EGFR通路在相关皮肤病发病机制中的研究进展

表皮生长因子受体(EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,存在于几乎所有上皮细胞和多种间充质细胞的细胞膜上,EGFR通路的失调可能导致细胞增殖、血管生成、细胞凋亡受损、细胞侵袭性增强,影响银屑病、特应性皮炎等炎症性皮肤病和皮肤鳞状细胞癌、黑素瘤等肿瘤性皮肤病的发生与发展,本文综述了EGFR通路在相关皮肤病发病机制中的研究进展。

TRP通道在炎症性皮肤病中的作用

瞬时受体电位(TRP)通道是一类非特异性阳离子通道蛋白家族,在皮肤感觉神经元和非神经元细胞中广泛表达,能被多种刺激激活,参与炎症性皮肤病的发生发展。本文重点对TRP通道的不同亚型在玫瑰痤疮、特应性皮炎、银屑病、接触性皮炎等炎症性皮肤病中的作用进行综述,提示TRP通道有望成为炎症性皮肤病的潜在治疗靶点。

化脓性汗腺炎与相关皮肤菌群的研究进展

化脓性汗腺炎以反复发生疼痛性皮肤脓肿、窦道伴瘢痕形成为特征,其病因及发病机制尚不清楚,但与皮肤菌群密切相关,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、混合厌氧菌是在患者皮损中最常分离到的细菌。本文就化脓性汗腺炎与相关皮肤菌群的研究进展进行综述。

铒激光在美容皮肤科的临床应用与进展

近年来,光电技术在美容皮肤科的应用获得巨大进步,2940 nm铒激光是应用最广泛的激光之一,在治疗良性增生性皮肤病、瘢痕、色素性皮肤病、实现皮肤年轻化等多种临床场景中发挥作用。本文就2940 nm铒激光在美容皮肤科的临床应用与进展进行综述。

HIV与性病的相互关系、合并感染的研究现状与进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致的获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是目前对世界公共卫生造成重大挑战的性传播疾病。除此之外,其他主要的性传播疾病还包括梅毒、淋病、人乳头瘤病毒感染、生殖器疱疹及生殖道沙眼衣原体感染等。本文描述了目前HIV感染和几种主要性病之间的合并感染现状,同时进一步探讨了两者之间可能存在的相互作用的生物学机制,此外还介绍了两者在临床表现、治疗预后和社会行为等方面的关系。这些认识将有助于促进艾滋病性病防治工作的开展。

中外梅毒诊疗指南介绍

梅毒是世界范围内流行的性病，目前在我国蔓延并呈上升趋势，已成为严重的公共卫生问题之一。合理、规范的梅毒诊疗对于控制该病十分关键。有鉴于此，很多国家（地区）均制定了指南。美国疾病预防控制中心于2015发布了最新版本的性病治疗指南。国际抗性传播感染联盟欧洲分会（IUSTIEurope）和欧洲皮肤性病学会制定了2014欧洲梅毒处理指南。

妊娠梅毒和胎传梅毒的诊疗与防治

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,可分为先天梅毒(胎传梅毒)和后天获得性梅毒。先天梅毒常常由妊娠梅毒引起。妊娠梅毒是指在妊娠期发现或发生的梅毒感染,可通过胎盘传播影响胎儿。胎传梅毒和先天梅毒临床症状常常无特异性,易导致漏诊。临床首选治疗为青霉素。本文将对妊娠梅毒和先天梅毒的临床诊治现状及防治等内容进行综述,以引起大家对妊娠梅毒和先天梅毒的重视,提高临床诊治水平。

FQ-PCR与血清型特异性抗体法检测HSV-2的临床意义

目的分析荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)与血清型特异性抗体法对单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的检测情况及其临床意义。方法对322例拟诊的生殖器疱疹患者分别采用FQ-PCR与HSV-2血清型特异性抗体2种方法进行HSV-2检测,并对其检测结果及临床特征进行统计学分析。结果 322例拟诊生殖器疱疹患者FQ-PCR共检出HSV-2阳性148例,阳性率为45.96%;不同类型临床标本FQ-PCR阳性率有明显差异,其中水疱液的检出率最高,为60.26%,溃疡/糜烂拭子的检出率为51.82%,结痂痂皮的检出率为17.85%。HSV-2血清型特异性抗体法共检出任一抗体阳性153例(占47.51%);HSV-2 IgG单一阳性133例(占36.74%);HSV-2 IgM单一阳性10例(占2.76%);IgG和IgM均阳性10例(占2.76%)。FQ-PCR和HSV-2 IgG两者单一阳性的病例比较后发现,FQ-PCR单一阳性病例其发病至检测时间[(4.36±3.80)d]少于HSV-2 IgG单一阳性病例[(9.27±7.25)d](P<0.01)。结论 FQ-PCR与血清型特异性抗体法同时检测有助于HSV-2感染的诊断。

