基因检测在精准医疗中的应用与管理

随着现代医学的发展,基因的序列信息逐渐成为临床疾病分子诊断精确的判定依据,基因检测技术也在精准医疗领域逐步推广。通过精准医学、检验医学、病理学等领域专家共同探讨基因检测在精准医疗中的应用与管理,本文明确了基因检测在精准医疗领域中的应用方法,也对基因检测每一步骤的质量控制及改进优化提出了建议,为从事精准医疗检测的实验室提供参考,进而更好地为患者服务。

新型冠状病毒实验室检测专家共识

新型冠状病毒肺炎疫情仍在全球肆虐,实验室检测是疫情防控的关键环节。基于目前实验室检测所积累的经验和难点,结合当前最新研究进展,中国医院协会临床微生物实验室专业委员会组织临床微生物学、分子生物学和免疫学检验相关专家共同制定了《新型冠状病毒实验室检测专家共识》。本共识对新型冠状病毒临床常用检测方法,尤其是核酸、抗体及抗原检测的技术特点、应用注意事项及生物安全要求进行了详细介绍,就目前新型冠状病毒实验室检测和结果解读方面的常见问题提出了解决方案,对核酸和抗体联合检测在不同病程阶段的临床应用及其意义进行了解读,以期为常态化疫情防控期间临床实验室开展新型冠状病毒精准检测提供参考。

新型冠状病毒抗原快速检测专家共识(2022)

新型冠状病毒肺炎疫情持续时间长、流行范围广,给全球公共卫生带来了巨大负担。作为感染早期诊断和疫情防控的主要检测手段之一,新型冠状病毒抗原快速检测已在国内逐步开展临床应用。就目前医务人员和社会公众所关注的新型冠状病毒抗原检测相关问题,中国医院协会临床微生物实验室专业委员会组织医学检验、临床医学、感染控制、公共卫生及体外诊断产品研发等多领域专家,依据国内外最新研究进展和应用实践,共同制定了《新型冠状病毒抗原快速检测专家共识(2022)》。本共识介绍了目前新型冠状病毒抗原快速检测方法的技术原理、性能特点、结果解读及处置建议,并就不同场景下新型冠状病毒抗原快速检测应用策略和注意事项进行了解析,以期为临床诊疗和疫情防控中正确理解和应用这一检测技术提供参考建议。

中国临床血脂检测指南

临床血脂检测是血脂异常防治的重要组成部分,检测结果准确是有效开展血脂异常管理工作的基础。该指南从临床血脂检测相关概述、检验前阶段、检验阶段、检验后阶段及血脂测定项目的合理选择与应用等方面进行了阐述,并以多学科角度提出了相应的意见,旨在促进我国临床血脂检测与应用的进一步规范化与标准化,保障血脂异常管理工作的有效开展。

液相色谱-串联质谱法临床样品前处理专家共识

液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)集色谱技术的高分离能力和质谱技术的高选择性、高特异性及高灵敏性的优点于一体,成为临床检验领域最具有生命力的新技术之一,但其分析效果往往受待测样品特性制约。由于质谱仪的抗干扰能力有限,生物样本多需要进行合适的样品前处理才能有效提高检测性能,实现精准检测。前处理的主要作用是将目标分析物从生物基质中有选择性地分离出来,减少其他基质组分的干扰。同时,还可将目标分析物浓缩和富集,提高检测灵敏度。目前,临床样本前处理方法不仅种类多,个别方法耗时繁琐,给实验室人员在方法选择和开发及标准化操作等方面带来了困难。因此,本共识旨在为实验室方法建立提供指导,助力临床质谱检测方法的研发规范发展。

高密度和低密度脂蛋白胆固醇测定参考系统现状及有关问题

血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是心血管病的重要危险因素;HDL-C和LDL-C测定结果准确、可比,是心血管病防治工作的基本要求.HDL-C和LDL-C准确测定需要可靠的参考系统,包括参考方法、参考物质和标准化计划.美国疾病控制和预防中心(CDC)的参考方法为超速离心/化学沉淀/AK胆固醇测定法,又称β-定量法,此法样本用量大、技术要求高、耗时、低效,限制了其在标准化中的应用.基于相同分离原理的小体积β-定量法样本用量少、操作简便、通量高,在一定程度上解决了CDC参考方法的问题,但仍对样本基质敏感.应用血清参考物质校准或评价常规方法需要考察其互通性问题;应用参考方法评价LDL-C常规方法需要使用新鲜血清.研制具有互通性的参考物质,以及基于超速离心分离和精密胆固醇测定、对样本基质不敏感的参考方法是脂蛋白测定标准化的重要任务.

超速离心-高效液相色谱法测定高、低密度脂蛋白胆固醇的研究——β定量法的改良与验证

目的建立一种比现有参考方法样本量更小和操作步骤更简便的小体积β-定量法,用于人血清高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的测定.方法方法学建立.所用血清样品为胆固醇参考方法实验室网络室间比对血清,由美国CDC统一提供.0.8ml血清超速离心获得底部组分(含高密度脂蛋白和低密度脂蛋白),用肝素-锰离子试剂沉淀底部组分中的含载脂蛋白B的脂蛋白,上清液获得高密度脂蛋白,采用高效液相色谱参考方法分别测定底部组分胆固醇和上清液中高密度脂蛋白胆固醇,两者相减得低密度脂蛋白胆固醇.用小体积β-定量法与目前国际公认的美国CDC所建β-定量参考方法进行对比,评价所建方法的精密度、准确性.结果小体积β-定量法测定高、低密度脂蛋白胆固醇的总不精密度分别为0.65%~1.75%和0.63%~1.11%,测定结果与现有参考方法测量结果一致.结论小体积β-定量法方法可靠、精密、简便,血清用量、实验通量、可操作性等方面均优于现有参考方法,可望用作测定高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇新的参考方法.

艰难梭菌感染的检测方法与实验室诊断策略

近年来,随着高毒力艰难梭菌在世界范围内的暴发和流行,艰难梭菌感染的发病率与病死率均呈明显上升趋势。然而,当前我国临床对艰难梭菌感染仍未引起足够重视,大部分临床实验室尚未开展检测,且实验室检测方法各不相同,使得临床艰难梭菌感染病例的诊断面临较大挑战。本研究从艰难梭菌感染的致病因子、诊断标准、实验室检测方法及临床诊断策略等角度进行综述,为后续进一步推进我国艰难梭菌感染的临床实验室诊断及防控提供参考。