X-Ray对大鼠皮肤伤口愈合生物力学研究

目的 通过不同时间点的X -Ray照射大鼠伤口皮肤 ,利用生物力学 ,寻找X -Ray对它们影响的最明显时间点 ,从而为瘢痕疙瘩和增生性瘢痕切除术后何时开始放射治疗的最佳时间点提供一个理论根据。方法 本实验采用纯系SD雌性大鼠为实验动物 ,在低背部伤口上分别于手术第 1、4天 ,第 4、7天 ,第 7、10天 ,和第 10、13天 ,共4组行X -Ray照射 ,每次照射 6GY ,两次共 12GY ,并分别于手术第 7、10、2 0、40天取材 ,利用拉力机 (Inston)对伤口皮肤进行极限应力强度测试。结果 通过对连续X -Ray照射后伤口生物力学研究 ,观察到X -Ray对皮肤伤口的抑制作用以手术 7天内影响最大 ,第 7～ 13天也明显于对照组。手术后第 7天拆线未见伤口裂开现象。结论 通过本实验研究提出了瘢痕疙瘩 ,增生性瘢痕切除后 ,在行放射治疗时应以

肌皮瓣对放射性溃疡和瘢痕的治疗

放射线引起的皮肤溃疡、瘢痕及在此基础上的癌变,是临床上的常见病。在治疗上给成形外科提出了很多难题。既往我们在治疗此类疾病时采用皮片和皮瓣的方法,但结果是住院时间长,复发率高,愈后亦不能令人满意。肌皮瓣的临床应用为上述缺损的修复提供了良好的前景。我科1980年以来用肌皮瓣对放射性引起的烧伤溃疡、瘢痕进行了治疗,取得了良好的效果,现报道如下:

肌皮瓣的进展

肌皮瓣的历史可追溯到100年前,1896年意大利Tansini第一次实际应用了肌皮瓣。现代肌皮瓣的概念是1972年由Orticochea提出的,此后肌皮瓣在临床得到了广泛应用,如覆盖创面、促进回流、功能重建、器官再造及作为神经桥接载体等。在使用方法上,无创技术、显微外科技术、预构皮瓣技术等新概念不断出现,对减少手术创伤、提高肌皮瓣存活率起到了极大作用。国内、外许多学者正在研究如何进一步提高肌皮瓣的存活率,以及更好、更快地使移植肌皮瓣恢复功能,并取得了一定进展。随着组织工程、虚拟现实技术等的应用,肌皮瓣必将得到更好的发展。

X线对大鼠皮肤伤口愈合过程胶原纤维影响的组织学研究

本实验采用纯系ＳＤ雌性大鼠为实验动物，在背下部伤口上分别于手术后第１，４天，第４，７天，第７，１０天和第１０，１３天，共４组行Ｘ线照射，每次照射６ＧＹ，两次共１２ＧＹ，并分别于手术后第７，１０，２０，４０天取材，在光镜下观察伤口胶原形态学变化。以ＩＢＡＳ－２０００（Ｏｐｔｏｎ）计算机图像分析系统分析胶原密度变化。光镜下观察：胶原纤维排列紊乱，并较细；照射组的胶原平均光密度明显小于对照组。本实验研究提示：通过连续Ｘ线照射后伤口皮肤胶原纤维合成和代谢的抑制作用以手术后第７天内影响最大，第７～１３天的作用也明显高于对照组。通过本实验研究提出了瘢痕疙瘩、增生性瘢痕切除后，在行放射线照射时应以第４，７天为中心。

表皮下切除法治疗瘢痕疙瘩

表皮下切除法治疗瘢痕疙瘩陈力扬鲍卫汉赵惠勇孙凯我们采用表皮下瘢痕组织切除术，将所保留的全部或部分瘢痕表皮组织回植于创面，治疗面积较大，切除后直接缝合有一定张力，或面积不大，但切除缝合后影响形态和美观的瘢痕疙瘩患者共１０例１４块病损，取得较满意的效果。...