基于数据挖掘探讨温针灸治疗强直性脊柱炎选穴规律

目的:探讨温针灸治疗强直性脊柱炎的临床选穴规律。方法:运用计算机检索国内外医学数据库,建立温针灸治疗强直性脊柱炎的临床研究文献数据库,运用数据挖掘技术,对选取的腧穴、经络等进行频数统计,对使用频数在4次及以上的腧穴进行聚类分析和关联分析。结果:纳入74篇临床研究,涉及用穴72个,使用总频数455次。其中使用频数最高的是夹脊穴,共64次。涉及经脉腧穴以督脉及足太阳膀胱经为主,腧穴使用频数305次,占所有腧穴的67.03%;涉及特定穴10类,使用频数260次,占所有腧穴的57.41%,交会穴、背俞穴、五输穴等使用较广泛。局部取穴以背腰部为主,配合肢体远端取穴。分析得出7个有效聚类:足三里-秩边、太溪-三阴交、脾俞-膈俞、昆仑-阳陵泉、脊中-筋缩、长强-风府-百会、大杼-百劳-肝俞,且夹脊、大椎、肾俞、腰阳关、命门、至阳关联程度较高。结论:温针灸治疗强直性脊柱炎临床取穴以督脉及膀胱经为主,重点为腰背部局部取穴,配合远端辨证取穴,特定穴在本病中得到广泛的应用,常规穴组在治疗强直性脊柱炎中发挥了重要作用。

基于舌象数字化技术分析针刺对阈下抑郁的疗效

目的:基于数字图像处理技术探讨针刺治疗阈下抑郁的舌象变化及临床疗效。方法:选择就诊于北京中医药大学第三附属医院门诊的阈下抑郁患者50例,最终共48例完成观察(脱落2例),采用自身前后对照的方法,给予颐神调气法针刺治疗,留针30 min,隔日1次,共治疗4周。采用TFDA-1型舌诊仪采集患者治疗前后的舌象,分析舌色、舌苔在RGB、Lab、HSV 3种颜色空间下的9种特征的变化规律,并通过评测蒙哥马利抑郁量表(montgomery depression scale,MADRS)的评分观察针刺的临床疗效。结果:治疗4周后,舌色分析显示:在不同颜色空间中,舌色R、a、S、V值较治疗前明显升高(P<0.05),提示舌色在针刺治疗后明显红润、明亮;舌苔分析显示:在不同颜色空间中,舌苔R、a、H、S、V值治疗后明显升高(P<0.05),提示经治疗后舌苔由厚变薄,舌苔颜色无明显变化;蒙哥马利抑郁量表评分显著低于治疗前(P<0.01),有效率为81.25%。结论:针刺治疗阈下抑郁具有良好的临床疗效,并可通过分析治疗前后舌色、舌苔客观化指标的明显变化得到验证。