三硝基甲苯中毒性白内障动物模型的建立及其发病机理的初步研究

反复多次给大鼠皮下注射20％三硝基甲苯(TNT)甘油:水混悬液,染毒15个月后21％动物发生白内障,其裂隙灯检查结果与人TNT性白内障基本相似,同时注射甘油:水溶剂的对照组大鼠无一例发生白内障。染毒10个月的大鼠,其晶状体LPO增高,GSH-P_X及GST活性降低,GR活性无变化,而GSH含量明显增加;注射TNT后肝脏LPO值、GSH含量、GSH-P_X、GR及GST活性均明显增高。本文结果提示,TNT中毒性白内障的形成可能系TNT及其代谢产物直接作用于晶状体,造成昌状体氧化损伤所致。TNT白内障大鼠模型的建立亦为深入探讨其发病机理及防治奠定了基础。

三硝基甲苯致白内障机理及其在晶状体内代谢的研究

在建立TNT大鼠白内障的基础上,用HPLC分析了晶状体内TNT及其代谢产物,并用ESR及NBT方法检测了TNT在晶状体内的代谢过程所产生的自由基。结果表明,慢性染毒24个月的大鼠白内障晶状体内含有TNT原形和4氨基2,6二硝基甲苯代谢产物,以及在体外与正常晶状体微粒体孵育可产生TNT硝基阴离子自由基和超氧阴离子自由基。上述结果提示,TNT可进入晶状体内,在其还原代谢过程中产生硝基阴离子自由基中间产物,在有氧条件下进而产生超氧阴离子自由基,这可能是TNT导致白内障的启动因素。

中医眼科临床研究现状的调查分析

中医眼科临床研究现状的调查分析马继宏，雷嘉启中医眼科学是中国医药学中的一个重要分支，至今仍是我国眼科保健事业中不可缺少的组成部分。随着科学技术的不断发展，中医眼科学的临床研究越来越受到重视。为了对中医眼科临床提供研究数据和了解中医眼科临床研究的现状，...

运动性和高血压性肥大心脏心肌内皮素及其基因表达的研究

近年来发现内皮素 (ET1)除具有强大的缩血管作用外 ,还是一个强大的致心肌肥大活性因子。为探讨(ET1)在运动性心肌肥大形成中的作用 ,本实验采用免疫组化和Northern分子杂交方法 ,对游泳运动大鼠和自发性高血压大鼠 (SHR)心肌细胞ET1分布及其基因表达进行研究。结果表明 :大鼠经 10周游泳运动后心肌细胞ET1分布和mRNA表达均比安静对照大鼠增加 ,但比安静SHR心肌细胞ET1分布和mRNA表达减少 ;SHR经 10周游泳运动后 ,心肌细胞ET1分布和mRNA表达均比安静SHR明显降低。这些结果提示 :( 1)ET1参与运动性心肌肥大形成机制 ,并在其变化特征上与高血压肥大心脏不同 ;( 2 )运动使高血压肥大心肌细胞ET1分布减少 ,在减轻ET1对肥大心脏的损伤作用方面可能具有积极意义 ;( 3 )运动可在基因转录水平上调节心肌细胞内ET1分布变化。

TNT及其代谢物致白内障发病机理的研究

ＴＮＴ及其代谢物致白内障发病机理的研究周安寿张金松史晓朱秀安张纯李来玉摘要为了探讨ＴＮＴ晶体损害的机理，对ＴＮＴ及其代谢物致眼晶体损害进行了动物实验研究。结果表明，在球结膜下注射２－Ａ或４－ＨＡ后，半小时内眼前房水内即可测得其代谢物的存在，以１．５...

