短暂性脑缺血发作持续时间与预后的关系

目的 探讨短暂性脑缺血发作（TIA）持续时间和影像学特征与临床预后的关系。方法 回顾性分析36例TIA患者的临床资料，分为TIA持续时间≤1h组（13例）和1～24h组（23例），分析头颅核磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）显影率特点，对两组患者1年后进行随访，分析脑梗死发生率与持续时间和影像学特征的关系。结果 结果TIA持续时间≤1h组2例头颅MRI-DWI异常，持续时间1～24h组17例头颅MRI-DWI异常（χ^2=11．416，P=0．001）。1年后随访结果；持续时间≤1h组1例发生脑梗死，持续时间1～24h组14例发生脑梗死（χ^2=9．663，P=0．004）。结论 TIA持续时间长，头颅MRI—DWI异常率高，其临床预后结果差。

遗传性共济失调一家系五例

先证者（Ⅲ3）女，53岁，因走路不稳、饮水呛咳10余年加重3年，于2007年12月就诊。患者自10多年前出现头晕、走路不稳、饮水偶呛，不影响正常生活。未特殊诊治。症状逐渐加重，近3年来加重明显。扶物不能行走、饮水易呛。大小便正常。查体见言语不清，语速慢。记忆力、计算力及定向力均正常。双眼注视水平眼震，伸舌居中，咽反射弱。