蛮力蛮时久型喷剂治疗早泄的临床观察

目的:观察蛮力蛮时久型喷剂治疗早泄的临床疗效。方法:2021年4月至2022年3月,共有123例早泄患者纳入此项研究。患者将蛮力蛮时久型喷剂均匀的喷涂在阴茎头表面、冠状沟和包皮系带等部位,每天喷涂1次,每次喷3掀,共使用4周。评价治疗前、治疗4周后及停药4周后阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄诊断工具(PEDT)评分和中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分。结果:IELT治疗前(1.51±0.42) min,治疗4周后(3.79±1.69)min,停药4周后(3.55±1.62)min;PEDT治疗前(14.0±1.9)分,治疗4周后(7.7±2.1)分,停药后4周(7.8±2.0)分;CIPE治疗前(9.0±1.6)分,治疗4周后(20.0±1.7)分,停药4周后(17.3±1.6)分。与基线水平相比,IELT、PEDT和CIPS均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:蛮力蛮时久型喷剂治疗早泄确切有效,值得临床应用推广。

还少胶囊对奥硝唑诱导的弱精子症模型大鼠生殖功能损伤的保护机制研究

目的:探讨还少胶囊对奥硝唑(ORN)诱导的弱精子症模型大鼠生殖功能损伤可能的保护机制。方法:将SD雄性大鼠随机分为4组,每组10只,分别是空白对照组、模型组、还少胶囊组和左卡尼汀组,除空白对照组外,其余3组采用ORN 400 mg/(kg·d)灌胃大鼠28 d,制成弱精子症大鼠模型。并同时连续给药28 d后,处死大鼠,检测大鼠附睾中左卡尼汀的含量,精子浓度、活率,附睾组织中有机阳离子转运子2(OCTN2)mRNA的表达,并观察大鼠睾丸组织病理结构。结果:还少胶囊组、阳性对照药左卡尼汀组与模型组相比,附睾左卡尼汀的含量均可明显提高(6 366.5、6 934.7 mg/L vs 2 880.3 mg/L,P<0.01);改善精子浓度[(46.19±14.23)、(42.25±6.11)×10^6/ml vs(34.58±10.25)×10^6/ml,P<0.01]、活率[(61.34±7.98)%、(61.34±7.98)%vs(42.59±7.54)%,P<0.01];上调附睾OCTN2 mRNA的表达量(27.26、27.15 vs 26.07,P<0.01);同时还少胶囊组能保护ORN造模导致的睾丸生精细胞的病理损伤,使生精细胞在生精小管形态、排列方式、生精细胞的活跃程度上与空白对照组更加接近。结论:还少胶囊对ORN诱导的弱精子症大鼠模型生殖功能损伤具有保护作用,能提高模型大鼠的精子浓度与活率,其机制可能与上调附睾OCTN2 mRNA的表达量、提高附睾左卡尼汀的含量有关。

睾酮水平和前列腺癌关系的研究进展

近几年,前列腺癌的发病率呈逐年上升的趋势。既往临床治疗此类疾病,一般使用去雄激素控制疾病进展。目前关于前列腺癌的发生yu患者机体睾酮水平的关系并不十分明确。高水平的睾酮并不是引发前列腺癌发生的高危因素,也不会促进疾病的发展。而低水平的睾酮则提示前列腺癌的病理分期更差。迄今为止,也缺乏有力证据证实睾酮可促进前列腺癌发生和发展。可见,关于睾酮水平和前列腺癌关系相当复杂,有必要对其进行深度探索。结合实际情况,本文从3个方面探究了睾酮水平和前列腺癌关系情况,旨在为相关人员的研究工作提供参考文献。

前列腺癌调强放疗中透明质酸钠的临床应用和安全性评价

目的评估注射用交联透明质酸钠隔离凝胶应用于前列腺癌根治性大分割放射治疗的安全性和可行性。方法采用前瞻性研究的方法,在北京医院选取穿刺后病理诊断为前列腺腺泡腺癌、临床分期为T1-2N0M0期、接受根治性放射治疗的患者。患者在超声引导下植入交联透明质酸钠隔离凝胶,接受图像引导调强放射治疗。处方剂量采用适度大分割,前列腺精囊95%计划靶区(PTV)的处方剂量为60 Gy分20次,每周5次,每天1次。分析基线、注射后当日、放疗期间、放疗后1个月、放疗后3个月的前列腺直肠间距(PRS),注射前后直肠受照射体积的变化,以及直肠相关并发症发生率。采用t检验比较注射前后各项指标的变化。结果2022年3月—2023年2月共纳入13例患者,在放疗期间隔离凝胶可维持形态稳定,无明显空间变化,前列腺中部间隔效果最好,PRS可达1 cm。放疗后3个月,可见隔离凝胶体积缩小,具有一定吸收能力。所有患者注射凝胶后直肠受照射体积均明显下降,直肠V60 Gy、V50 Gy、V30 Gy、V20 Gy注射前后均值分别为1.923%∶0.280%、10.255%∶3.172%、29.602%∶18.800%、49.452%∶40.259%,P值均<0.005。直肠V60 Gy、V50 Gy、V30 Gy、V20 Gy下降的平均值(范围)分别为84.9%(29%~100%)、69.6%(27%~100%)、36.3%(0%~75%)、17.8%(0%~50%)。所有患者均无3-4级不良反应发生,无腹泻、直肠出血、直肠炎、肛门疼痛等常见的1-2级直肠不良反应,仅有1例患者在放疗期间出现1级便秘。结论中国国产透明质酸钠隔离凝胶,对于接受前列腺癌根治性放疗的患者,能够显著降低直肠受照射剂量及放疗直肠不良反应的发生。