骨髓增生异常综合征患者降钙素基因异常甲基化的研究

用对甲基化敏感的限制性内切酶ＨＰａⅡ和ＰＣＲ技术的半定量方法对３４例不同阶段的ＭＤＳ患者ＣＴ基因甲基化进行了研究。发现３０例不同阶段的ＭＤＳ患者有ＣＴ基因异常甲基化（８８．２４％）。骨髓中原始细胞数＜５％的１０例中９例有异常甲基化现象；原始细胞数＞５％的２４例中２１例有异常甲基化现象。表明ＣＴ基因异常甲基化与ＦＡＢ形态学分型无相关关系，可能是ＭＤＳ发病过程中与病态造血相关的一个早期事件。结合对ＭＤＳ患者Ｐ５３基因突变的分析结果，提示ＣＴ基因异常甲基化伴有Ｐ５３基因突变的ＭＤＳ患者预后不良。

利妥昔单抗联合高剂量治疗和自体外周血干细胞移植治疗侵袭性B细胞淋巴瘤的多中心前瞻性研究

目的探讨在高剂量治疗联合自体外周血干细胞移植的基础上，加用利妥昔单抗治疗侵袭性B细胞淋巴瘤的可行性和疗效。方法12个癌症研究中心共入组28例侵袭性B细胞淋巴瘤患者，其中22例为新诊断患者，6例为复发患者。每例患者共接受4次利妥昔单抗静脉输注，即在外周血干细胞动员化疗的前1天、动员化疗的第7天、干细胞回输的前1天和回输后的第8天各给予1次，每次375mg／m^2，共1500mg／m^2。结果高剂量治疗后，所有患者均达到完全缓解。中位随访37个月时，全组患者的4年总生存率和无进展生存率分别为75．0％和70．3％，新诊断患者的4年总生存率和无进展生存率均为72．7％。全组患者对利妥昔单抗治疗的耐受性较好，不良反应多为1、2度。结论在高剂量治疗联合自体造血干细胞移植的基础上加入利妥昔单抗治疗侵袭性B细胞淋巴瘤是可行的，并且可能使患者的生存获益。