4,6,8周的眼压与用药前的基线眼压进行对比研究,并同时观察心率和血压（收缩压与舒张压）等全身及局部不良反应。结果 每组用药后1,2,4,6,8周平均眼压与用药前平均眼压比较有显著性统计学意义（P<0.01）;每组用药后各时间点平均眼压比较无统计学意义（P>0.05）。2组用药前与用药后各时间点比较无统计学意义（P>0.05）。说明0.2％Alphagan和0.5％Timolol降眼压作用明显,而两种药的降眼压效果无显著性差异。0.2％Alphagan组无明显的局部和全身反应,而0.5％Timolol组有显著的降低心率作用。二者对血压均无明显影响。结论0.2％Alphagan与0.5％Timolol每日2次用药比较,降眼压效果显著并相似,但0.2％ Alphagan对心率无影响,可作为抗青光眼药物的一种主要选择,特别是对有心血管疾病的患者。

一种适于医院用全玻璃列管式薄膜蒸发器

我院药房中草药组制做多种中草药注射剂,批量不大、品种较多。提取液的浓缩和乙醇回收曾采用过常压蒸发、减压蒸发、小型单管薄膜浓缩等小型设备,存在着药液受热时间长、有效成分容易破坏、蒸发速度太慢等缺点。虽然有大型不锈钢列管蒸发器,但是使用于多品种,因设备不透明,不易判断内部的清洁程度,洗涤多次也不能令人放心。为此我们制做了一套全部采用透明玻璃材料、蒸发处理能力较大列管蒸发器,经过近一年来的使用比较满意。由于采用了透明玻璃材料,其中液体流动清楚可见,便于使用和操作。更换品种时,可以用酸、碱洗涤,保证内部清洁。

恩丹西酮预防椎管内阻滞后寒战的效果

①目的 观察麻醉前静脉注射恩丹西酮预防椎管内阻滞后寒战的效果和对腋温的影响。②方法选择腰麻 硬膜外联合麻醉下行经腹全子宫切除术病人 1 6 0例 ,随机分为两组 ,实验组 (n =80 )麻醉前静脉注射恩丹西酮 8mg ;对照组 (n =80 )麻醉前静脉注射生理盐水 4mL ,观察两组术中平均动脉压、心率、腋温变化和寒战发生情况。③结果 实验组 8例出现寒战 ( 1 0 .0 % ) ,对照组 2 6例出现寒战 ( 32 .5% ) ,两组比较差异有显著性 ( χ2 =7.0 5,P <0 .0 1 )。两组平均动脉压、心率、腋温变化差异无显著性 (t =0 .1 4～ 1 .71 ,P均 >0 .0 5)。④结论 恩丹西酮可预防椎管内阻滞后寒战的发生 。

关于胆道造影值得探讨的几个问题

随着电子及医疗技术的发展，用于检查胆系疾患的方法日益增多，值得提出的是超声检查，具有安全，无创，方便的优越性，但口服胆囊造影及静脉胆管造影，目前仍是诊断胆系疾病较好的方法，近来许多文献讨论如何提高胆系的显影率及如何评价X线所见等问题，本文就以下几个问题进行深入讨论。

92例革兰氏阴性杆菌肺炎的X线诊断

在过去几十年,广泛地应用青霉素和其他各种抗菌剂,对抗革兰氏阳性细菌取得很大成绩。但在同时,革兰氏阴性杆菌感染正在发展(1—3)。

原发肾肿瘤X线与灰阶超声诊断

放射学检查是诊断肾肿瘤的基本方法之一，用常规X线检查方法时确诊率为70－80％（1－3），新的造影方法如肾动脉造影，肾穿刺造影等多较复杂，有创伤性难于常规采用，故而探索宜于普遍应用的检查方法提高肾肿瘤确诊率就成为一个重要课题。我们试图将X线检查与灰阶超超检查结合，以期能为解决此问题提供一些线索，现将所见到的手术病理证实的33例原发肾肿瘤X线及灰阶超声检查资料分析报告如下。

中西医结合非手术治疗胆石症远期疗效观察

本文报告用中医中药、针刺、电极板及总攻排石疗法等非手术方法治疗胆石症164例的远期疗效。经1～22年的随访结果,优占29.88%,良占31.71%,差占38.41%。其远期疗效与胆石的位置、数目、大小及辨证类型有一定的关系。总胆管结石、单个结石、直径小于0.5cm 的结石及湿热型胆石的远期疗效较好。要提高远期疗效应选择合适的适应症、治疗时机、治法及药物。

尿崩症1例治验

王××,女,31岁,工人。初诊日期1983年7月25日,病历号8326971。几个月来自觉渴甚,每日饮水达十几暖壶而渴不止,夜间仍需饮水。若限水则烦渴不已,疲倦头昏。尿多而频,尿色如水,夜尿达十几次之多。兼有肌肉痛、皮肤干、粗糙似鱼鳞,食欲不振,午后身热。

老年人的呼吸衰竭

呼吸衰竭的诊断标准通常以在海平面静息状态下呼吸空气时动脉血氧分压（PaO2）<60毫米汞柱,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）>50毫米汞柱的血气参数为依据。健康老年人PaO2低于青年人,随增龄而逐年递减。青年人PaO2均值为94.7毫米汞柱,至70岁均值为75毫米汞柱。

