口腔颌面部血管肉瘤的临床与病理(附13例分析)

本文对13例口腔颌面部血管肉瘤进行临床与病理分析。软组织7例、骨组织6例。9例行根治性手术切除。11例有随诊结果,随诊期1～4.5年。经手术治疗有随诊结果7例中4例复发。镜下分高分化型及低分化型。4例高分化型,1例失访,1例术后局部复发带瘤生存,2例分别在1～2年另8个月内无瘤生存。低分化型9例,除1例无随诊结果外均于术后或确诊后半月～1年另2个月死亡,本组结果表明预后与肿瘤分化程度有关。

免疫荧光技术在口腔扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮诊断中的价值

采用免疫荧光技术对口腔扁平苔藓（ＯＬＰ）和慢性盘状红斑狼疮（ＤＬＥ）的免疫病理学进行了研究，结果表明，ＩｇＧ和纤维蛋白原荧光抗体在上皮基底膜区沉积的阳性率两病之间有显著性差异；而胶样小体中出现的阳性率无显著性差异；两病患者的血清抗核抗体阳性率之间亦无显著性差异。

先天性血管病变的新分类法——178例口腔颌面部血管瘤的重新诊断与评价

我们回顾了1990年以来的178例以前被诊断为“血管瘤”的口腔颌面部血管病变,根据病史、体验、照片以及部分病理切片,按Mulliken和Glowacki提出的新的血管病变生物学分类给以重新诊断。结果表明:在这178例中,只有38例(21.35％)为血管瘤,而其它的140例(78.65％)为血管畸形。血管瘤和血管畸形在组织病理,临床表现上完全不同。前者是以血管内皮细胞增殖为特征的,大多数是在患儿出生后1～4月出现,临床表现为迅速的生长及非常缓慢的退化;后者则是先天的血管形态发育障碍,无内皮细胞增殖现象,一般在患儿出生时就存在,并随患儿的生长而逐渐增大,不能退化。所以血管瘤和血管畸形需要分别采用不同的治疗方案。

口腔淋巴上皮囊肿

口腔淋巴上皮囊肿北京医科大学口腔医学院病理科（１０００８１）余文斌，吴奇光，贲呈瑞口腔淋巴上皮囊肿是少见的一种良性病变，国内报道极少。本文就此病的临床、病理及发生机理进行了分析。一、材料和方法本文收集了我科近２年手术切除的标本２２例，所有标本均经１０...

金属蛋白酶、金属蛋白酶组织抑制因子及其在口腔鳞状细胞癌中的意义

金属蛋白酶（Ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ；简称ＭＭＰ）通过对基质降解而促进癌细胞对周围组织的浸润，并通过进入脉管而达远隔部位的转移；金属蛋白酶抑制因子（ｔｉｓｕｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｍｅｔａｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ，简称ＴＩＭＰ）对...

枸椽酸处理牙根对即刻再植牙愈合影响的实验研究

本文用枸椽酸对牙根表面进行脱矿处理，研究其对即刻再植牙愈合的影响。实验选用２只成年猕猴，实验组牙根刮除其表面附着的牙周组织后，用ｐＨ为１．０的枸椽酸溶液脱矿；另一颗牙齿用生理盐水浸泡作为对照。牙齿原位再植，术后４，８周标本行组织学观察和图像处理分析。结果显示：实验组牙根发生的炎症性吸收明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；实验组牙齿发生再附着的牙周纤维无论质和量均较差，且有牙一牙槽骨的直接固连。表明枸椽酸根面脱矿不能促进即刻再植牙的愈合，强调了保护振表面残留牙周膜的重要性。

种植机去骨切割法拔除下颌阻生智齿300例临床及动物实验研究

目的 寻找一种不使用敲凿法拔除下颌阻生智齿的方法。方法 选用FriateA .G .牙种植机进行临床及动物实验研究。共 30 0例临床实践 ,术中使用牙种植机去骨、切割冠根 ,而不用锤凿。实验部分共分四组 ,包括种植机、涡轮机、咬骨钳行咬骨去骨实验 ,以及对照组。动物处死后 ,标本光镜下观察。结果 临床部分表明 :大部分病例无术后肿胀和张口度困难 ,仅有 4%病例出现轻度疼痛反应。实验部分显示 ,种植机组组织损伤小 ,骨愈合快。结论 使用牙种植机法拔牙安全、快捷、可靠 ,是理想拔除下颌阻生智齿的手段和方法。这一技术对下颌阻生智齿拔除术整体面貌改进有很大促进作用。

谷胱苷肽S转移酶在涎腺肿瘤中的表达

用免疫组织化学方法对106例涎腺肿瘤中谷胱苷肽S转移酶π(GST-π)的表达进行了研究.GST-π主要表达在高分化粘液表皮样癌中的表皮样细胞,在其它涎腺肿瘤中表达较弱.该结果提示:GST-π可作为高分化粘液表皮样癌的标志,有助于肿瘤分级.本文还对涎腺肿瘤 GST-π表达情况与肿瘤的抗化疗作用的关系进行了讨论.

