间质性膀胱炎33例临床病理观察

目的探讨间质性膀胱炎的临床病理学特征。方法收集33例间质性膀胱炎(实验组)的临床资料,并随机选取24例非膀胱肿瘤患者的活检标本作为对照组,镜下观察HE形态,并行甲苯胺蓝染色及免疫组化染色。结果实验组患者年龄40~79岁,中位年龄62岁,仅1例为男性,余均为女性,其中20例(占61%)患者曾有盆腔和(或)腹腔手术史。对照组患者平均年龄68岁,其中男性19例,女性5例。镜下实验组和对照组均可见上皮糜烂伴急慢性炎细胞浸润,但实验组黏膜下层出血明显高于对照组(70%vs 17%,P<0.001),且实验组黏膜下层或肌层浸润的肥大细胞的数量显著高于对照组(24.8±16.6/HPF vs 0.31±1.08/HPF,P<0.001)。结论间质性膀胱炎患者仍需根据病史进一步细分,如是否合并自身免疫性疾病等,以更好地指导患者的治疗。

COVID-19大流行对我国细胞病理学工作的影响

目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)暴发期间,疫情防控措施对我国临床细胞病理学检查各方面的影响。方法通过微信平台向我国13个省级行政区域的细胞病理室发放在线问卷调查。结果23家医院的23个细胞病理室参与了调查,报告显示大多数城市(87.0%)和医院(82.6%)均实施了限制医疗服务措施。COVID-19暴发对细胞学工作流程和工作量均有影响。多数细胞病理室均实施部署新生物安全方案(95.7%)以及设施改善(91.3%)。重新安排(73.9%)或调整(21.7%)工作人员的工作内容。细胞病理室妇科标本(82.6%)和非妇科标本(87.0%)相关病例数量显著减少(>10%),其中非妇科标本以细针穿刺标本及脱落细胞学标本减少最明显,肺标本量减少不明显,这可能与COVID-19以呼吸道损伤为首发症状有关。与2019年同期相比,妇科标本(69.6%)和非妇科标本(60.9%)的恶性肿瘤率无明显变化。少数医院妇科和非妇科细胞病理室为独立部门,但受影响程度基本一致。结论调查结果表明,COVID-19大流行导致细胞样本量显著减少,以妇科标本减少最显著,而对应的恶性肿瘤比例无明显变化。我国细胞病理室急需实施新生物安全方案和标准化生物安全方案。

《结核病流行背景下胸内结节病与结核病临床鉴别与处置专家共识》解读

胸内结节病与结核病在临床特征、病理学表现、影像学征象上存在一定的相似性,尤其是在结核病高流行区域,建立规范的鉴别诊断流程以避免误诊误治,显得尤为重要。因此,中国防痨协会多学科诊疗分会、《中国防痨杂志》编辑委员会和中华医学会放射学分会临床多学科合作工作组联合组织全国结核病科、呼吸科、病理科、影像科及关联学科专家,编制了《结核病流行背景下胸内结节病与结核病临床鉴别与处置专家共识》。笔者作为本共识编制的参与者,就两病鉴别诊断的难点和推荐意见进行解读,以供广大临床工作者参考与借鉴。