葛根素注射液治疗视网膜中央动脉阻塞临床研究

目的：研究葛根素注射液对视网膜中央动脉阻塞的治疗作用。方法：葛根素组应用葛根素注射液对１２７例（１３３只眼）视网膜中央动脉阻塞患者进行了治疗，并与应用常规药物治疗和葛根素溶媒的对照组进行了对照研究。结果：葛根素组的视力增进明显高于对照组（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．００１）；治疗后视网膜循环时间比治疗前明显缩短（Ｐ＜０．００１）；血液的血球压积、全血比粘度、红细胞电泳时间、纤维蛋白原等指标以及暗适应白光与红先视网膜电图、振荡电位、红光视网膜电图α波谷数等与治疗前比较有明显改善（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０１）。结论：葛根素注射液可以明显改善视网膜中央动脉阻塞患者的视力。

新生血管性青光眼的临床和病理观察

目的 观察视网膜静脉阻塞所致新生血管性青光眼（NVG）的危险因素、视力预后和病理改变。方法（1）观察视网膜静脉阻塞429例445眼,其中总干阻塞369例385眼;半侧阻塞60例60眼。分析新生血管性青光眼的发病率、危险因素和视力预后。（2）视网膜消化铺片和病理切片光镜观察。结果445眼中36眼产生了 NVG,占8.09％;总于阻塞为9.09％,半侧阻塞为1.7％。产生NVG者均为缺血型。发生 NVG的危险因素有:（1）初诊视力低于0.1,眼底出血多。（2）高血压、冠心病、心动过缓者;血液流变性异常者;其中两项以上异常者22例占68.8％。（3）有原发性青光眼者,视网膜动脉硬化、视网膜动脉很细者。4例双眼发病者均有3项以上指标异常。追踪视力为无光感至数指者24眼,占66.7％;0.02～0.05者9眼,占25.0％,0.1～0.4者3眼,占8.3％。致盲率91.7％。消化铺片发现视网膜毛细血管内皮细胞增生形成实心细胞团及多量新生血管芽和形成管腔的新生血管。病理切片发现视盘有青光眼凹陷,静脉血栓形成,视网膜下蛋白液等。结论 初诊视力低下、缺血型视网膜静脉阻塞、原发性青光眼、高血压、动脉硬化、血黏度增高是视网膜静脉阻塞产生NVG的危险因素。NVG视力预后差,致盲率高。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的：评估准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗高度近视的安全性、有效性、稳定性及预测性。方法：采用SCMD气动式角膜切割刀及SCHWINDKERATOM－F型准分子激光系统，对高度近视[等值球镜-6．25D^-30．00D，平均（－12．50±5．39）D]104例164只眼行LASIK手术，其中屈光度-6．25D~－9.50D（A组）74只眼；屈光度-10．13D~－15．00D（B组）35只眼；屈光度-15．50D^-30．00D（组）55只眼。术后随访观察6个月以上。结果；术后自觉症状轻微，无角膜雾状混浊及眼压升高。术后6个月探眼视力≥1．0者A、B、C3组分别达73．0％、57．1％及7．3％，裸眼视力≥0．5者分别达100．0％、91．4％及50．9％；屈光度在±1．00D以内的分别达75．7％、45．7％及16．4％，在±3．00D以内的分别达1000％、91．4％及58．2％。99．4％术眼，术后1个月、3个月及6个月的最佳矫正视力与术前相比，未有低于2行以上者。结论：LASIK手术对于矫治高度近视有很好的疗效，无明显并发症，对于远期结果尚需进一步观察。

结膜细胞外基质(ECM)的研究

目的 研究异体脱细胞结膜细胞外基质 (ECM)的特点以及其在结膜成形中的作用。方法 将兔结膜脱细胞处理后制成结膜ECM ,并用其修补结膜缺损区。术后 3天及 1,2 ,4,8周行光镜 ,电镜 ,免疫组化及淋巴细胞毒检查。结果 实验组移植后 4周时移植片存活似正常结膜组织。 8周时结膜上皮完全覆盖移植片 ,其超微结构与正常结膜上皮细胞基本一致。免疫组化检查证实ECM移植前后为Ⅰ型和Ⅳ型胶原。淋巴细胞毒试验结果为无明显体液免疫反应。结论 异体脱细胞结膜ECM具有组织活性和低抗原性的特点 ,为结膜成形中理想的结膜替代材料。

