化学性ARDS肺循环血中纤维蛋白原水平及其临床意义研究

目的 探讨纤维蛋白原 (FBG)在化学性急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)发病机制中的可能作用。方法 经尾静脉注射油酸制备ARDS大鼠模型 ,采用凝血酶法测定ARDS大鼠肺循环、颈动脉和静脉血浆中FBG含量。结果 给大鼠静脉注射油酸后 0 5h ,肺循环血中FBG水平即呈增加趋势 ,6h显著高于对照组 [( 2 495 .0± 338.9)mg/Lvs ( 15 72 .0± 2 86.8)mg/L ,P <0 .0 1] ,12h达峰值 [( 34 46.7± 317.2 )mg/L] ,72h仍维持在较高水平 ;12h、2 4h大鼠颈动脉、静脉血中FBG亦显著高于对照组。结论 ARDS在鼠肺循环血中FBG水平持续升高 ,且与ARDS病程有密切关系 ,提示FBG可能在介导肺血管内微血栓的形成、引起肺循环功能障碍以及肺纤维化中具有关键作用 ;肺循环血中FBG水平的监测对指导ARDS的临床治疗及预后评价也可能有重要参考价值。

急性有机磷中毒对肾功能影响的临床观察

为了解急性有机磷中毒（ＡＯＰＰ）对肾功能的影响，我们对３１例患者进行了尿常规、血及尿β２微球蛋白（β２ＭＧ）、血尿肌酐等指标的观察，现报告如下。１对象与方法１．１对象以１９９７年７月至１９９８年３月急诊收治的ＡＯＰＰ患者为观察对象，共计３１例（男...

油酸型急性呼吸窘迫综合征肺血液流变学变化及其意义探讨

目的 探讨肺循环血液流变学在急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)发病中的变化及在ARDS肺循环障碍中的可能作用。方法 通过尾静脉注射油酸 (OA)制备大鼠ARDS模型 ,动态检测动物模型 (0 5h ,2h ,6h ,12h ,2 4h ,72h)肺动脉血、颈动脉血和静脉血在不同切变率下的全血粘度 ,同时进行全血细胞分析。结果 OA型ARDS大鼠的肺、体循环血液在高切变率 (2 0 0s-1,30s-1)下的粘度均无明显变化。在低切变率 (5s-1)时 ,6h～ 2 4hARDS大鼠肺循环血全血粘度均显著高于对照组 ;切变率为 1s-1时 ,2hARDS大鼠肺循环血全血粘度即显著升高 ,6h和 12h不仅明显高于对照组 ,也高于自身静脉血 ;体循环血粘度变化不明显。 2h～ 2 4hARDS大鼠肺、体循环血中红细胞和血红蛋白浓度均有增加 ,血小板数则呈减少趋势。结论 OA型ARDS大鼠肺循环血液在低切变率下的粘度增加 ,可通过增加血流阻力和减慢流速 。

急性有机磷中毒严重继发症的早期防治

急性有机磷中毒（ａｃｕｔｅｏｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓｐｏｉｓｏｎｉｎｇ，ＡＯＰＰ）是最常见的急性中毒之一，除引起急性胆碱能危象（ａｃｕｔｅｃｈｏｌｉｎｅｒｇｉｃｃｒｉｓｉｓ，ＡＣＣ）外，尚可导致多种继发症，常为致残致死的重要原因［１～５］。现拟...

一氧化碳在急性呼吸窘迫综合征发病机制中作用的初步研究

目的 探讨一氧化碳 (CO)在急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)发病中的变化及其意义。方法 通过尾静脉注射油酸 (OA)制备大鼠ARDS模型 ,测其不同病程时肺动脉、颈动脉、颈静脉血和支气管肺泡灌洗液 (BALF)中CO含量变化 ,同时测定一氧化氮 (NO)水平。结果 给大鼠静脉注射OA0 5h ,其肺动脉血CO水平即见增加 ,2h显著高于对照组 ,也高于同一时间点颈动脉血和静脉血 ,此后一直维持于较高水平 ;0 5～ 2 4hBALF中可检出CO。注射OA后 0 5、2hARDS大鼠肺动脉血、颈动脉血和颈静脉血浆中NO均明显升高 ,6h开始下降 ,12h后接近正常水平 ;BALF中NO显著高于对照组。结论 给大鼠静脉注射OA可引起肺循环血中CO水平增加 。