下颌骨滤泡树突细胞肉瘤1例报道并文献复习

目的:探讨下颌骨滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)的诊断与治疗。方法:报道1例发生于下颌骨的FDCS患者,通过问诊及专科查体,结合放射线、CT检查及病理检查,分析该病例的诊断和治疗,并对相关文献进行回顾。结果:手术采取在肿瘤外1.5cm截骨,并配合放疗,该患者经5年复诊未见复发。结论:初步明确下颌骨FDCS的诊断方法,确诊必须依靠免疫组化,主要特征为CD21(+),CD35(+),治疗应采取手术为主的综合治疗。

牙龈卟啉单胞菌对牙周炎患者成骨分化及炎性因子的影响

目的:探讨感染牙龈卟啉单胞菌对牙周炎患者成骨分化及白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2020年1月-2021年4月北京华信医院收治的感染牙龈卟啉单胞菌牙周炎患者45例为观察组,同期选择健康人群45例为对照组,进行人牙周膜细胞(HPDLCS)培养。比较两组HPSLCS增殖活性、成骨分化、Runx2、IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果:1~7 d,两组HPDLCS细胞增殖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组经茜素红染色结果显示成骨诱导后出现较为明显的矿化结节,成骨分化良好,观察组矿化结节明显减少,成骨分化不良;观察组Runx2的mRNA表达量低于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α细胞炎性因子表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:感染牙龈卟啉单胞菌对HPDLCS增殖无明显影响,但可抑制细胞成骨分化,促进炎性因子分泌、炎性反应的发生。

超声骨刀在下颌复杂阻生牙拔除中的应用效果及对预后的影响

目的研究超声骨刀在下颌复杂阻生牙拔除中的应用效果及对预后的影响。方法以2022年1月-12月北京华信医院口腔科收治的下颌复杂阻生牙患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各25例。对照组采用高速涡轮手机拔牙,试验组采用超声骨刀拔牙,比较两组手术时间、术中出血量、颊周径增长量、术后疼痛程度、术后张口受限程度、炎症介质水平[白细胞(WBC)]及术后不良反应。结果试验组手术时间长于对照组,但术中出血量、颊周径增长量少于对照组(P<0.05);试验组疼痛程度低于对照组(P<0.05);两组术后张口受限程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第3天WBC水平高于术前,但试验组低于对照组(P<0.05);两组术后1周不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声骨刀在下颌复杂阻生牙拔除中具有确切作用,其手术时间稍长,但术中出血量少,可减轻拔牙引起的面颊肿胀、术后疼痛情况,并减轻术后炎症反应,对预后康复具有积极作用。

两种烤瓷冠对种植体周围牙周组织影响的对比观察

目的:观察比较纯钛烤瓷冠与钴铬合金烤瓷冠对种植体周围牙周组织的影响。方法:选择行上颌前牙区单颗牙种植修复的患者97例,根据种植体修复材料分为纯钛组51例和钴铬合金组46例。分别在种植体制备前(T0)、烤瓷冠粘固后1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3)和12个月(T4)检测两组牙周指标,包括牙龈指数(QI)及牙龈沟探诊深度(PD);分别于T0~T4时提取种植体周围组织龈沟液,检测并比较两组龈沟液中丙二醛(MDA)、超氧物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽S-转移酶(GST)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:与T0时比较,两组T2~T4时GI和PD均显著升高(P<0.05);钴铬合金组T2~T4时龈沟液含量显著增加(P<0.05),纯钛组T1~T4时龈沟液含量与T0时比较均差异不显著(P>0.05)。纯钛组T2~T4时间节点GI、PD和龈沟液含量均显著低于钴铬合金组(P<0.05)。与T0时比较,两组T3、T4时龈沟液中MDA、IL-6水平均显著升高,SOD、GST水平显著降低(P<0.05);纯钛组T3、T4时间节点龈沟液中MDA、IL-6水平均显著低于钴铬合金组,而SOD和GST水平显著高于钴铬合金组(P<0.05)。结论:随着时间推移,纯钛烤瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复后均会对种植体周围牙周组织产生影响,但纯钛烤瓷冠的刺激作用弱于钴铬合金烤瓷冠。

镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果

目的观察镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果。方法选取2020年4月-2021年4月在我院诊治的76例慢性根尖周炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用镍钛机用器械治疗,观察组在对照组基础上联合超声冲洗治疗。比较两组临床疗效、根管内毒素、疼痛发生情况以及牙周健康指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)]。结果观察组治疗总有效率为92.11%,高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);两组根管内毒素均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛度0级、Ⅰ级发生率高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组GI、BI、PD均小于治疗前,且观察组GI、BI、PD小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛机用器械联合超声冲洗治疗慢性根尖周炎的临床疗效较高,根管内毒素清除效果好,疼痛发生率低,且可改善患者牙周健康指标,值得临床应用。