北京协和医学院神经解剖教学改革回顾与展望

北京协和医学院(PUMC)自成立以来,解剖学系就开设了局部解剖和神经解剖两门重要基础课。具有百年历史的PUMC历经老协和(解放前)、新协和(解放后)和今协和(改革开放后)3个历史阶段。伴随着时代的变迁,PUMC的神经解剖教学也在与时俱进地发生巨大变化,由老协和时的内容多、学时长和以强化学科基础为主,到新协和的少而精,再到今协和的基础与临床全方位结合教学理念的形成,PUMC的神经解剖学经历了脱胎换骨的蜕变,如今的神经解剖课程已成为既古老又年轻,既传统又创新,与临床全方位结合、丰富多彩和深受同学们喜爱的基础课。

北京协和医学院和山西医科大学汾阳学院解剖学教学及其启示

目的分析北京协和医学院和山西医科大学汾阳学院解剖学教学及其启示。方法从选用教材、授课内容、课时分配、教学理念等方面进行全方位的比较分析,做出综合评价。结果北京协和医学院秉承小规模精英制办学,“小系解大局解”、多实操重临床的教学模式;山西医科大学汾阳学院大规模普及式办学,“大系解小局解”、多理论少实验的教学模式。结论在我国现有的体制下,小规模办学有利于培养医学高端人才,大规模办学是有效缓解广大基层医疗单位人员紧缺的必要手段;加大遗体捐献宣传力度、增加实验课标本来源,可以缓解大规模办学解剖实验课标本紧张的局面。

CBL教学法对医学生胚胎学教学效果的影响

目的探讨以讨论课形式进行的CBL(案例式教学)教学方式对胚胎学教学效果的影响。方法将临床病例引入胚胎学讨论课,对近3年本校胚胎学期末考试中经过案例讨论的题目与非讨论题目进行比较;通过网络问卷对课程结束后学生的相关知识掌握情况进行测试并比较。结果各年级胚胎学期末考试总得分率没有统计学差异,但讨论课题目得分显著高于非讨论课题目得分(P<0.01);其中主观讨论题得分率显著高于非讨论题。网络测试显示,答题正确率在课程结束1、2、3年后逐渐降低,但讨论过的题目得分率高于非讨论题目。结论 CBL教学法能够促进医学生对胚胎学知识的短期以及长期掌握。

人体解剖教学与临床结合初探

为配合解剖教学改革,解剖学系在教学中提出了人体解剖教学与临床全方位结合的教学体系,通过转变教学理念、调整教学安排、实行多样化教学方式和与国外一流医学院校交流等措施,并开展了"面向临床的解剖学讲座",不仅巩固了解剖学教学内容,还强调了所学知识在临床中的应用,初步取得了良好的效果。

人体解剖学workshop教学实践

为了激发学习兴趣、提高教学质量,人体解剖学引入workshop教学模式。根据课程教学计划有系统的阶段性安排workshop教学,每次由1个解剖小组与临床带教老师合作,在标本上完成1个常见的临床模拟手术操作,以加深对局部解剖结构的理解。经过几年时间的探索和试验,workshop教学实践现在已经正式成为人体解剖学教学的一部分,成为一种新的教学模式,受到学生们的普遍欢迎。

人体解剖学和临床查体相结合的课程改革调查

目的通过调查北京协和医学院八年制临床医学专业的学生(八年制医学生)对当前解剖学课程的认同度,以及对引入解剖查体混合课程的想法,尝试提出可行的改革方向。方法通过微信平台(WeChat)和制作问卷的软件问卷星(wjx)向北京协和医学院在读的四、五、六、七、八年级的八年制医学生发放问卷。结果共收到合格问卷216份。207名(95.8%)学生认同解剖学课程的重要性,196名(90.7%)的学生赞成在大体解剖学课程中引入与解剖相结合的临床查体内容,且不同学习阶段的学生认同度的差异无统计学意义。“后期缺乏随时巩固复习的途径”(149人,69.0%)和“课程衔接不好,见实习时许多都忘了”(143人,66.2%)是当前解剖学课程最为突出的问题。65人(30.1%)和151人(69.9%)分别倾向于以上大规模开放在线课程(MOOC)或传统线下学习形式开展新课程。结论北京协和医学院八年制不同学习阶段的学生,绝大多数赞成在大体解剖学课程中加入临床查体与解剖相结合的内容讲解,而相关的教学改革尝试是必要的。以线下为主、线上为辅开展混合模式新课程可能是最为适合的。

