阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡测定的气相色谱－质谱（GC－MS）法研究

本文报告阿片类药物依赖性患者尿标本中同时测定吗啡和可待因的气相色谱－质谱联用法（ＧＣ－ＭＳ）的方法学研究和部分病例尿标本的测定结果。尿标本（或含吗啡和可待因的尿标准溶液）加丙烯吗啡做为内标物，经酸性条件下水解后用有机溶剂提取纯化。提取物在无水吡啶中用醋酐进行乙酰化，乙酰化衍生物进样分析。定量方法采用选择离子检测法（ＳＩＭ）。可待因、吗啡和内标物丙烯吗啡的保留时间分别为１．７４，２．３４和３．２３ｍｉｎ，选择三者的基峰３４１，３２７和３５３做为ＳＩＭ定量的离子。可待因和吗啡的标准曲线线性范围分别为２０－６００μｇ／１和２０－８００μｇ／１。方法检测限为２μｇ／１，该浓度下两种药物的信／噪比为５：１。可待因和吗啡高，低浓度的精密度均良好，５０和２００μｇ／１可待因的日间变异系数（ＣＶ％）分别为３．１２和１．６４；相同浓度吗啡的日间变异分别为３．１２和２．５１。衍生化产物室温下４８ｈ内稳定。应用本法对阿片类药物依赖性患者近２００份尿标本进行测定结果显示，该法可定量测得患者停用毒品后１０ｄ尿中的吗啡。

阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法研究

本文报告阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法。尿标本在酸性条件下沸水浴中水解,经有机溶剂提取纯化后,进行薄层分析。薄层板为硅胶GF-254。比较了两种展开剂系统和两种提取溶剂。检测方法用紫外分析灯和Dragendorff试剂显色。应用本法检测尿中吗啡的检测限为2μg。特异性好,一些常见合并用药不干扰吗啡测定。用本法检测72例阿片类药物依赖性患者约200份尿标本的结果表明,停用毒品后24～48小时可检出其中的吗啡。本法所得结果准确,操作简便,所需仪器条件低,适合大面积应用于阿片类药物滥用的流行学调查和该类患者的诊断与治疗过程中的监测。

我国对药物滥用的管制及药物依赖性的研究

药物滥用不但对人体带来健康损害并造成社会问题,为此我国对药物滥用制定了一些管制条例及措施。如麻醉药品管理、新药审批办法、医疗用毒药、限制性剧毒药管理规定等等。同时为了进一步加强对麻醉药品的管理和对药物滥用的控制,我国建立了协调机构,并且成立了“药物依赖性研究所”以便开展药物依赖性的实验研究以及承担麻醉药品和精神药品两类新药审批的技术审查等。

药物依赖性与药物滥用问题的研究

近年来毒品问题在我国死灰复燃,并有加重趋势。中国药物依赖性研究所是卫生部关于药物依赖性与药物滥用问题的技术咨询单位,近年来建立了一套评价药物身体依赖性与精神依赖性潜力的动物实验模型,完成了7种药品的依赖性潜力的实验评价工作。本所大力开展药物流行学的研究,是卫生部确定的全国药物滥用流行学监测中心。

桔梗可待因片药物依赖性实验研究

本项研究利用9种不同实验模型,对桔梗可待因片的身体依赖性潜力进行了全面的实验评价。实验类型包括自然戒断、催促戒断和替代实验;给药途径包括口服给药、腹腔注射给药;实验动物包括大鼠。

用单剂量研究麻醉性镇痛药物依赖性潜力的临床评价

本文报告了单剂量问卷（ＳｉｎｇｌｅＤｏｓｅＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ＳＤＱ）在我国９０例阿片类成瘾者中的应用情况。结果显示：使用单剂量问卷可以了解阿片类成瘾者对二氢埃托啡有很强的辨别能力（辨别正确率１００％），成瘾者对二氢埃托啡的喜好程度大于丁丙诺啡，而对丁丙诺啡的喜好程度又大于空白剂，并得到良好的剂量反应关系。提示二氢埃托啡的致精神依赖性潜力可能大于丁丙诺啡；但它们的致精神依赖性潜力均大于空白剂。该方法具有简便、快速、易行（问卷测试变量较少）、可靠（有效性６６．２３％；可靠性７６．３１％）的优点。

