负压吸引对兔视神经纤维层厚度的影响

目的探讨LASIK术中不同的负压吸引对兔视网膜神经纤维层厚度的影响。方法40只健康新西兰大耳白兔随机分为正常对照组、实验对照组、负压吸引45s组和吸引3min组。实验组先用负压发生器吸引兔眼角膜缘,负压吸引持续45s及3min,治疗性光学角膜切削术去除角膜上皮,角膜基质进行准分子激光治疗。实验对照组只进行激光治疗。分别于负压吸引后不同修复期(10d、28d和56d),用OCT测量视盘周神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)厚度。结果正常对照组和实验对照组左右眼RNFL厚度无差异(t=1.4487,P=0.2844,P>0.05)。45s组术后10dRNFL变薄(t=2.9182,P=0.0433,P<0.05),随着修复时间的延长,RNFL差值逐渐减小,至术后56d可恢复至术前水平(t=0.5051,P=0.6411,P>0.05)。RNFL的差值与修复时间有负相关关系(等级相关系数ρs=-0.9449,P<0.05)。3min组术后10d、28d和56d与对照组均有差异(t=42.3636,P<0.001;t=19.4408,P<0.001;t=21.2241,P<0.001),RNFL差值与修复时间无明显相关关系(ρs=-0.4725,P=0.0753,P>0.05)。不同时间负压吸引(吸45s和吸3min)后各组间比较差异有显著性意义(F=124.26,P<0.001)。结论LASIK术中负压吸引45s早期可能会引起RNFL变薄,但这种变化表现为可逆的,术后56d可恢复至术前水平,过长的负压吸引可导致视神经纤维层不可逆损害。

负压吸引对兔视网膜组织结构的影响

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中负压吸引对兔视网膜结构的影响.方法32只健康新西兰大耳白兔随机分为正常对照组、实验对照组、负压吸引45s组和吸引3min组.实验对照组只进行激光治疗,负压吸引各组先用负压发生器吸引眼角巩膜缘,持续45s及3min,分别于术后即刻、7d、14d、28d在光镜和电镜下观察兔眼视神经和视网膜组织结构的变化,并与对照组进行比较.结果与正常对照组相比,实验对照组视神经和视网膜结构无改变.负压吸引45s组各时间点视神经和视网膜细胞改变轻微;3min组术后即刻～14d神经纤维和视网膜视细胞结构明显异常,至术后28d时恢复正常.结论LASIK术中负压吸引引起的眼压急剧升高,可能会导致视网膜和视神经细胞的亚细胞结构改变,但这种改变为可逆的;负压吸引持续时间越长改变越明显.

儿童白内障摘除人工晶体植入的临床分析

目的 :儿童白内障的治疗一直是眼科有争议的焦点 ,本文探讨治疗儿童白内障最佳的手术后效果及综合治疗的必要性。方法 :1997年～ 2 0 0 3年香港健康快车扶贫医疗工作中 ,6 75例 14岁以下儿童白内障 ,95 9眼 ,均实施白内障摘除加人工晶体植入术。结果 :儿童白内障 6 75例 (95 9眼 )术前视力 :光感 /眼前到指数 /眼前不等 ,实施白内障吸出加人工晶体植入术后 3d视力 ,视力不提高 :2 11眼 ,轻度提高 (光感 /眼前手动 /眼前或指数 /眼前 ) :2 2 1眼 ,达 4 5 % ,视力提高一行 ,16 3眼 ,占 17% ;提高二行 182眼 ,占 19% ;提高二行以上 182眼 ,占 19%。结论

伴有严重眼前段紊乱的复杂眼外伤治疗

目的探讨伴有严重眼前段紊乱的复杂眼外伤的处理方法与原则。方法回顾性分析了15例(15眼)伴有严重眼前后段损伤眼的眼前段紊乱处理方法。手术后定期观察视力与并发症。结果本组复杂眼外伤的眼前段紊乱经过妥善处理,提高了外伤眼的治疗效果。结论细致妥善地处理好外伤眼的眼前段紊乱,有助于正确处理好伤眼的后段损伤,提高手术效率与成功率。