窦性冲动疏导术治疗心房颤动的动物实验研究

目的 为了建立一种全新的心房颤动 (房颤 )外科治疗手术方式 ,对 5只杂种犬实行了窦性冲动疏导术。 方法 5只杂种犬开胸后在心外膜行短阵快速刺激 (burst) ,其中 2只诱导出房颤 ,3只诱导出心房扑动 (房扑 )。然后实行窦性冲动疏导术。手术方法是将右房切口设计为界嵴 (cristaterminalis)前、后两切口以及自右心耳终止于三尖瓣环的切口 ,以保护前、后结间束、窦房结动脉和右房上部的窦性冲动发生区。左房切口为一连接各肺静脉口的“υ”字形切口 ,以保护左房的正常传导通路和窦房结动脉。这一左房的υ形切口终止于二尖瓣环 ,不会围绕左房切口线形成新的折返激动。 结果 术后原条件行短阵快速刺激不能诱发出房颤或房扑。PR间期正常 ,左、右房收缩同步。左房后壁收缩良好。 结论 窦性冲动疏导术后使窦性冲动传导和左房输送功能达到更好的恢复 ,还使手术更容易实施。