蛋白指纹图谱技术筛选神经精神狼疮的生物标志物

目的通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI．TOF—MS）联合弱阳离子交换（WCX）磁珠法分析神经精神狼疮（NPSLE）患者脑脊液蛋白质谱，建立树形分类模型并验证其诊断价值。方法MALDI—TOF—MS联合WCX磁珠法生成脑脊液蛋白质谱，比较NPSLE治疗前组（27例）与对照组（27例）蛋白质谱，采用t检验、Kmskal．WallisH检验和Wilcoxon检验分析2组间及NPSLE组治疗前后差异峰，建立NPSLE树形分类模型。以独立样本（12例NPSLE、12例腰椎间盘突出和9例其他自身免疫病的中枢神经系统受累患者）盲法检验该树形分类模型对诊断NPSLE的敏感性和特异性。结果NPSLE治疗前组与对照组、NPSLE治疗前组与治疗后组相比，分别有12个和4个差异峰。以质荷比（na／z）8595、7170、7661、7740和5806差异峰建立NPSLE树形分类模型，对54例建模组的敏感性和特异性均为92．6％，对33例独立样本盲法检验的敏感性和特异性分别为91．7％和85．7％。结论本研究首次建立了MALDI—TOF．MS联合WCX磁珠法检测NPSLE脑脊液蛋白质谱的方法，据此建立的NPSLE树形分类模型对诊断NPSLE具有较高的敏感性和特异性。