普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后炎症和非感染性眼前段炎症的临床评价

目的 观察普拉洛芬 (Pranoprofen)滴眼液控制白内障摘出和后房型人工晶状体植入术后及非感染性眼前段炎症的疗效和安全性。方法 采用临床多中心随机对照试验。试验组和对照组分别滴用 0 1%普拉洛芬滴眼液和0 0 3 %欧可芬滴眼液 ,每日 4次 ,观察 2周。结果 试验组和对照组治疗有效率相比 ,白内障术后分别为 93 6%和90 0 % ,眼前段炎症分别为 83 3 %和 88 9%。试验组不良反应发生率明显低于对照组。

硅油继发青光眼的发病相关因素及治疗的初步探讨

目的 探讨硅油继发青光眼的发病相关因素及治疗。方法 对行玻璃体切割、硅油注入术的 2 75例患者术后随访结果进行回顾性研究。结果 硅油继发青光眼的发病率为 11.3 %。随着硅油在眼内存留时间的延长 ,其发病率增高。硅油乳化眼的硅油继发青光眼的发病率较无硅油乳化眼高 ,有晶状体眼与无晶状体眼相比发病率无显著性差异。3 1例硅油继发青光眼患者经药物和 /或手术治疗眼压可有效控制。结论 硅油继发青光眼是硅油手术的常见并发症 ,其发生与硅油眼内存留时间及硅油乳化有关 ,经药物和

玻璃体视网膜手术方式对角膜内皮的影响

目的探讨玻璃体视网膜手术方式及各种眼内填充物对角膜内皮的影响。方法对１２９例患者（１３６只眼），其中糖尿病患者４８人（５４只眼），行单纯玻璃体切割术、玻璃体切割硅油填充术及玻璃体切割六氟化硫（ＳＦ６）注入术，测定了术前、术后２、４、８周、３月及６月的角膜内皮细胞密度。结果在眼压控制良好的情况下，有晶状体眼行玻璃体视网膜手术的手术方式、眼内填充物的选择及糖尿病对角膜内皮细胞密度均无显著影响。结论在眼压控制良好的情况下。

预防性治疗孔源性视网膜脱离的临床研究

目的比较和评价预防性治疗孔源性视网膜脱离（ｒｈｅｇｍａｔｏｇｅｎｏｕｓｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ，ＲＲＤ）临床效果。方法对１９８８年１０月到１９９６年７月预防性治疗ＲＲＤ的结果进行回顾性研究。结果２７０例患者近视眼占７０．７％。经预防性治疗后均未出现视网膜脱离，其中１６只眼经激光封孔失败后改行视网膜冷冻联合外加压术。经预防治疗后新裂孔出现为２３只眼（７．０４％），出现黄斑部视网膜前膜１３只眼（４．３２％）。术后视力不变及改善者占９３．５６％。结论预防治疗ＲＲＤ是一种有效、安全的方法。

儿童视网膜脱离发病特点分析

目的 探讨视网膜脱离在儿童中的发病特点。方法 对 112例 (12 0眼 ) 14岁以下儿童视网膜脱离眼的病因、病程及发病情况等进行回顾性分析。结果 儿童视网膜脱离具有男孩发病比例高 ,外伤性视网膜脱离多 ,伴有先天性眼部发育异常患者多等特点。患者从发病至就诊时间间隔长 ,增生性玻璃体视网膜病变重。结论 儿童视网膜脱离具有与成人不同的发病特点 ,眼科医生应根据其特点随访高危人群 ,做到早发现 。

糖尿病性视网膜病变患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白的检测分析

目的进一步探讨血脂、脂蛋白、载脂蛋白在糖尿病性视网膜病变（ＤＲ）发生发展中的作用。方法对８９名糖尿病患者的血脂、脂蛋白、载脂蛋白资料进行了总结。结果显示血浆总胆固醇（ＣＨＯ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、载脂蛋白ＡＰＯＢ、ＡＰＯＣ２在有糖尿病性视网膜病变组较无糖尿病性视网膜病变组明显增高（Ｐ＜０．０５）。增殖期与非增殖期之间无明显差异。ＨＤＬ、ＬＰＡ、ＣＨＯ、ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＡ２、ＡＰＯＣ３与当天的空腹血糖成正相关（Ｐ＜０．０５）。经过Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示糖尿病患者的血糖和血胆固醇水平影响糖尿病性视网膜病变的发生发展。结论患者的血糖和血胆固醇影响其糖尿病视网膜病变的发生发展。

