经皮测定新生儿胆红素的研究进展及临床应用

高胆红素血症(高胆)为新生儿时期常见病，其主要危害是发展为核黄疸，病死率高，幸存者多遗留严重神经系统后遗症。早期预报并积极防治新生儿高胆是减少核黄疸发生的重要措施。传统用静脉血或微量血测定血清胆红素，均为创伤性并将其应用于临床。

乳糜泻

乳糜泻是一种对麸质不耐受引起的小肠粘膜病变，近年来对其发病学、遗传学和免疫学的研究很多。遗传学研究证明人类白细胞抗原（ＨＬＡ）ＤＱＡｌ０５０１和Ｂｌ２０１是引起本病的主要ＨＬＡ基因，环境因素如饮食中的麸质，肠道腺病毒１２型中的一种蛋白质和麦胶蛋白（麦醇溶蛋白）发生交叉免疫。目前认为，免疫功能紊乱在发病学中起着重要作用，特别是受ＤＱ限制的Ｔ细胞活性是引起小肠粘膜改变的主要原因，而各种酶如肽酶、双糖酶等活力低下是继发于粘膜病变。

新生儿分娩性臂丛神经损伤112例分析及随访

目的分析引起新生儿分娩性臂丛神经损伤(臂麻痹)的原因、类型及预后。方法对112例患儿作回顾性分析,于1995年作随访调查(查体、信函及(或)电话),后遗症者作肌电图检查。结果臂麻痹见于:①胎位不正(臀位居多)、头盆不称(胎儿大)占42.9%;②顺产、宫内窘迫、滞产等占33.9%;③用助产操作、剖宫产等占23.2%;④其他:第2～3产占26.8%及低出生体重儿占18.8%。臂麻痹前臂型49.1%、上臂型26.8%、全臂型24.1%;单侧71.4%、双侧28.6%;合并膈神经麻痹2例。预后:住院期间恢复率27.4%(儿院29/106例);出院时未愈77例,随访21例,未愈4例(19%),年龄2～8岁,全臂型肌萎缩,肌电图为神经原性损伤,其余多数在1岁内恢复,最晚在6岁。结论臂麻痹后遗症19%,应重视预防,如果3～6个月毫无改善,神经修补术可望获得部分改善。