奥美拉唑静脉注射治疗消化性溃疡和急性胃粘膜病变所致上消化道出血

５６例经内镜确诊的消化性溃疡和急性胃粘膜病变所致的上消化道出血患者，随机分成奥美拉唑组和法莫替丁组，分别接受奥美拉唑（４０ｍｇ／ｄ；ｉｖ）和法莫替丁（４０ｍｇ／ｄ；ｉｖ）治疗，疗程５ｄ。奥美拉唑组，３ｄ止血率为８４．６０％，５ｄ止血率为９２．３０％，其显效率明显高于法莫替丁组（４６．７０％），但总有效率与法莫替丁组（８３．３０％）比较无明显差异。研究结果表明：用奥美拉唑治疗上述原因所致的上消化道出血，安全、有效、止血迅速。

幽门螺杆菌空泡细胞毒素与细胞毒素相关蛋白

研究证明幽门螺杆菌(Hp)是人类慢性B型胃炎的主要致病因素,与消化性溃疡密切相关,近年的研究提示Hp与胃癌的发生也有密切关系。关于Hp的致病机理还不是很清楚,现有的资料表明Hp分泌的毒素与其致病性有较密切的关系。本文就这一方面的研究作一简要综述。 1988年。

西沙必利在功能性消化不良的治疗作用

35例功能性消化不良的病人接受西沙必利治疗。剂量为5mg,3次/d,连续服4周。结果显效率为63.21％;总有效率为91.51％;B超检查胃排空改善率为61.3％。治疗期间未发现明显副反应及实验室指标异常。本品不失为治疗功能性消化不良的一个较为理想的药物。

疣状胃炎与幽门螺杆菌的关系及其治疗的研究

文章研究的目的在于探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)与疣状胃炎的关系以及国产胶体铋剂(丽珠得乐)与进口胶体铋剂(De-Nol)对疣状胃炎的治疗效果。经内镜检查诊断的疣状胃炎病人40例,全部做HP检查(包括尿素酶试验,细菌培养,Warthin-starry银染色病理组织学检查)。病人随机分为3个治疗组:De-Nol组;丽珠得乐组;雷尼替丁组。De-Nol和丽珠得乐的用法分别为120mg每日4次和110mg每日4次,雷尼替丁为150mg,每日2次,均为口服用药,疗程8周。结果:疣状胃炎中,HP检出率为92.5％(37/40),3组药对HP的清除率分别为86.7％,83.3％和10.0％。疣状隆起或糜烂消失率分别为75.0％,69.2％和36.5％;胃窦炎改善分别为87.5％,84.6％和36.5％;活动性炎症消失率分别为78.6％,72.7％及30.0％。研究结果表明:疣状胃炎与HP有关,HP可能是疣状胃炎的重要病因之一,并且提示胶体铋剂治疗疣状胃炎效果明显优于雷尼替丁,国产的与进口的胶体铋剂治疗疣状胃炎效果相同。

幽门螺杆菌感染治疗的研究现状

自1983年Warren和Marshall报道从人胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter py-lori,Hp)以来,国内外大量的研究资料已经证实,该菌是导致非自身免疫性(B型)慢性胃炎的一个重要原因,它与消化性溃疡病,特别是十二指肠溃疡病的关系也很密切,根除Hp可使溃疡愈合且溃疡的复发率下降。治疗Hp的药物和方案很多。

254例胰腺癌临床分析

目的：胰腺癌发病率呈上升趋势，但早期诊断仍较困难，根治率低。提高对胰腺癌的临床认识，可能对早期诊断有所裨益。方法：采用回顾性分析的方法，分析了１９７７～１９９５年间我院的２５４例胰腺癌病例。结果及结论：男１６６例，女８８例，年龄：２７～８４岁，平均５６９岁。首发症状以腹痛（５０４％）、黄疸（１５４％）、上腹不适（９４％）最常见；病程中的主要症状有腹痛（７２７％）、厌食（７２７％）、消瘦（６８２％）、黄疸（５７０％）、腰背痛（３３１％）。胰腺癌体征主要有腹部压痛（４４２％），肿块（２４４％）；黄疸是胰头癌的突出表现（８６３％），相当一部分是无痛性黄疸。Ｂ超、内镜超声检查、ＣＴ符合率均较高。手术切除率与病程和癌肿大小有关。

幽门螺杆菌感染与功能性消化不良胃排空的关系

目的：探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染对功能性消化不良（ＦＤ）患者胃排空功能的影响。方法：１０６例ＦＤ患者，其中Ｈｐ阳性４６例，Ｈｐ阴性６０例。全部患者从胃窦粘膜取活组织做病理组织学检查并利用实时Ｂ型超声胃窦截面积法测定胃排空。结果：Ｈｐ阳性患者的空腹胃窦面积、餐后即刻胃窦面积、餐后６０分钟和１２０分钟的胃排空率（分别为０９４±１３９ｃｍ２、１３４±３１６ｃｍ２、９２３±１４０％和３５８±２３５％）与Ｈｐ阴性者（分别为１１９±２１２ｃｍ２、１２５±２７８２、９１２±１２２％和３２１％±２４０％）比较，无显著性差异（Ｐ＞００５）；活动性胃炎患者空腹胃窦面积、餐后即刻胃窦面积、餐后６０分钟和１２０分钟的排空率（分别为０７７±１４２ｃｍ２、１３２±３５ｃｍ２、１００±１２２％和３４７±２６０％）与非活动性胃炎患者（分别为１２８±２０７ｃｍ２、１２７±２５２ｃｍ２、９７４±１４５％和３３２±２４％）比较，也无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论：Ｈｐ感染对ＦＤ患者胃排空功能无影响；

