数字乳腺三维断层摄影技术联合FFDM与单独FFDM诊断乳腺癌的比较研究

目的比较数字乳腺三维断层摄影技术（DBT）联合全数字化乳腺摄影（FFDM）与单独FFDM诊断乳腺癌的准确度。方法选择乳腺病变患者102例,分别对FFDM、FFDM联合DBT进行独立诊断,评价两者诊断乳腺癌的准确度。结果 FFDM、FFDM联合DBT诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.801及0.940,差异具有显著性（P=0.002）。在〉40~50岁、〈1cm~≤2cm、未绝经及乳腺密度ACR3＋ACR4的病例中,FFDM联合DBT的诊断准确度高于FFDM,差异有显著性（P〈0.05）。结论 FFDM联合DBT与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳腺癌的准确度。

比较3.0T MRI平扫及增强扫描对宫颈癌分期的价值

目的:通过与手术病理分期对比,比较MRI平扫及增强扫描在宫颈癌分期中的价值。方法:搜集75例经手术病理证实的宫颈癌患者,由2位工作经验丰富的放射科医师共同对其MRI平扫及增强图像进行评价,包括肿瘤位置、大小、边界清晰度、信号特征、对周围组织的侵犯情况,并分别根据MRI平扫及增强表现对所有患者进行分期,以手术病理分期为金标准,比较两种分期方法对宫颈癌总体分期准确性,各期别分期准确性差异。结果:MRI增强扫描显示肿瘤边界明显较MRI平扫清晰(P﹤0.001);MRI增强及平扫对宫颈癌总体分期准确度分别为85.3%、77.3%,在对宫颈癌Ⅰa、Ⅱa、Ⅱb各期别分期评判中,MRI增强准确度分别为89.3%、85.3%、96.0%,MRI平扫准确度分别为84.0%、77.3%、93.3%,统计学分析表明MRI平扫及增强扫描在宫颈癌总体分期及Ⅰa、Ⅱa、Ⅱb各期别分期准确性差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:在宫颈癌分期方面,MRI增强准确性优于MRI平扫,但两者差异无统计学意义。

4690例无症状健康体检者低剂量CT早期肺癌筛查研究

目的 探讨采用低剂量CT（LDCT）进行肺癌筛查的筛查效果.方法 4 690例无症状者（≥40岁）接受肺LDCT检查,将受检人群分为高危组、中危组和低危组,并根据性别、吸烟和被动吸烟史分为女性被动吸烟暴露组（FN组）和男性被动吸烟暴露组（MN组）.分析各组受检者采用低剂量CT筛查肺癌的筛查效果.结果 高危组、中危组和低危组的基线LDCT阳性检出率分别为27.0％（86/319）、19.3％ （199/1 029）和11.3％ （377/3 342）.26例受检者检出肺癌病灶27个,肺癌检出率为0.6％,其中男11例,女15例.24例非小细胞肺癌和1例类癌中,经术后病理证实23例（24个病灶）,肿瘤大小为6.9～29.5 mm,中位值为16.3 mm.Ⅰ期肺癌19例,早诊率为76.0％ （19/25）.1例局限期小细胞肺癌经支气管镜证实.高危组、中危组和低危组的肺癌检出率差异无统计学意义（P =0.054）.FN组的肺癌检出率为1.4％,MN组为0.4％,高危组为0.9％.结论 LDCT肺癌早诊率达76.0％.肺癌筛查时应重视有被动吸烟暴露史≥40岁女性的筛查.