软骨划痕及折叠法联合应用矫正Stahl耳畸形

目的:介绍一种St ahl耳畸形矫正的方法。方法:针对一组17例患者,联合应用软骨划痕法及软骨折叠法矫正畸形。结果:16例患者第三对耳轮脚得到完全纠正,1例在耳轮处有较小的异常对耳轮脚的残余。在所有的病例中原较宽的耳舟均被纠正至正常宽度,对耳轮及其上脚的连续性得到较好的保留。所有的患者及其家人对手术的最终效果表示满意,没有手术并发症。结论:软骨划痕法和软骨折叠法联合矫正Stahl畸形简单实用,术后效果满意。

血肿中的铁对任意皮瓣毒性作用的研究

目的:探讨血肿中的铁对皮瓣的毒性作用。方法:8头4～8月龄白色小型猪,在每头猪脊柱两侧各设计6个任意皮瓣,共96个。将皮瓣随机分配进入对照组、生理盐水组、血肿组、去铁胺组,每组24个皮瓣。对照组:皮瓣形成后无其他处理;生理盐水组:在皮瓣形成后向皮瓣下注入15ml生理盐水;血肿组:在皮瓣形成后向皮瓣下注入15ml自体血液;去铁胺组:在皮瓣形成后向皮瓣下注入15ml自体血液和270mg甲磺酸去铁胺。各组分别在术后24h、72h、120h取材,检测各组术后2h皮瓣的血流情况,检测皮瓣铁含量、丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:①四个组术后2h皮瓣血流灌注量无显著差别(P>0.05);②生理盐水组各项指标与对照组无显著差异(P>0.05);③血肿组术后皮瓣铁含量、MDA含量和MPO活性均高于对照组(P<0.01);④去铁胺组皮瓣铁含量和MDA含量低于血肿组(P<0.01),MPO活性与血肿组无显著差异(P>0.05)。结论:血肿中的铁能增强皮瓣内的脂质过氧化反应。

凝血酶对人皮肤成纤维细胞增殖作用的研究

目的:观察不同浓度的凝血酶对成纤维细胞的刺激作用,以及阿加曲班对这种刺激的抑制作用。方法:采用贴壁法进行人皮肤成纤维细胞原代培养,并传代、鉴定。用MTT法检测不同浓度凝血酶刺激后的成纤维细胞活力。用氯胺T法检测不同浓度凝血酶刺激后的细胞上清中羟脯氨酸含量。用免疫组化的方法检测凝血酶刺激后的成纤维细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况。在培养液中加入阿加曲班后重复上述检测。结果:①培养的细胞为典型的成纤维细胞形态,波形蛋白单克隆抗体免疫组化染色呈阳性;②加入不同浓度凝血酶的各组吸光值均高于不加凝血酶组(A组)(P<0.01),加入阿加曲班和凝血酶的各组吸光值与A组无显著性差异(P>0.05);③加入不同浓度凝血酶的各组细胞上清中羟脯氨酸含量均高于不加凝血酶组(A组)(P<0.01),加入阿加曲班和凝血酶的各组上清中羟脯氨酸含量与A组相比无统计学差异(P>0.05);④凝血酶刺激后的成纤维细胞中有α-SMA的表达,加入阿加曲班后此种表达被抑制。结论:凝血酶能诱导成纤维细胞增殖、胶原分泌量增加,能刺激成纤维细胞表达α-SMA,使成纤维细胞转变为肌成纤维细胞。阿加曲班能抑制凝血酶的这种作用。