幽门螺杆菌感染对功能性消化不良患者胃酸分泌的影响

目的探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染对功能性消化不良（ＦＤ）患者的胃酸和胃泌素分泌的影响。方法５４例符合ＦＤ诊断标准的患者，其中Ｈｐ阳性２３例，Ｈｐ阴性３１例，所有患者都进行空腹血清胃泌素、基础胃酸排出量（ＢＡＯ）、五肽胃泌素刺激后的最大胃酸排出量（ＭＡＯ）和高峰胃酸排出量（ＰＡＯ）的测定。对照组Ｈｐ阳性的十二指肠溃疡病患者５５例。结果在ＦＤ患者中，Ｈｐ阳性者和Ｈｐ阴性者比较，空腹血清胃泌素（１０３１±３３７ｐｇ／ｍｌｖｓ１１３．３±３４１ｐｇ／ｍｌ）和ＢＡＯ（５２１±３８６ｍｍｏｌ／ｈｖｓ４．８０±６０８ｍｍｏｌ／ｈ）无明显差异（Ｐ＞００５）；而Ｈｐ阳性者的ＭＡＯ和ＰＡＯ（分别为１６３±９３０ｍｍｏｌ／ｈ和２３６±１４２ｍｍｏｌ／ｈ）与Ｈｐ阴性者（分别为１０１±８８８ｍｍｏｌ／ｈ和１４２±１１３ｍｍｏｌ／ｈ）比较，差异有显著性（Ｐ＜００５）。Ｈｐ阳性的ＦＤ患者，其ＢＡＯ、ＭＡＯ、ＰＡＯ及空腹血清胃泌素与Ｈｐ阳性的十二指肠溃疡病患者（后者分别为１０４±０８１ｍｍｏｌ／ｈ、２４２±１０８ｍｍｏｌ／ｈ、３１．２±１３．１ｍｍｏｌ／ｈ和１４８５±１３．１ｐｇ／ｍｌ）比较，差异有?

幽门螺杆菌的致病作用及幽门螺杆菌感染治疗的研究

1983年Warren和Marshall首先报道幽门螺杆菌(Helicobacter pylovi,HP)关系密切,因而成为近年胃肠病学家重点研究课题之一。我们自1986年建立了稳定的研究方法(包括细菌培养、尿素酶试验及Warthin-Starry银染)以后,对HP相关性慢性胃炎和消化性溃疡病进行了一系列深入细致地研究,包括HP在上胃肠疾病中的检出率、透射和扫描电镜检查所见以及组织病理学改变、血清诊断和抗菌药物的治疗效果等。研究证实了HP在上胃肠疾病中有很高的检出率:十二指肠溃疡病86.5％;胃溃疡病72.7％;

幽门螺杆菌感染对功能性消化不良患者胃酸分泌的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对功能性消化不良(FD)患者胃酸和胃泌素分泌的影响。方法:54例符合FD诊断标准的患者中,Hp阳性23例,Hp阴性31例,所有患者都进行空腹血清胃泌素、基础胃酸排出量(BAO)、五肽胃泌素刺激后的最大胃酸排出量(MAO)和高峰胃酸排出量(PAO)的测定。对照组为Hp阳性的十二指肠溃疡病(DU)患者55例。结果:FD患者中,Hp阳性者与Hp阴性者比较,空腹血清胃泌素(103.1±33.7pg/ml vs 113.3±34.1pg/ml)和BAO(5.21±3.86mmol/h vs 4.80±6.08mmol/h)无明显差异(P>0.05);而Hp阳性者的MAO和PAO分别为16.3±9.30mmol/h和23.6±14.2mmol/h,与Hp阴性者(分别为10.1±8.88mmol/h和14.2±11.3mmol/h)比较,差异有显著性(P<0.05)。Hp阳性的FD患者,其BAO、MAO、PAO及空腹血清胃泌素与Hp阳性的十二指肠溃疡病患者(后者分别为10.4±0.81mmol/h、24.2±1.08mmol/h、31.2±13.1mmol/h和148.5±13.1pg/ml)比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:Hp阳性的FD患者,其胃粘膜壁细胞对五肽胃泌素刺激的敏感性增加,刺激后胃酸分泌增高,但增高的程度低于Hp阳性的十二指肠溃疡病患者,提示Hp感染在FD患者的胃酸分泌中可能起一定作用。