解剖学手术操作示教在解剖教学第二课堂中的探索

作为北京协和医学院教学改革的一部分,开设了解剖学手术操作示教的选修课。精心选择临床病例,实行小组教学。课程内容包括师生共同参与集体备课、临床讲座、手术示教或录播、学生实践以及课后总结等。该课程不仅巩固了解剖学内容,还强调了所学知识在临床中的应用及其重要性,同时也培养了学生的学习兴趣和团队合作意识。

做好遗体捐献,促进解剖教学改革

做好遗体捐献接受工作是确保这项新生事业不断发展的重要保障。北京协和医学院遗体捐献接收站不仅为解剖教学提供了合法、稳定和高质量的宝贵尸源,也开拓了人体解剖学与临床结合的教学改革新思路,使传统刻板的解剖教学焕发出朝气,成为深受同学喜爱的、与临床结合并带有时代特色和创新内容的解剖课。

形成性评价在组织学教学中的应用

目的将形成性评价引入组织学教学,探索评价结果对于教学的作用。方法应用课后作业、自测题与小测验和问卷调查等多种方式,对教学过程进行评估,所得数据进行统计学分析。结果学生更倾向完成自主性程度高的作业,89.8%的学生认为课后作业有必要,近一半学生认为收获很大。自测题完成数量多的学生其结业考试成绩高于完成数量少的同学,小测验中错误率较高试题在结业考试时正确率有明显提高。学生认为多种能力得到了锻炼,尤其是自主学习能力有明显提高。结论通过形成性评价,师生在知识、能力和情感等方面都有所收获,而评价方法和手段的持续完善,将会进一步提高组织学教学质量。

虚拟切片在组织学实验考试中的应用

目的探讨虚拟切片在组织学考试中的应用方法,评价应用效果。方法组织学实验考试采用传统切片拍照(PDF形式),混合切片与虚拟切片结合的方式。通过各部分考试试题分析与成绩计算统计,比较虚拟切片部分的难度、区分度与其他两种方法的差异。结果通过两年的实践和对考试试题、成绩的分析显示,虚拟切片试题难度系数0.67,较传统的切片观察、混合片考试为高,平均成绩显著低于这两种考试形式(P<0.01)。区分度计算显示虚拟切片试题区分度为0.51,高于另两种实验考试形式。虚拟切片成绩与理论考试成绩呈中度正相关。结论虚拟切片用于实验考试具有一定难度,但有良好的区分度,又有利于培养学生的分析能力,不失为一种好的考试方式。

以创新为理念的临床应用解剖学教学改革

为了适应21世纪解剖教学改革的趋势,培养研究生的动手能力、创新意识和创新能力,北京协和医学院研究生院临床应用解剖学课程从2010年开始改革,经过5年的教学实践,对所获得的经验及存在的问题进行总结,以期为未来的课程发展提供借鉴。

临床应用解剖学在妇科盆底手术教学中的应用

女性盆底功能障碍性疾病普遍采用的手术方式有损伤盆底神经血管造成严重并发症的风险。为有效进行盆底手术的教学培训,本研究从手术路径的临床解剖学研究;磁共振(MRI)图像的三维立体重建制作教学立体解剖图及仿真动画;创立临床解剖培训中心,完善盆底重建手术教学培训模式3个层面,使培训更加系统化和科学化,并与国际接轨。

人脑组织库建设的意义与国内外进展

人脑组织库收集死后和活检的人体神经组织材料、采集捐献者生前疾病和生活信息,支撑对健康和疾病人脑组织的观察与研究。在西方发达国家,人脑组织库建设受到高度重视,形成了以临床列队为重点的大规模脑库,推动了对人脑形态与功能、发育与老化及许多神经精神疾患疾病机制的探索,正在逐步揭示人脑正常活动机制并引领神经系统疾病预防和治疗的方向。我国人脑组织库建设尚待推动。本文介绍人脑组织库建设的意义及国外人脑组织库的基本情况,同时也对我国人脑组织库建设现状进行考察与思考。

第二课堂开展临床导向解剖学讨论课的实践

利用课余时间开展的临床导向解剖学讨论课是以学生为主体的第二课堂课程。在学习解剖学知识后,同步开展解剖学讨论课,学生主动参与,既巩固了所学解剖学重点知识,又提前培养了他们的临床思维。目前,讨论课已经成为北京协和医学院特色教学项目,成为一种新的教学模式,受到学生和老师们的普遍认可。