Wistar大鼠和RCS大鼠视网膜色素上皮细胞和视杆细胞外节表面Con－A受体

为探讨正常大鼠与吞噬功能缺陷大鼠视网膜色素上皮（ＲＰＥ）和视杆细胞外节（ＲＯＳ）膜表面的甘露糖受体的存在和分布，本实验用胶体金标记物对１２只Ｗｉｓｔａｒ大鼠和１２只ＲＣＳ大鼠的ＲＰＥ细胞及临近其顶部的ＲＯＳ表面的Ｃｏｎ－Ａ受体进行标记．结果表明。两种大鼠ＲＰＥ细胞及ＲＯＳ膜表面均有胶体金标记物．胶体金标记物在两种ＲＰＥ细胞微绒毛上分布密度较低，而在两种大鼠ＲＯＳ膜表面分布密度则高。说明两种大鼠ＲＰＥ细胞和ＲＯＳ膜表面均有Ｃｏｎ－Ａ受体分布。在两种大鼠ＲＯＳ被ＲＰＥ细胞吞入后，均无胶体金标记物。

玻璃体内持续释放肝素防治牵引性视网膜脱离的实验研究

目的研究肝素聚乳酸微球（ＨＥＰ－ＭＳ）对兔牵引性视网膜脱离（ＴＲＤ）的防治效果。方法溶媒挥发法制备ＨＥＰ－ＭＳ，扫描电镜观察其形态，比色法测定其体外释放；在兔玻璃体内注入成纤维细胞后，分别注入空白微球，不注入／注入载药微球，观察 ＴＲＤ发生情况。结果微球球形较好，平均粒径 ６８． ６μｍ。对照及载药微球组在 ４周末时 ＴＲＤ的发生率分别为８０％和５０％，两者有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论玻璃体内一次性注入ＨＥＰ－ＭＳ能够有效地减少ＴＲＤ的发生。

羟基磷灰石植入眼窝成形术不同术式随访观察

目的：观察羟基磷灰石植入眼窝成形术不同手术方法的临床效果。方法：对５０例接受羟基磷灰石植入眼窝成形术患者的临床和随访资料进行回顾性研究；对不同手术方法的近期和远期效果进行比较分析。结果：５０例患者中施行一期眼内容剜出自体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术２６例（５２％）；一期眼球摘除异体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术５例（１０％）；二期眼内容剜出自体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术４例（８％）；二期眼球摘除异体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术１５例（３０％）。接受随访时间平均为２８．３个月。随访并发症有轻度眼窝凹陷２例；结膜囊轻度狭窄２例；义眼台转动功能不良１６例；术后３０天内结膜切口裂开８例，其中６例经修补后愈合，另外２例自行愈合。结论：不同条件下应采用不同术式的羟基磷灰石眼窝内植入眼窝成形术；一期植入者并发症少。

无缝线巩膜脉络膜切开法引流视网膜下液

目的 探讨引流视网膜下液新方法的效果。方法 设计一种无缝线巩膜脉络膜切开放液法 ,并将本方法与传统的巩膜切开加脉络膜穿刺放液法进行前瞻性研究比较。 40例40眼巩膜扣带术病例纳入本研究。结果 40例视网膜下液均引流成功。 2 0例应用本方法者无任何并发症发生 ,2 0例传统方法者 2例发生视网膜下出血。结论 无缝线巩膜脉络膜切开放液法与传统方法一样有效 ,但更为简单、安全。

孔源性视网膜脱离复位手术后视功能恢复

目的：研究孔源性视网膜脱离眼复位手术后功能恢复情况。方法：１６５只解剖复位的孔源性视网膜脱离眼术后半年行视力，矫正视力，眼底三面镜检查。其中５３例在术后不同时间行眼底荧光血管造影检查。结果：解剖复位后的视网膜功能恢复不甚理想，其影响因素有黄斑脱离及脱离的时间，术后黄斑前膜的形成。结论：对伴有黄斑脱离的孔源性视网膜脱离眼应尽快手术。

高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术后眼底出血

对行LASIK术治疗高度近视眼患者的眼底情况进行回顾性总结分析。方法：所有高度近视眼行LASIK术后患者864眼，术后1周、1月、3月、6月定期行视力、最佳矫正视力、详细的眼底三面镜检查，必要时行眼底荧光血管造影检查。结果：高度近视眼LASIK术后眼底黄斑出血发病率为0．46％，最易发生在LASIK术后3个月以内，男女比较无明显差异，一般发生在－15．0—－25．0D左右。眼底出血的发生将严重影响术后视力。结论：虽然LASIK术治疗高度近视的结果令人鼓舞。但术后仍然可产生或伴随一定的眼底并发症，严重影响视力恢复。LASIK术本身是否作为一诱因导致眼底并发症的产生，尚待进一步研究。

