肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是指静息状态下经右心导管测得的平均肺动脉压（mean pulmonary arterial pressure,m PAP）≥25 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）的一种病理生理状态[1]。PAH可以是一种独立的疾病,也可...肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是指静息状态下经右心导管测得的平均肺动脉压（mean pulmonary arterial pressure,m PAP）≥25 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）的一种病理生理状态[1]。PAH可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征[2-3]。展开更多
目的探索Tei指数在评价小鼠高血压诱导的心脏纤维化和左室舒张功能减低中的应用。方法 C57BL/6雄性小鼠皮下植入血管紧张素II(Ang II)微渗透泵诱导高血压。在第14天动态监测小鼠清醒血压,行超声心动图检测,采集二尖瓣血流频谱图像及二...目的探索Tei指数在评价小鼠高血压诱导的心脏纤维化和左室舒张功能减低中的应用。方法 C57BL/6雄性小鼠皮下植入血管紧张素II(Ang II)微渗透泵诱导高血压。在第14天动态监测小鼠清醒血压,行超声心动图检测,采集二尖瓣血流频谱图像及二尖瓣瓣环运动频谱图像,测量并计算等容收缩期时间、等容舒张期时间、射血时间及Tei指数等参数。心脏取材后置于4%多聚甲醛中固定,石蜡包埋,行天狼猩红染色。结果 Ang II组小鼠在第14天收缩压显著增高(159±5.6 mm Hg vs 108±2.1 mm Hg,P<0.001),心脏间质出现明显胶原沉积。超声心动图提示Ang II组小鼠Tei指数与Vehicle组相比显著增高(0.93±0.07 vs 0.57±0.04,P<0.001)。此外,无论给予1%或3%异氟烷麻醉,两种不同麻醉深度和心率水平下Ang II组小鼠的Tei指数均显著高于Vehicle组。结论 Tei指数能够准确、灵敏且稳定地反映高血压状态下小鼠心脏左室舒张功能降低,且该参数几乎不受小鼠麻醉深度和心率的影响。展开更多
文摘肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是指静息状态下经右心导管测得的平均肺动脉压（mean pulmonary arterial pressure,m PAP）≥25 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）的一种病理生理状态[1]。PAH可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征[2-3]。
文摘目的评价肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者经皮室间隔心肌消融术(PTSMA)的疗效,并应用三维超声心动图(3DE)探讨术后左心房容积的变化特点。方法 34例HOCM患者入选此研究。于术前1周、术后1周及术后1年行超声心动图检查。经常规超声获取左心室舒张末期前后径(LVd)、左心房最大前后径(LAd)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔基底段舒张末期最大厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室流出道压差(LVOT-PG)等,经3DE获取左心房时间-容积曲线,测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)及左心房收缩前容积(LAVp),计算左心房排空分数(LAEF)、左心房被动排空分数(LAPEF)及左心房主动排空分数(LAAEF)及左心房扩张指数(LAEI),比较术前、术后各参数的变化特点。结果与术前相比,术后1周LVOT-PG(54.5±34.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、LVEF(71.4±5.7)%、LAVmax(90.2±36.5)ml、LAVp(73.0±34.0)ml及LAVmin(53.2±28.8)ml均明显减低,差异具有统计学意义(t=4.002、3.234、3.502、3.611、2.253,P值均<0.05);术后1年LVOT-PG(38.3±31.7)mm Hg、IVSd(16.7±8.3)mm、LVPWd(11.0±1.9)mm、平均E/e′12.0±4.6、LAVmax(80.9±24.8)ml、LAVp(61.3±23.1)ml、LAVmin(42.6±19.5)ml、MI 1.46±1.06均明显减低,差异具有统计学意义(t=5.371、4.165、3.473、3.940、3.655、4.046、4.046、Z=-2.873,P值均<0.01),而LAPEF(25.1±5.1)%升高,差异具有统计学意义(t=-3.270,P<0.01)。与术后1周比较,术后1年LVOT-PG、IVSd、LVPWd、LAVmax、LAVp、LAVmin、MI均明显减低,差异值有统计学意义(t=2.256、5.067、3.137、2.200、2.740、2.016、Z=-2.003,P值均<0.05),而LVd(41.6±4.0)mm、LAEF(48.3±7.9)%及LAPEF升高,差异有统计学意义(t=-2.288、-2.725、-2.907,P值均<0.05)。结论 HOCM患者PTSMA术后左心室流出道梗阻减轻,左心室充盈压降低,二尖瓣反流改善。3DE用于评估左心房大小较二维超声准确而敏感,HOCM患者PTSMA术后各时相LAV逐渐缩小。
文摘目的探索Tei指数在评价小鼠高血压诱导的心脏纤维化和左室舒张功能减低中的应用。方法 C57BL/6雄性小鼠皮下植入血管紧张素II(Ang II)微渗透泵诱导高血压。在第14天动态监测小鼠清醒血压,行超声心动图检测,采集二尖瓣血流频谱图像及二尖瓣瓣环运动频谱图像,测量并计算等容收缩期时间、等容舒张期时间、射血时间及Tei指数等参数。心脏取材后置于4%多聚甲醛中固定,石蜡包埋,行天狼猩红染色。结果 Ang II组小鼠在第14天收缩压显著增高(159±5.6 mm Hg vs 108±2.1 mm Hg,P<0.001),心脏间质出现明显胶原沉积。超声心动图提示Ang II组小鼠Tei指数与Vehicle组相比显著增高(0.93±0.07 vs 0.57±0.04,P<0.001)。此外,无论给予1%或3%异氟烷麻醉,两种不同麻醉深度和心率水平下Ang II组小鼠的Tei指数均显著高于Vehicle组。结论 Tei指数能够准确、灵敏且稳定地反映高血压状态下小鼠心脏左室舒张功能降低,且该参数几乎不受小鼠麻醉深度和心率的影响。
文摘目的探讨超声二维斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术在评价小鼠心肌梗死(myocardial infarction, MI)后心脏纤维化及远期死亡率中的应用。方法12周龄C57BL/6雄性小鼠行左冠状动脉前降支结扎造成心肌梗死,在梗死后第3天行常规超声心动图检测,采集胸骨旁长轴左心室二维图像,测量并计算左室前壁厚度(LVAWd)、左室射血分数(EF%)等参数。进而采用STI模块,测量长轴径向二维应变(radialstrain,RS)和应变率(radialstrain rate,RSR)等参数。心脏取材后置于4%多聚甲醛中固定,石蜡包埋,行HE染色和天狼猩红染色。结果心肌梗死后3天,MI组小鼠LVAWd与Sham组相比显著减小(0.66±0.03) mm vs (0.56±0.24) mm,P<0.01),EF(%)下降(69.1%±2.90%vs44.7%±3.87%,P<0.001)。此外,MI组小鼠左室RS及RSR与Sham组相比均显著降低。依据心肌梗死后小鼠RS值进行分组,通过连续随访发现RS<11%组小鼠与RS>11%组小鼠相比,心肌梗死后死亡率及心脏胶原沉积程度均显著增加。结论RS具有准确的早期预测小鼠心肌梗死后左心室胶原沉积程度及远期死亡率的价值。