组织学考试的质量测评

目的了解北京协和医学院组织学的考试质量。方法对2006级至2010级临床医学专业八年制学生组织学考试试卷共393份进行教育测量学计算与统计学分析。结果组织学考试5年的成绩总平均分为79．5±12．9，学生成绩在各学年间无显著差异。试卷分析显示5年间试卷难易度在0．77-0．84之间小幅变化，区分度从0．26逐渐增加到0．34。信度和效度全部达到优秀水平。试题分析显示综合评价为优秀的试题从2006级的59．09％上升到2010级的88．89％，全部230道试题中优秀试题占72．17％。2006级与2010级在试题难易度、区分度方面存在显著差异。结论组织学考试的质量整体较高，试题的质量也在逐年提高，但仍存在一些不足有待改进。考试质量分析为今后教学质量的提高和试题库的建设提供了重要参考。

医学生第二课堂参与骨关节标本制作的探索

目的评估医学生参与骨关节标本制作对解剖学考试成绩的影响及学生对解剖学第二课堂的反馈。方法将2021级4+4临床医学试点班学生分为实验组和对照组。实验组利用课余时间在教师指导下进行四肢骨关节标本制作,对照组仅观察实习标本;对两组学生解剖学成绩进行统计分析,并发放问卷调查学生对骨关节标本制作的反馈。结果期末标本考试成绩实验组与对照组相比差异无统计学意义;但实验组学生的最低正确率(40%)高于对照组学生的最低正确率(32.5%),实验组学生的最高正确率(95%)高于对照组学生的最高正确率(82.5%)。单独统计骨关节标本正确率,实验组(87.0%±16.7%)显著高于对照组(66.7%±24.3%)(P<0.01)。在四肢理论测验中,实验组平均成绩(84.7%±20.5%)显著高于对照组(69.3%±14.5%)(P<0.05)。学生对第二课堂开展骨关节标本制作整体评价较好。结论医学生第二课堂参与骨关节标本制作能够提高学习成绩,是第一课堂的有益补充,值得进一步完善与推广。

局部解剖学中上肢教学体会

局部解剖学是基础医学与临床医学之间的一门重要桥梁课程,人体上肢因其肌肉众多、血管分布和神经支配复杂,无论教师讲授和学生掌握均有较大难度。文章探讨运用课堂导入与总结及多种记忆法教学,通过聘请临床教师进行手术操作示教,使学生更易于掌握和记忆上肢解剖的重点和难点,同时紧密联系临床启发式教学,增强学习兴趣,从而提高教学质量。

临床应用解剖学带教体会

为了加强基础医学与临床的对接,培养研究生的动手能力,参加了北京协和医学院研究生院临床应用解剖学课程的带教课程。经过几年的教学实践,对所获得的经验及存在的问题进行总结,以期为未来的教学提供借鉴。

风雨兼程20载:北京志愿遗体捐献总结与展望

遗体是解剖实验课程顺利开展的必要条件,遗体捐献项目是中国教学用遗体的重要来源。1999年,北京协和医学院、首都医科大学、北京大学医学部三家遗体捐献站成立,开启了北京市遗体捐献的新纪元。本文对20年来北京市志愿遗体捐献进行总结与展望,为中国遗体捐献的运行与发展提供参考。

北京市大学生乙肝相关知识、态度、行为及健康教育需求

目的了解北京市大学生乙肝防治知识、态度、行为状况以及相关健康教育需求情况,为北京市高校开展健康教育提供科学依据。方法用随机整群抽样的方法,抽取524名学生开展问卷调查。问卷内容包括人口学特征、知识、态度、行为及对健康教育的需求尤其是对新媒体这一教育形式的需求。结果北京市大学生对乙肝知识总知晓率为71.3%;平均分为(9.27±2.78)分;乙肝主要传染途径知晓率仅67.2%;大多数人去正规医院拔牙、做手术,不去非正规场所打耳洞或纹身,46.6%的人偶尔与他人共用牙刷、剃须刀等;北京市大学生最希望获得信息的途径前3位是:学校教育(80.3%)、广播/电视/电影/网络/音像资料(65.6%)、医生宣传(50.6%);最喜欢的宣传材料是图画为主的材料如宣传画/折页/连环画(54.0%);最喜欢的网络查询形式是到医学专业的网站上查看(62.6%);最喜欢的网络传播知识的形式是文字+图片(68.5%)。结论北京市大学生乙肝防治知识和行为都有所欠缺。今后应利用高校为主要阵地,同时辅以新媒体手段,对大学生开展健康教育。