职业性接触氨的眼损伤调查

本文对北京化工实验厂144名接触化学物质工人眼损伤情况进行了临床流行病学调查,主要为职业性接触氨的眼损伤。66.7％的工人有不同程度的眼刺激症状,16.3％的受检者有角膜上皮点状脱落,荧光素染色阳性,其中以包装工阳性率为最高,占59.6％,与对照组和其它工种比较有非常显著差异,与车间空气氨浓度之间有明显相关关系。

兔眼窝内羟基磷灰石义眼台血管化过程的组织病理学观察

目的：观察羟基磷灰石义眼台眼窝内植入术后血管化过程的组织病理学改变。方法：用１７只新西兰种兔分２组。Ａ组（７只）行眼球摘除眼窝内羟基磷灰石植入术；Ｂ组（１０只）行眼内容剜出自体巩膜覆盖羟基磷灰石植入术。观察２组术后第１，２，３，４，６周和第２，３，４，５，６月的大体标本形态和义眼台血管化过程中的组织病理学变化。结果：Ａ组，１周时义眼台表面孔隙内即有纤维结缔组织生长，４周时伸入义眼台中心部分孔隙内，２月后组织成熟，完全血管化；Ｂ组，术后第３周时自体巩膜与义眼台贴敷紧密，邻接的孔隙内开始有纤维结缔组织生长，２月时伸入义眼台的中心部分孔隙内，３月后组织成熟，完全血管化。结论：羟基磷灰石义眼台与眼眶组织接触面积越大其完全血管化速率越快。

遗传性视网膜变性感光细胞凋亡与p53蛋白表达

目的：研究遗传性视网膜变性中感光细胞（ｐｈｏｔｏｒｅｃｅｐｔｏｒｃｅｌ，ＰＲＣ）凋亡及其基因调控。方法：对出生后９、１５、２０、２５、３０、３５、４０、６０、８０、１００ｄＲＣＳ大鼠（ＲｏｙａｌＣｏｌｅｇｅｏｆＳｕｒｇｅｏｎ）及同龄ＳＤ（ＳｐｒａｇｕｅＤａｗｌｅｙ）大鼠各４只的视网膜组织结构进行光镜观察、ＴＵＮＥＬ（ＴｄＴｍｅｄｉａｔｅｄｂｉｏｔｉｎｄＵＴＰｎｉｃｋｅｎｄｌａｂｅｌｉｎｇ）检测和ｐ５３蛋白免疫组织化学检测。结果：与同龄ＳＤ大鼠相比，ＲＣＳ大鼠从出生后１５ｄ，ＰＲＣ相继出现外节膜盘堆积、内节排列紊乱、细胞核固缩、细胞消失。３０～４０ｄ是ＰＲＣ消失的高峰期；出生后２５～４０ｄ，有ＰＲＣ细胞核呈ＴＵＮＥＬ阳性染色，３５ｄ时，阳性数最多；出生后２５～３５ｄ，ＰＲＣ层（主要为ＰＲＣ内节）呈ｐ５３蛋白免疫组织化学染色阳性，３０ｄ时染色最强。结论：ＲＣＳ大鼠视网膜变性过程中，ＰＲＣ以凋亡的形式死亡，并可能为ｐ５３依赖性。

视网膜脱离术后黄斑前膜形成的临床研究

观察了７５只眼孔源性视网膜脱离手术后视网膜复位及视功能恢复情况，术后黄斑前膜形成３６只眼，发生率为４８％。其中３０只眼术后视力低于０．４，占黄斑前膜形成者总数的８３％，提示黄斑前膜是严重影响视网膜脱离术后视功能恢复的重要因素之一。黄斑前膜形成的危险因素有：术前ＰＶＲ程度、破孔的形态、位置、大小及冷凝量。