黄斑孔视网膜脱离37例手术效果分析

目的 探讨黄斑孔视网膜脱离手术治疗的最佳方法。方法 比较玻璃体腔内注气与玻璃体切割、自体浓缩血小板封孔联合眼内填充术术后复位率及视力。结果 玻璃体腔内注气组术后视网膜复位率为882%,玻璃体切割联合眼内填充组为100%。术后视力玻璃体切割联合眼内填充组明显优于玻璃体腔内注气组(P<001)。术中血小板封孔组明显优于非血小板封孔组(P<005)。结论 玻璃体切割、自体浓缩血小板封孔联合眼内填充术是一种增视的黄斑孔视网膜脱离的手术方法。

糖尿病致盲的局部和全身因素分析

本文检查了705例(1409只眼)糖尿病患者,对眼局部致盲原因和与盲有关全身因素进行了分析。双眼盲77例,占10.9％,单眼盲139例,占19.7％。盲目眼的局部原因以DR居首位,其中玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离及新生血管性青光眼为主要致盲眼疾。全身相关因素显示,尿蛋白、收缩压、性别及病程与盲目密切相关,血糖与盲亦相关。

玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离

对69例(72眼)复杂性视网膜脱离行闭合式玻璃体切割术,收到较好效果。解剖成功者66眼(91.7％),功能成功即视力增进者54眼(75％)。

原发开角青光眼和高眼压症的稳态图形视网膜电流图

对原发开角青光眼和高眼压症患者进行了稳态图形视网膜电流图（ｐ－ＥＲＧ）及图形翻转视觉诱发电位（Ｐ－ＶＥＰ）检查。从电生理方面探讨青光眼的早期损害，及这一损害与视野缺损和视盘损害的相关性。结果表明，青光眼和高眼压症患者稳态Ｐ－ＥＲＧ各空间频率振幅均下降，与对照组比较其差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。除最低空间频率（０．０７周／度）外，其余各空间频率Ｐ－ＥＲＧ振幅与视野平均丢失呈负相关；Ｐ－ＥＲＧ振幅与杯盘比值未显示相关性。青光眼组和高眼压症组的Ｐ－ＶＥＰ检测结果与对照组差异无显著性。

过氟化碳液体用于球内异物取出术22例分析

目的 分析过氟化碳液体在球内异物取出术中的作用和效果。 方法 采用扁平部玻璃体切除术，过氟化碳液体注入协助球内异物取出，并分析其术后效果。 结果 ２２ 例２３ 眼手术全部异物取出，术后未发生视网膜脱离。７ 眼术前合并视网膜脱离者，术后视网膜复位。术后视力＞ ０ ．０２ 者２１ 眼（９１ ．３ ％ ） ，＞ ０ ．１ 者１６ 眼（６９ ．６ ％ ） ，＞ ０ ．５ 者６ 眼（２６ ．１ ％ ） ，＞ １ ．０ 者２ 眼（８ ．７ ％ ） 。

用彩色多普勒血流显像对正常人视网膜中央动脉血流动力学研究

目的：观察正常人视网膜中央动脉（centralretinalartery，CRA）血流动力学生理变化并建立CRA血流参数正常值。方法：彩色多普勒血流显像检查100例正常人CRA血流，测定收缩期血流速度（vmax）、舒张末期血流速度（vmin）、平均血流速度（Vmean）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及S／D((vmax／（vmin）。结果；得到不同年龄正常人CRA血流参数，显示CRA血流速度（vmax、vmin及vean）随年龄增加而降低（P＜0．01、P＜0．01及P＜0．01），CRA平均血流速度（vmen）右眼大于左眼（P＜0.01），男性CRA血流PI、RI及S／D大于女性（均为P＜0．05）。结论：正常人CRA血流参数在不同年龄、不同性别及两眼间均有显著变化。

高血压对糖尿病微血管病变患者血浆TXB2浓度的影响

用放射免疫法测定２０４例糖尿病人的血浆ＴＸＢ２和６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ浓度。各组的ＴＸＢ２水平，随糖尿病视网膜病变或糖尿病肾病加重而升高。各糖尿病微血管病变组中高血压组ＴＸＢ２水平均高于血压正常组（Ｐ＜０．０５）。提示ＴＸＢ２在糖尿病微血栓形成中起重要作用，合并高血压时对糖尿病微血管病变的发生和进展有明显的促进作用。