新方甘草片药物依赖性潜力实验研究

新方甘草片是在复方甘草片基础上改变其中阿片粉含量而试制的一种新型镇咳药。本研究对其致依赖性潜力进行了实验评价。实验分别采用三种不同动物——大鼠、小鼠、恒河猴和五种实验模型;其中包括注射及灌胃两种不同给药途径。根据药厂提供的成人镇咳日剂量计算出动物相应日剂量(corresponding dailydose,简称CDD)。小鼠自然戒断实验中恒量给药实验组剂量分别相当于新方甘草片1—36倍CDD中的吗啡量,实验为期30天,停药后未见明显戒断症状。另以剂量递增方式给药20天,结果显示10倍CDD以上剂量组小鼠停药后出现明显体重下降。催促实验采用大鼠和恒河猴为实验样本。大鼠分为腹腔注射和灌胃两组。腹腔注射给药组的结果显示20倍CDD以上剂量组大鼠出现体重降低和戒断行为表现;灌胃组大鼠给药10天后腹腔注射阿片受体拮抗剂,可见40倍CDD组大鼠表现出明确的戒断症状。对八只猴的实验结果表明:无论催促戒断或自然戒断实验,25倍CDD以上剂量组均表现程度不等的戒断症状。本项研究结果表明,新方甘草片在正常口服剂量下,其致依赖性潜力不大。考虑到某些慢性病人长期用药或增加剂量的情况,则应警惕可能出现的依赖性倾向。

阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法研究

本文报道阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法。薄层板为硅胶GF-254,检测方法用紫外分析灯和Dragendorff试剂显色。应用本法检测尿中吗啡的检测限为2μg。特异性好,一些常见合并用药不干扰吗啡测定。用本法检测72例阿片类药物依赖性患者约200份尿标本,结果表明,停用毒品后24～48小时可检出其中的吗啡。本法所得结果准确,操作简便,所需仪器条件低,适合大面积应用于阿片类药物滥用的流行学调查和该类患者的诊断与治疗过程中的监测。

北京市几家综合性医院精神药物利用的研究

统计分析北京市三家综合性医院内科系统1987年6月门诊处方26090张。研究结果表明:(1)含精神药物的处方占总处方的20.16%,其中绝大多数处方只开一种精神药物;(2)神经科精神药物处方的比例明显高于内科,为其3倍多;(3)内科系统门诊消耗最多的是谷维素、苯二氮(艹卓)类,其次为含溴化物的健脑合剂。镇痛药在内科系统应用较少,麻醉性镇痛药极少用;4)精神药物利用与性别有关,多类药物女性比例高于男性;(5)精神药物利用与年龄组有关;(6)按照WHO建议的DDD为单位测量三家医院的精神药物利用,除谷维素的利用指数大于1以外,其它均小于1,提示药物滥用倾向不明显;(7)某些药物的利用指数很小,是否存在用药量不足的问题值得研究。

双氢埃托啡的药物依赖性

本文对新强效镇痛剂,双氢埃托啡的特殊毒理—药物依赖性进行了较系统的评价。采用小鼠跳跃实验和大鼠催促实验,对吗啡、双氢埃托啡、度冷丁和强痛定的身体依赖性进行评价并比较它们的依赖性潜力。本实验所测的药物依赖性潜力顺序是:吗啡>度冷丁>双氢埃托啡(或强痛定)。可以认为,双氢埃托啡的身体依赖性潜力较小。采用大鼠静脉自身给药法评价吗啡和双氢埃托啡的精神依赖性。实验中使用了两种给药程序,即1h给药法和20h给药法。结果表明,双氢埃托啡的精神依赖性潜力小于吗啡。

阿片类药物依赖性的分子机制

对阿片类药物依赖性机理的研究，在行为、神经生化、细胞、分子水平上都有所进展。７０年代初证实了脑内有阿片受体，这成为研究阿片类依赖性机理的起点。人们试图用阿片受体数目或亲和力的变化或受体活性状态的转变来解释阿片类药物的耐受和依赖。然而，经过多年的研究，...