下颌骨发育缺损(6例报告)

下颌骨发育缺损是一种少见的下颌骨内侧面的骨质缺损区或骨腔。首先由Stafne于1942年报告。此后,国外续有不少报道。但在国内仅查见2例报道。现将我们收集的6例报道如下。具体资料见附表典型病例: 患者刘某,男,60岁,因右下颌骨龈癌,于1990.9.8入院,右下颌骨侧位X线片示,76处牙槽骨扇形破坏并偶然发现角前切迹处有一局限性密度减低区。追问病史有右颌下区不适。右颌下腺造影检查,可见一细小分支导管通向骨腔。于1990年9月21日在全麻下做右下牙龈癌颌颈联合根治术。

颌骨囊肿骨质破坏机理的研究进展

炎性疾病骨破坏时,白细胞介素(IL)-1,2,6,前列腺素E(PGE)及肿瘤坏死因子(TNF)等生物活性因子对破骨细胞及成骨细胞有重要的调节作用。本文简述了有关颌骨囊肿生长方式及骨破坏方面的研究进展,重点讨论了颌骨囊肿中与骨破坏有关的细胞因子的特点及其与骨破坏的关系,并就其细胞来源加以论述。

关于下颌骨骨密度检测方法的探讨

关于下颌骨骨密度检测方法的探讨北京医科大学口腔医学院病理科朱晓滨综述于世凤审校一、骨质疏松症的特性骨质疏松症的特征是骨量减少，骨折的危险系数增加，且骨骼的显微结构发生变化。骨质疏松及其骨折的发生情况女性大于男性，特别是绝经后的妇女，骨量丢去加快［１］...

顽固性剥脱性唇炎——附1例报告及文献回顾

剥脱性唇炎(Exfoliative cheilitis)为少见的累及唇红粘膜以脱屑、结痂为主要病损的慢性唇炎.该病以青年女性多见,近年来作者收治一名青年男性,患有反复发作较顽固的剥脱性唇炎,现报告如下.

氟离子透入对牙髓的影响

在大鼠磨牙和人牙的硬组织上行Ｆ－透入后，用光镜和电镜观察了牙髓的形态学变化。结果表明：大鼠和人牙牙髓的反应主要是血管变化，这些变化以第４天为最明显，以后逐渐减轻、恢复，临床应用２％ＮａＦ（Ｆ－）治疗时以０．５ｍＡ较为适宜．

扁平苔藓组织中大量胶样小体沉积─—附一例报告及文献回顾

扁平苔藓组织中大量胶样小体沉积─—附一例报告及文献回顾北京医科大学口腔医学院粘膜科徐岩英 北京医科大学口腔医学院病理科于世凤扁平苔藓是一种病因不明的常见的皮肤粘膜病。其病变组织中约３０％以上可见胶样小体存在［１～３］。一般来讲，组织中胶样小体多...

合夹板对术后颞下颌关节修复改建作用的病理学研究

通过对恒河猴颞下颌关节（ＴＭＪ）重建术后的组织病理学观察，发现术后戴用夹板组的ＴＭＪ修复改建明显优于未戴夹板组者，提示夹板在ＴＭＪ术后的及时应用，有助于关节的修复改建。作者认为，夹板的应用平衡了双侧肌力，消除了手术造成的紊乱，减轻了术侧ＴＭＪ的压力，使关节在适当的机械生物压力刺激下得以修复改建。而关节下腔的保留，有效地防止了关节盘的继发性损伤，为ＴＭＪ器质性疾病手术后的进一步治疗提供了有利条件。

肉芽肿性唇炎59例组织病理学观察

作者通过对５９例肉芽肿性唇炎的组织病理学观察，按其病理形态学特点分为二类六型，对其异同点进行了比较，并从形态学角度重点讨论了该分型的理由和意义。提出类上皮细胞肉芽肿的有无可能是机体对同一病原的不同反应状态或是对不同病原的不同反应结果。

牙源性透明细胞癌的临床病理分析

目的 探讨牙源性透明细胞癌的临床、病理学特点及生物学行为。方法 对 8例牙源性透明细胞癌的临床资料进行分析 ,进行术后标本、石蜡切片、HE染色及特染光镜观察 ,1例行电镜观察。结果 牙源性透明细胞癌的发生女性明显多于男性 ,好发于下颌骨 ;区域淋巴结转移率为37 5 % ,33 3%术后复发 ;肿瘤由透明细胞和基底样细胞形成团块和条索 ,瘤组织紧贴血管 ,呈浸润性生长 ;电镜下可见透明细胞的细胞器少 ,线粒体肿胀变性。结论 牙源性透明细胞癌的生物学行为是一种中度恶性的肿瘤。

疣状黄瘤病理形态学及免疫组织化学研究

作者总结了８例疣状黄瘤的资料，对其临床病理及免疫组织化学进行了分析。本病的组织学特征是病变部上皮高度增生，上皮钉突间结缔组织乳头高凸并含有大量的泡沫样组织细胞聚集。经免疫组织化学染色法观察，结果显示这些泡沫样细胞对组织细胞性酶标记物呈阴性反应，作者认为，它可能是一种含大量脂质的退行性吞噬细胞。

颞下颌关节结构紊乱的解剖学及病理学观察

为研究颞下颌关节结构紊乱和骨关节病的关系，作者对８４侧老年尸体关节标本进行了解剖学及病理学的观察，认为：①颞下颌关节结构紊乱和骨关节病之间关系密切，但并不一定存在着必然的因果关系，二者均可首先发生或相伴发生；②临床上表现为病程迁延并发生明显盘变形的结构紊乱病例，其病理实质应确认为退行性关节病改变。本研究结果不同意国外某些学者的骨关节病和关节结构紊乱为两种不同病理实体的观点。作者还对关节盘双板区前部纤维化问题和关节盘旋转移位问题进行了讨论。

口腔粘膜白斑增殖细胞核抗原的研究

采用抗增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＰＣＮＡ）单克隆抗体免疫组织化学方法，对１７例正常口腔粘膜和５０例口腔粘膜白斑及鳞癌进行了观察。结果表明，单纯增生性白斑ＰＣＮＡ阳性分级与正常口腔粘膜差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；随着病变程度的加重，异常增生性白斑及鳞癌的ＰＣＮＡ阳性分级相应提高，统计学分析显示各组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。本研究提示，增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达可作为检测口腔粘膜病变细胞增殖活动的一项重要指标。