交感神经系统活性研究及其在新生儿的进展

交感神经系统是人体自主神经系统重要的组成部分,其对正常及应激情况下机体内环境稳定有很大作用。目前,主要通过非生物测定法测定交感神经系统活性,即以血浆和/或尿中儿茶酚胺浓度来反映交感神经系统功能。有关新生儿交感神经系统活性的研究开展得较少,根据目前资料,发现新生儿交感神经系统可对出生应激、外科手术、窒息、低血糖症等产生反应,且新生儿交感神经系统活性与一些疾病,如湿肺的发生有关。此类研究有助于对新生儿机体反应能力及一些疾病发病机制的了解。

癫痫治疗学进展

癫痫这一术语、症状和定义早在Hi-ppocrates时代就有较详细描述。然而,癫痫的治疗却经历了迷信、魔法以及神秘主义宗教哲学等不幸而又漫长的历史。直至19世纪中叶,才步入科学医疗的道路。百余年来,尤其近三十年来,随着医学及相关科学的迅速发展,癫痫治疗学也有了划时代的长足进展。

糖尿病母亲婴儿早期并发症临床分析

对34例糖尿病母亲婴儿（IDMs）早期并发症进行分析。结果：合并窒息14.7％，巨大儿26．5％，低血糖症32．3％，低血钙症29．4％，高胆红素血症35．3％，红细胞增多症29．4％，先天畸形11．8％，其中巨大儿、低血糖症、低血钙症的发生与母亲糖尿病分级有关。本文同时对各并发症的发生机理进行了讨论，提出了对孕妇糖尿病及时治疗和对胎儿生后进行各项监测的重要性。

原发性肾病综合征患儿血浆脂质及脂蛋白的变化

为了解小儿原发性肾病综合征（ＮＳ）时脂代谢的特点，观察了２０例原发性单纯型ＮＳ患儿的血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果：（１）全部ＮＳ患儿血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］均明显升高；兼有ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）升高者，其极低密度脂蛋白胆固醇明显升高，高密度脂蛋白胆固醇明显降低。（２）ＮＳ患儿２４小时尿蛋白定量与血浆ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬ－Ｃ呈正相关（Ｐ＜０．０１）。提示：（１）ＮＳ患儿存在脂代谢异常，兼有ＴＣ、ＴＧ同时升高者，伴有更严重的脂蛋白及载脂蛋白的紊乱，存在着多种致动脉硬化及肾损伤的因素。（２）ＮＳ患儿脂代谢异常的程度与蛋白尿严重程度高度正相关。

早产儿肺出血危险因素及早期诊治

本文报告了8例早产儿肺出血。原发疾病为RDS、窒息、DIC。早产是肺出血的生理性危险因素，缺氧、酸中毒、DIC、羊水吸入等是病理性危险因素，机械通气压力变化过快或导致严重肺气肿和过度通气是医源性危险因素。根据气管插管内吸出带血痰液、肺部出现罗音和胸片呈现大片融合阴影及肺透高度减低可诊断早期肺出血。在应用正压通气治疗肺出血时，压力改变要稳妥，避免过度通气或严重肺气肿。

足月新生儿交感神经系统活性的特点及其对休克的反应

本实验以高效液相色谱-电化学检测器法测定正常足月新生儿交感神经系统活性,并探索其在休克时的变化,以期指导临床休克的早期诊断。结果表明,新生儿交感神经系统活性已发育达一定水平,可以对休克产生反应,新生儿休克早期可无血压下降征象。另外,对一些临床指标的观察发现,肛温、肛-腋温差、毛细血管充盈时间是休克早期较有效的监测指标。

直线回归方程校正新生儿心电图Q－T间期

直线回归方程校正新生儿心电图Ｑ－Ｔ间期艾乙，曾和平，刘雪琴，秦小琪，李万镇心电图中Ｑ－Ｔ间期与心率（Ｒ－Ｒ间隔）有密切关系，即心率越快，Ｑ－Ｔ间期越短，反之则越长，以往计算新生儿心电图Ｑ－Ｔ间期常采用Ｂａｚｅｔｔ的Ｑ－Ｔ校正公作者单位：１０００３４北...

