结直肠癌骨转移的诊治现状和进展

目的:回顾和总结国内外结直肠癌骨转移流行病学、诊断和治疗的研究现状和进展。方法:应用Pubmed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"结直肠癌/大肠癌、骨转移、双磷酸盐、诊断和治疗"作为关键词,检索1991-01-2013-02相关文献。纳入标准:1)结直肠癌骨转移的流行病学及临床特点;2)结直肠癌骨转移的诊断和治疗进展。根据纳入标准符合分析的文献37篇。结果:文献报道的结直肠癌骨转移发病率为6%～10.4%。结直肠癌骨转移最常见于椎骨,其次为骨盆及肋骨。结直肠癌骨转移常合并其他脏器转移,如肝、肺。骨相关事件(SRE)发生率约为70%。文献报道首次发生SRE后的中位生存时间为4.5个月。结直肠癌骨转移的诊断主要依靠X射线、CT、MRI、PET/CT等影像学检查。治疗目的以姑息为主,双磷酸盐治疗及局部放疗占有重要地位。结论:结直肠癌骨转移的发病率呈上升趋势。在结直肠癌患者的管理中应警惕骨转移可能,争取早诊早治。应根据患者情况选择治疗方法,必要时联合几种治疗方法。