曲马朵的不良反应与药物依赖性

在目前临床使用的各种镇痛药中,镇痛作用强,药物不良反应轻,特别是药物依赖性低的理想镇痛药尚不多见.非中枢作用止痛药,如非甾体抗炎药(NSAIDs)止痛作用弱、应用适应证有限,且胃肠反应严重;绝大多数中枢作用镇痛药,如阿片类具有呼吸抑制和药物依赖性等严重药物不良反应.一般而言,阿片类的这种不良反应与药物镇痛作用呈平行关系.因此,研究开发镇痛作用强、药物依赖潜力低的镇痛药是世界医药学领域的一个重要课题.这无论对于处理临床一般急、慢性疼痛,还是推行世界卫生组织三级止痛阶梯治疗计划都具有重要作用.在全球性药物滥用问题愈演愈烈的今天,亦具有特殊的意义.

药物依赖性的动物实验方法(一)

许多作用于中枢神经系统的药物具有重要的临床应用价值，但其有药物依赖性导致人们非医疗目的反复地使用，引发一系列公共卫生问题。为了实现安全有效地用药，避免发生药物依赖性对人们健康造成的危害，现在人们非常重视加强对药物依赖性的实验研究。学者们进行了相当大的...

ΔFosB在药物依赖性中的介导作用

Fos转录因子家族包括Fra 1,、Fra 2 ,、FosB和ΔFosB ,其中 ,对来源于fosB基因的ΔFosB发现最晚、了解最少。ΔFosB在脑功能的长时程调节中具有重要作用 ,能很好地解释依赖性药物所致的长期行为变化。可卡因、吗啡、尼古丁和苯丙胺慢性处理后 ,甚至在戒断行为消失后很长时间 ,可显著增加动物脑中的ΔFosB表达 ,但急性依赖性药物处理后却不能。这些研究证据表明 。

药物依赖性与药物滥用的国际动态

在世界范围,毒品非法生产、贩运和滥用以及伴随的愈来愈升级的暴力已严重地威胁公众、甚至政治领导人的生命安全,给经济带来严重损失。在1990年期间,南美和西欧的贩毒组织已勾结起来。

药物依赖性实验方法(二)

（续１９９９年第１期）１．４离体组织实验阿片类药物在整体动物的身体依赖性特点也能表现在离体组织中，甚至在成神经细胞瘤与含阿片受体的神经胶质细胞杂交的细胞株（ＮＧ１０８－１５）也能反映出来。用离体试验方法评价阿片类药物身体依赖性主要是用豚鼠回肠纵肌（Ｇ...

药物依赖性和药物滥用现状

一、概述二、药物滥用问题的全球现状及其危害性(一) 麻醉药品滥用问题(二) 精神药物滥用问题1.镇静催眠药及安定药2.中枢兴奋剂3.致幻剂(三) 挥发性有机溶剂(四)

盐酸丁丙诺啡药物依赖性临床评价

盐酸丁丙诺啡为奥列巴文衍生物,属阿片受体部分激动剂,其镇痛强度药为吗啡的25倍～40倍。本文目的是对该药的致依赖性潜力进行临床评价。采用药物主观效应问表、舒适感视觉类比量表和亲药程度问表测量该药的精神依赖性潜力,采用Himmelsbach戒断记分评价盐酸丁丙诺啡慢性给药(30～90天)自然戒断后出现的戒断症状程度。结果表明,该药具有较低依赖性潜力和滥用倾向,而且由于成瘾者对该药的可接受性,将其用于麻醉品成瘾戒毒和治疗也是较有前途的。

药物依赖性临床科研设计及论文评价(二)

（续１９９９年第３期）３科研设计方案中需注意的一些问题３．１尽量选择论证强度高的方案科研设计方案由于设计的严谨性科学性不同,其科学论证度也会不同。常用的临床科研设计方案中,科学论证度最高的是随机对照试验,其次是前瞻性队列研究、前与后对照研究、交叉对照研?..