甲硝唑对消化性溃疡的疗效及机理初探

对55例合并幽门弯曲菌感染的消化性溃疡病人分别应用甲硝唑(30例)及甲氰咪胍(25例)进行了治疗,其4周愈合率分别为73％及72％,而对幽门弯曲菌的清除率分别为10％及8％,结果提示甲硝唑可促进溃疡的愈合。但并非由于杀灭幽门弯曲菌的作用。我们还观察了预先使用甲硝唑对大鼠酒精性溃疡的预防作用,结果提示甲硝唑具有胃粘膜保护作用。

部分消化不良病人及健康献血员血清抗幽门螺杆菌抗体分析

应用酶联免疫吸附法对200名无症状健康献血员、200名消化不良症患者以及20名尿毒症病人的血清抗幽(HP)门螺杆菌抗体进行了检测。抗体阳性率分别为42%、64%和40%。抗体阳性率与性别、血型以及吸烟、饮酒等无关;与胃病密切接触史有明显关系。有消化不良症状人群的HP感染率明显高于无症状健康人群,人一人传播可能是HP的传染途径之一。

米索前列醇和胶体次枸橼酸铋治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎

55例经胃镜和病理证实的幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎病人随机分成两组。一组接受胶体次枸橼酸铋(CBS)治疗,另一组接受米索前列醇(MISO)治疗,共4周。结果显示:CBS 组,Hp 的清除率为85.7%,与 MISO 组(14.8%)比较有极显著性差异(P<0.001),而两组病人的临床症状的改善以及胃粘膜慢性炎症的减轻情况均无显著性差异(P>0.05)。CBS 组活动性胃炎的消失与 Hp 的清除有关,而 MISO 组活动性胃炎的消失与 Hp 的清除无关,从而提示两种药物均有治疗慢性胃炎的作用,但其机理有所不同。

幽门螺杆菌感染的流行病学及其与胃癌的关系

幽门螺杆菌感染的流行病学及其与胃癌的关系王菊梅，胡伏莲（内蒙古巴盟医院内科巴盟０１５０００）自从１９８３年澳大利亚的Ｍａｒｓｈａｌｌ和Ｗａｒｒｅｎ从人胃中发现幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）以来，临床及实验室研究证实ＨＰ在许多...

胃肠动力障碍的药物治疗

胃肠动力障碍的药物治疗贾博琦胃肠动力障碍主要包括非溃疡性消化不良、胃轻瘫和反流病。非溃疡性消化不良（ｎｏｎ－ｕｌｃｅｒｄｙｓｐｅｐｓｉａ）又称功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ），系指消化不良症状，如上腹痛、早饱、腹胀等持续２年以...

幽门螺杆菌毒素与胃癌发生的相关性研究

幽门螺杆菌（Ｈｐ）的毒素在其致病性中的地位越来越受到人们的重视，体内外的实验证实，Ｈｐ毒素能造成细胞的空泡样变而导致细胞损伤，在胃癌及伴有萎缩等癌前病变的病人血清，大多具有中和空泡细胞毒素的活性［１］。现有的研究表明，Ｈｐ的毒素是两种在致病性方面密切...

用聚合酶链反应检测胃活组织标本中的幽门螺杆菌

用聚合酶链反应检测胃活组织标本中的幽门螺杆菌王蔚虹，胡伏莲，贾博琦，王化虹幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）已被证实是慢性Ｂ型胃炎的主要原因，它在十二指肠溃疡病的发病机理中起重要作用，与胃癌的关系也越来越受到学者们的重视。诊断Ｈ...

用PCR－SSCP分析区分不同来源的幽门螺杆菌

以幽门螺杆菌（Ｈｐ）特异引物（ＣＡＭ－２／ＣＡＭ－４），用聚合酶链反应及单链构象多态性分析，将来自９７名病人的Ｈｐ分成６组；同一病人相隔８个月分离的Ｈｐ单链构象不变；４个病人不同培养部位的Ｈｐ菌株分别具有相同的单链构象；未发现Ｈｐ分组与疾病诊断有相关性。１０例抗生素治疗前后病人的菌株中，９例治疗前后的菌株相同，１例治疗前后的菌株不同。该方法重复性好，有助于Ｈｐ感染的流行病学研究及治疗后菌株复发和再感染的鉴别。

胃十二指肠溃疡病时幽门螺杆菌感染的治疗

胃十二指肠溃疡病时幽门螺杆菌感染的治疗贾博琦 幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）感染与胃十二指肠溃疡病有密切联系这一事实已为世界范围的报道所证实，其中与十二指肠溃疡病尤为相关。控制住Ｈｐ后溃疡愈合率得到改善，根除该菌后十二指肠溃...

幽门螺杆菌感染胃粘膜TNFα及ICAM-1的表达及意义

Hp感染与慢性胃炎密切相关。我们采用免疫组化法检测Hp感染胃粘膜lCAM-1及TNFα等细胞因子,探讨其在胃炎形成中的病理意义。材料与方法 1.研究对象申请内镜检查的胃十二指肠疾病患者46例,男37例,女9例,平均年龄48例(25～74岁)。经内镜及病理诊断慢性胃炎30例,消化性溃疡14例,胃癌及正常胃各1例。