后段眼球穿通伤的晚期玻璃体切除术疗效观察

本文对20例累及后段的眼球穿通伤晚期行玻璃体切除术,外伤至手术的时间为20天～2年,其中17例为2月～1年。术前视力18眼在光感～数指之间,另2眼分别为0.1和0.02。术后随访6月～2年。脱盲(视力>0.05)率为60%(12/20),75%(15/20)的眼获得走动视力(0.02)以上的视力。13眼术前并发视网膜脱离,术后解剖成功(视网膜复位)率为77.8%(10/13),功能成功(视网膜复位且视力>0.02)率为61.6%(8/13)。

视网膜脱离手术后斜视的手术特点和疗效

目的 探讨视网膜脱离手术后斜视的手术特点和效果。方法 2 3例 2 6眼视网膜脱离手术后斜视 ,手术前后三棱镜加交替遮盖或三棱镜映光法 (Krimsky法 )测定客观斜视角等 ,术后追踪 2～ 2 8月。结果 (1)术中特点 :眼外肌粘连、纤维化的程度不同 ;各直肌附着点距离角膜缘比正常的平均远 2～ 3mm。 (2 )斜视矫正量 :以单纯直肌减弱术矫正量最小 ,直肌减弱联合缩短再复位术矫正量最大。 (3)术后眼位 :第 1正位率 5 6 5 % ,改善率 43 5 %。结论 解除牵制因素联合直肌手术能有效的解除、改善这种特殊的斜视和复视。

视网膜电图振荡电位的起源与特点

视网膜电图(ERG)振荡电位(Oscillatory Potentials,OPs)是叠加在b波上的频率较快的低小振荡电位,在大多数脊椎动物和人类均可以测得。1937年Granit和Münsterhjelm首先观察到青蛙ERG的b波上升支有一组振荡波,1953年Cobb和Morton报导了人ERG的b波上叠加的4～6个小波。随后,大量文献报告OPs反映了视网膜循环障碍,在某些疾病中OPs振幅选择性地降低。在糖尿病视网膜病变的研究中,OPs被认为是诊断和判断预后的重要手段。

原发性开角型青光眼临床研究进展

自从德国眼科学家Albercht Von Graefe第一个提出青光眼以来,眼科工作者对此病进行了大量的研究,并取得了很大的发展。现就近年来原发性开角型青光眼的临床研究进展综述如下,旨在为临床工作提供借鉴。一、发病机理: 尽管其确切机制尚未明了,但近年来机械学说和血管学说趋于统一,从而更好地解释了青光眼的某些病理变化。机械学说——神经轴浆流传递障碍学说派已肯定了阻滞部位在筛板区,而且承认了贫血会促进轴浆流阻滞。血管学说——眼压所致贫血学说派已证实筛板前区是眼压所致贫血的敏感区,而且承认该区星形胶质细胞的缺血性萎缩,促进神经轴浆流的阻滞。

玻璃体出血与视网膜脱离的超声鉴别诊断

对眼底镜下可证实的12只视网膜脱离眼和15只玻璃体出血眼进行了眼科超声波A图像、B图像的形态学、动力学及衰减定量分析。发现二者除形态学差异外,动力学和衰减定量也有差异,因此认为三种方法结合起来对于玻璃体出血和视网膜脱离的鉴别诊断更有临床价值。

Eales病手术治疗的临床分析

目的评价Eales病手术治疗的临术效果。方法玻璃体切除联合氩激光或合并硅油注入术。结果玻璃体切除联合氩激光术后视力>0．2者40眼（72．73％）。同时联合硅油注人术者视力>0.2者20眼（52．64％）。结论玻璃体切除联合氩激光术能有效改善视功能，减少玻璃体出血次数，合并视网膜脱离术中医源性裂孔发生机会多。

糖尿病视网膜病变血流动力学研究现状

应用彩色多普勒血流仪、激光多普勒血流仪、蓝色视野内视技术、染料稀释技术、扫描激光技术、眼底荧光血管造影等方法可以从血流动力学方面研究糖尿病视网膜病变的发生发展。叙述了在此方面的研究现状，同时概述了影响视网膜血流的因素，如高血糖、高灌注压、吸烟、药物。