新生儿红细胞平均五项演算值的特点及对红细胞增多症的诊断意义

本文测定了30例足月正常新生儿生后24小时之内的血红蛋白,红细胞计数,红细胞压积、红细胞重量、红细胞内游离原卟啉,并推算出MCV、MCH、MCHC、MCW、MCEP,结果提示新生儿不仅Hb、RBC计数、HCT明显高于年长儿,而且MCV、MCH、MCW、MCEP也明显高于年长儿,因此在判断有否红细胞增多症时,应主要以HCT为准,Hb次之,RBC数更次之。

早产儿窒息缺氧24小时尿蛋白定量分析与肾功能关系初探

本文测定了12例患有重庆窒息和缺氧性疾病的早产地24小时尿蛋白定量、平均尿蛋白浓度及血尿素氛、血肌醇和肌都清除率，并与11例正常早产儿进行对比分析，结果表明窒息缺或组24小时尿蛋白定量、平均尿蛋白浓度、血尿素氛、，血肌酐均比对照组高，肌酐清除率比对照组低。12例病人中83．3％有肾功能受损。经相关分析表明，血尿素氛与血肌浙之间，血尿素氛与尿蛋白浓度之间里显著正相关关系。故认为新生儿24小时尿蛋白发量和浓度的测定对评价肾功能有一定意义。

新生儿BWG综合征并心肌梗塞一例

Bland-White-Garlend综合征(简称BWG综合征)是指左冠状动脉起源于肺动脉干,是一种少见的先天性心脏病。体重2780g外表正常男婴,生后22小时突然呼吸心跳停止,经抢救10分钟心脏复跳并可闻及收缩期杂音及第三心音。胸片示心脏扩大严重肺水肿,心胸比例为0.68,ECG的avL导示qs波,心前导联T波倒置。UCG正常心室收缩力不弱。

肾病综合征伴继发性红细胞增多症15例报告

为探讨原性发肾病综合征（ＮＳ）伴继发性红细胞增多症（ＰＣ）的发生情况及其可能促成因素，对２２２例ＮＳ患儿进行了回顾性研究，发现１５例（６．７％）伴有持续性高血红蛋白血症（Ｈｂ≥１６０ｇ／Ｌ）的患儿符合继发性ＰＣ诊断，年龄５～１２岁；男１２例，女３例。对激素治疗反应：３例敏感，１２例耐药。３例激素治疗前已有ＰＣ；７例ＰＣ随激素治疗开始出现，并随激素减量而消失；其余５例住院时肾病很重，已接受大剂量激素治疗，随着肾病缓解，激素减量，Ｈｂ亦正常。回顾性分析提示ＰＣ可发生于ＮＳ患者，与肾病状态及激素的应用有关。

应用心内膜单相动作电位对兔在体心脏触发性心律失常的实验研究

为探讨触发性心律失常的发生机制和诊疗依据，应用接触电极记录心内膜单相动作电位（ＭＡＰ），研究维拉帕米、美多洛尔、三磷酸腺苷（ＡＴＰ）等对氯化铯（ＣｓＣｌ）诱出兔在体心脏触发活动的影响。结果表明：（１）维拉帕米对ＣｓＣｌ诱发触发活动既能干预形成，又能对抗、终止，提示ＣｓＣｌ致触发活动与Ｃａ２＋密切相关，Ｃａ２＋转运异常可能是后除极形成的机制；（２）美托洛尔难以阻止ＣｓＣｌ诱发触发活动的形成，提示交感神经参与触发活动的作用是有限的；（３）ＡＴＰ能有效抑制ＣｓＣｌ诱发的早期后除极（ＥＡＤ），而对其诱发延迟后除极（ＤＡＤ）具有双重作用，即对ＤＡＤ先有短暂促进，继而迅速抑制。研究表明，ＭＡＰ技术对研究兔在体心脏触发活动具有重要意义。

新生儿出血性疾病的诊断

出血性疾病是新生儿期常见危重急症之一,有些可在短时内危及生命,有些则遗留后遗症,故对其诊断、治疗极其重要。出血原因可因血小板数量减少。

以手足抽搐为主诉的婴儿型多囊肾一例

以手足抽搐为主诉的婴儿型多囊肾一例王彤姚勇杨霁云患儿女，５岁６个月，以双手足抽搐３小时入院。患儿自幼有多饮多尿倾向，近１年身高体重未增，面色差，家长未注意有其他异常。出生史无异常，独生女，父母非近亲婚配，身体健康，父曾做双肾Ｂ超未见异常；双方家族中无...