性病专科门诊医患纠纷的原因分析与对策

对性病专科门诊医患纠纷发生的原因进行分析。针对纠纷发生的原因,提出加强医院内部的规章制度管理,改善诊疗环境,引进社会服务理念,尊重患者知情权以及普及相关知识等措施。在加大医疗机构内部管理的同时也应该加强政府对医疗环境的管理力度。

梅毒治疗的现状

近年来,我国梅毒发病率逐年增长,有效治疗梅毒是切断传染源和降低梅毒发病率的关键环节。青霉素仍然是治疗各型梅毒的首选药物,且尚未有梅毒螺旋体对青霉素耐药的报道。由于部分患者对青霉素过敏,需选择其他替代方案进行治疗。目前,梅毒螺旋体对阿奇霉素等大环内酯类抗生素的耐药现象日益突出,梅毒螺旋体的耐药问题值得关注。

让多元的“性”拥有健康的航程

“忽如一夜春风来，千树万树梨花开。”改革开放的春风带来了社会经济的飞速发展，社会文化和社会生活的进步极大的促进了个人美好幸福的追求。国人对性权利的尊重和性生活质量欲求也作为社会发展的一部分得到了应有的提高。

南京4所高校大学生性病和艾滋病健康教育现状调查

目的调查南京高校大学生性病、艾滋病健康教育现状,为高校性病/艾滋病科学预防,开展健康教育提供依据。方法采用随机整群抽样方法选取2016年9月至2016年12月南京4所高校在校学生600名作为调查对象。调查采用无记名自填问卷。结果高校健康教育普及性不高,不同高校差异较大。高校健康教育形式较单一,大学生需求多样化。结论高校健康教育工作开展力度需加强,宣传形式和内容有待进一步的完善。

人工智能在临床基因组学中的应用进展

临床基因组学主要研究基因组信息在临床中的应用,包括诊断、治疗决策、预测预后。在传统的算法和技术难以处理基因组学中复杂又庞大的数据时,人工智能的应用带来新的希望。目前,人工智能已参与到临床基因组学的多种任务中,如识别变异、变异分类、影像-遗传诊断、电子病历-基因诊断、药物作用及不良反应预测等。本文主要综述临床基因组中不同方面的人工智能应用。

7种国产沙眼衣原体核酸检测试剂的平行比较

目的了解国产沙眼衣原体核酸检测试剂的检测性能,更好地为临床服务。方法选取7种国产试剂平行检测不同浓度的衣原体纯培养物,并对101例临床拭子样本中的DNA同步进行扩增。根据试剂性能比较结果,选取E试剂和D试剂作为参考试剂,比较各种检测试剂对临床DNA样本的检测性能。结果 2种参考试剂对101份DNA样本检测的结果一致,其他5种试剂与2种参考试剂比较,敏感性为88.89%～100%,特异性为97.59%～100%,各种检测试剂与参考试剂的检测敏感性有一定的差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论7种沙眼衣原体核酸检测试剂的敏感性有差异,且部分试剂在检测低浓度样本时性能欠佳,需要进一步优化其扩增条件以提高扩增的敏感性和特异性;建议增加对无创性样本的考量,以更好地适应大规模的筛查需求。

中老年女性皮炎和湿疹患者环境污染物质的检测与皮肤污染防护

目的检测环境化学物质在中老年女性湿疹皮炎患者体内的情况,协助女性湿疹皮炎患者进行病因分析。方法对女性湿疹皮炎患者采用MORA-super经络生物共振仪检测人体不耐受物质(环境化学物质)的阳性频次。结果 139例患者中阳性检测结果频次分别为:环境与建筑装潢材料88次,重金属75次,农药与杀虫剂57次,化妆品防腐剂36次,香烟与烟草烟雾36次,食品添加剂34次,清洁剂16次。其中超过一半的患者对环境装潢(63.31%)和重金属(53.96%)检测结果呈阳性。结论中老年女性皮炎湿疹患者体内存在环境装潢、重金属、农药杀虫剂、香烟、防腐剂、食品添加剂等环境与化学物质,提示对中老年女性皮炎湿疹患者应提出新的防治要求。