激光破碎尿路结石的研究

利用高强度激光束聚焦对结石进行穿孔破碎是一种值得研究的方法。利用聚焦光束，拉制一些力学参数，使其结石破碎成1cm以下的小块，将结石排出体外，这是减少病人痛苦，迅速治愈患者的一项较为理想的途径。作者对激光破碎结石进行了初步研究，首先通过体外实验，摸清碎石规律，

急性梗阻性化脓性胆管炎160例分析

本文报告了1952年至1978年用手术方法治疗的急性梗阻性化脓性胆管炎160例。160例中男性65例,女性95例,年龄16～80岁,最普通的梗阻原因是胆结石,最常见的感染细菌是大肠杆菌。主要临床表现是右上腹绞痛,高热寒战和黄疸。全组病例的41.2%合併中毒性休克芩劳雎?4.3%,合併休克病例的死亡率33.3%。基于本组病例的临床表现、手术所见、化验检查与治疗结果,对本病的病因和发病原理、诊断、治疗进行了讨论。

β-阻滞剂在心血管病的应用

一、临床药理学 1.β受体:β1受体主要分布在心脏,受到激动时,心率加快,传导时间缩短,心肌及缩力加强。β2受体主要分布在支气管、血管、子宫等,兴奋时可使其舒张。近来,应用放射性配基结合技术发现上述组织同时具有二种受体,只是各以其中一种为主。β受体是位于胞浆膜的一种脂蛋白,其密度保持动态平衡。长期大量应用β阻滞剂、心肌血缺、甲状腺机能亢进时β受体密度增加;老年人、心衰、甲状腺机能低下时β受体密度降低。 2.β阻滞剂的药理学特点:β阻滞剂和儿茶酚胺对β受体有竞争性结合作用,从而可不同程度地阻断儿茶酚胺对β受体的兴奋作用。

洋地黄类制剂与其它药物的相互作用

充血性心力衰竭的药物治疗之能取得比较满意的疗效,有赖于合理选择几种药物联合应用,如洋地黄类制剂、利尿剂、血管扩张剂等。同时还可能需给予其它药物,如镇痛剂、安眠剂、抗菌素、抗酸剂等,为治疗合并症和伴发病。一个病人同时给予几种药物时,这些药物的作用可相互影响。药物的相互作用可能产生两种不同的结果: 1.有益的相互作用甲、增加药物的治疗效果;乙、减少或消除药物的不良反应。 2.有害的相互作用。甲、降低药物的治疗效果;乙、产生毒性反应。有益的相互作用是医生所期望的。

诊断与判断

诊断一词是临床医学的术语,指医生对病人所患疾病做出的结论。判断则是指人们对事物的情况有所断定的思维形式,是认识论中的术语。一般说来,诊断就是医生对病人所患疾病做出的判断。著名的Dorland医学辞典给诊断所下的定义是'对疾病性质的确定'。

腹部手术后併发气性坏疽一例报告

患者男性,58岁,因肛管鳞状上皮癌经活组织检查证实,于1978年2月住院治疗。常规药物肠道准备,口服链霉素1克每日二次,共3天,术前一日行清洁洗肠后,在连续硬膜外麻醉下,行经腹会阴肛管癌联合切除术。

宫颈疾患316例冷冻治疗结果的总结

国外1965年有人用低温冷冻治疗宫颈炎第一例取得成功后,近年来不断有更多的报道。我院自1975年11月开始应用液氮冷冻治疗宫颈糜烂、反复发作的颈管息肉、宫颈白斑及宫颈非典型增生共316例,获得比较满意的效果。一、冷冻治疗原理:利用液氮低温冷冻治疗造成细胞内冰晶形成,从而使细胞遭接机械损伤、脱水和皱缩、电解质毒性浓缩和pH值改变。

萎缩性胃炎十年随访小结

萎缩性胃炎胃粘膜的萎缩性变化和低酸分泌,可能与胃癌的发生有一定关系。近年来应用纤维胃镜观察结合直视下取活体组织检查,可对萎缩性胃炎的范围和程度作出判断,并能及时发现在萎缩性胃炎基础上发生的早期胃癌。1962～1965年,我们曾用半屈曲式胃镜及盲目吸引活检诊断了一批胃炎。

萎缩性胃炎与胃癌的关系28例追踪观察分析

胃癌在我国是一种常见的癌瘤。根据不完全统计,在我国部分地区胃癌的发病率较高(22～35/10万)。胃癌的病因尚未查明,但有关胃癌发生的因素,文献中讨论甚多,其中萎缩性胃炎与胃癌的关系是一直被重视的问题。萎缩性胃炎在成人的发病率高达30%左右,国内外作者对这种常见胃病进行了长期研究,但是萎缩性胃炎在胃癌的发生中起多大作用,至今没有解决。

慢性肾功能衰竭

肾功能衰竭(简称肾衰)主要是肾排泄功能减退,表现为肾小球滤过率下降,血内尿素氮、肌酐及其它含氮物质升高。开始可无明显的临床病象,仅在肾功能损害严重,即肌酐清除率低于20毫升/分时,才出现肾衰的典型症状——如软弱无力、疲乏、恶心、呕吐。

小儿急性热性皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS)4例报告

本病少见,1961年日本川崎富作氏首例报告。1967年以后发病率增高。近几年美国、南朝鲜等地也有少数报导。我国北京、上海、四川等地均有发现。病因未明。根据临床特点川崎等制定了诊断标准年龄多在4岁以下,如有原因不明持续发热并有其他3项以上主要症状者即可诊断。