试论建立公立医院职业化院长体制的必要性

阐述了医院院长的职能定位,分析了现行医院院长体制的成绩与不足,在此基础上论述了建立职业化院长体制的必要性。指出,领导能力的培养和完善需要较长时间的实践过程;医院经营方向的制定目标实现需要主要领导的相对稳定;领导要有充足的时间、充沛的精力去发动群众,需要艺术化的沟通社会各界支持医院的改革举措;知识经济时代对领导提出了更高的要求;只有全面了解21世纪的医学发展动态,才能当好跨世纪的医院院长。

适宜住院日判断标准及其应用初探

面对医药改革的严峻形势，医院只有不断地改善医疗服务的质量和效率，缩短平均住院日，争取用最短的时间和最低的成本提供令患者满意的医疗服务，才能在竞争日趋激烈的医疗服务市场中占据有利的位置。

适宜住院日判断标准及其应用初探

本次研究使用Restuccia提出的“适宜住院日判断标准”对4个择期手术病种共2487个住院日的合理性(适宜性)进行了分析与评价。实践表明,该标准比国内曾经使用过的标准更为科学,且具有简便、实用、经济的特点。在被调查的2487个住院日中,适宜住院日1735天(55.29％),非适宜住院日1112夭(44.71％)。出现非适宜住院日的原因主要有两个:一是患者入院初期进行的各种常规检查和化验绝大多数并不需要住院(在门诊)就可以完成;二是住院流程各阶段(环节)之间的衔接不够紧密。

乳腺癌(改良)根治术住院流程与平均住院日

参照业务流程重组的理论与方法研究了乳腺癌(改良)根治术的住院流程。结果显示,该病种住院流程存在的主要问题有:诊疗服务的随意性过大,等待诊疗服务的时间过长,患者入院标准的掌握过松。对该病种住院流程进行重组,将在不影响医疗服务质量的前提下有效缩短平均住院日。