前言——老年女性皮肤疾病的特点及干预

老年人多为慢性皮肤疾病,由于大多没有根治的方法,常年反复,给老年皮肤病患者带来较大的痛苦,甚至并发严重的并发症。如老年人皮肤瘙痒这一个症状,其中湿疹、神经性皮炎、荨麻疹、皮肤淀粉样变等非常常见,还有比较难治的银屑病、天疱疮、红皮病等;药疹、光敏性皮炎、接触性皮炎、下肢静脉曲张综合征也比较常见;特别提出老年带状疱疹患者,容易出现后遗症,长期疼痛,很难治愈。

秦皇岛市吸毒人群HIV、HCV及梅毒调查结果分析

目的了解秦皇岛市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、丙肝(HCV)和梅毒(TP)感染状况,为预防干预措施提供科学依据。方法对秦皇岛市美沙酮门诊和看守所510例吸毒人员进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果 510例吸毒者中,HIV感染率为0.78%(4/510);HCV感染率为50.78%(259/510);TP感染率为7.45%(38/510)。其中HIV/HCV合并感染2例,感染率0.39%;TP/HCV合并感染15例,感染率2.94%。结论秦皇岛市吸毒人群HIV感染率较低,以流动少数民族吸毒人群为主;梅毒、HCV感染率较高,与共用针具注射吸毒和不安全性行为有关,应积极开展针对性的干预措施,改变其危险行为。

江苏省2013—2016年梅毒感染孕产妇的流行特征及不良妊娠结局

目的了解江苏省梅毒感染孕产妇的流行病学特征及不良妊娠结局发生情况,并分析不良妊娠结局的相关影响因素。方法数据来源于国家预防母婴传播管理信息系统,对系统内登记的江苏省2013—2016年间分娩的梅毒感染孕产妇进行分析。结果2013—2016年江苏省共有5462例梅毒感染孕产妇分娩,平均年龄为(27.28±5.37)岁,88.46%的感染孕产妇在孕37周前接受初次产前保健,然而37.53%的感染者在37周后才开始接受治疗或未治疗。655例(12.0%)梅毒感染孕产妇发生不良妊娠结局,其中包括死胎/早期新生儿死亡、早产/低出生体重和新生儿先天梅毒。感染孕产妇非梅毒螺旋体抗体高滴度、初次治疗时间迟于28周与发生不良妊娠结局风险增加相关,调整比值比(aOR)值分别为3.19[95%可信区间(CI):1.92~5.30]和5.30(95%CI:3.99~7.06)。结论江苏省梅毒感染孕产妇的不良妊娠结局负担较高,仍需加强综合干预措施落实,以提高对孕产妇梅毒的筛查和治疗。

性病专科门诊发现的HIV感染者情况分析

目的了解性病专科门诊日常发现的艾滋病病毒(HIV)感染者情况。方法对北京协和医学院皮肤病医院性病科2013-2014年发现的HIV感染者基本情况和临床疾病诊断情况进行统计分析。结果共发现初筛HIV阳性172例,男性占86.5%,生活在南京者占69.8%。年龄分布主要以大学及研究生、刚参加工作的18~29岁人群为多。感染者合并梅毒、尖锐湿疣较多,也合并其他皮肤病。结论要关注大学生和刚踏入社会群体的性健康,对性病患者尤其是梅毒和尖锐湿疣患者的HIV检测工作需要加强。

老年女性染发剂所致接触性皮炎继发性色素脱失诊治要点

中老年人染发者较多,往往时间相隔也比较短,主要为白发染黑,皮肤多次吸收染发剂,加上老年人皮肤屏障功能较差,容易发生染发剂皮肤损害,主要包括刺激性和毒性反应。老年女性染发剂接触性皮炎导致的色素脱失尚未见报道,中老年人染发剂导致的接触性皮炎问题比较普遍[1-3],需要引起大家重视。1病例情况女,69岁。