乳腺癌患者对治疗诱导的围绝经期症状应对调查分析

目的了解乳腺癌患者对治疗诱导的围绝经期症状的应对方法,为围绝经期症状管理提供依据。方法对124例术后辅助化疗和/或抗雌激素治疗并伴中重度围绝经期综合征的乳腺癌门诊随诊患者进行访谈,了解治疗诱导的围绝经期症状对患者生活的影响及患者的应对方法。结果 93.5%的患者认为围绝经期症状对其生活有影响,自诉影响生活的4个主要症状依次为体力及精力感觉非常疲乏、关节肌肉不适、潮热、睡眠障碍;59.7%的患者曾采取措施来缓解症状,但仅38.8%认为有效;服用中药是患者采用最多的方式(43.2%);71.8%的患者表示应对围绝经期症状存在困难,其中不知道如何寻求帮助是最大的困难(57.3%)。结论乳腺癌患者认为治疗诱导的围绝经期症状严重影响其生活质量,应对措施整体有效率较低;乳腺癌患者围绝经期症状需要规范管理。

膀胱全切原位新膀胱术后患者生活质量的研究进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一[1],肌层侵润性膀胱癌恶性程度高,预后差,根治性膀胱切除术（radical cystectomy,RC）是其治疗的金标准[2].膀胱全切术后有多种尿流改道方式,其中原位新膀胱术（orthotopic neobladder,ONB）是20世纪70、80年代开始出现并不断改进的尿流改道方法,该术式将替代膀胱的肠段做成储尿囊与尿道直接吻合,术后患者经自己的正常尿道排尿.

5例Wolfram综合征患者的护理

介绍5例Wolfram综合征患者的临床表现、家族史及预后。提出做好各种检查配合的健康教育,给予对症处理,如控制血糖、改善多尿、佩戴助听器改善耳聋等,制定个性化的饮食治疗计划,预防酮症酸中毒,并做好并发症(肾衰竭、脑部病变)护理和安全护理是本病护理要点。

乳腺癌患者中重度围绝经期综合征发生率的相关因素分析

目的：调查乳腺癌患者中重度围绝经期综合征的发生情况，探讨其影响因素。方法采用自行设计的问卷及围绝经期等级评定量表对200例门诊化疗或随诊的乳腺癌患者进行资料的收集。结果200例乳腺癌患者中重度围绝经期综合征的发生率为62.0%（124/200）。Logistic回归分析结果提示，承受支出困难、化疗后出现停经及大学学历的乳腺癌患者更易发生中重度围绝经期综合征（OR=3.818、3.570、3.213，P<0.05）。结论乳腺癌患者经治疗后中重度围绝经期综合征的出现率较高，提示临床医务人员应关注乳腺癌患者的围绝经期症状，特别是承受支出困难、化疗后出现停经及大学学历的患者。医务人员应通过评估，及时进行干预和控制，以减少围绝经期症状对患者生活的影响。

巧备抢救车内蝶形胶布

临床工作中经常会遇到患者突然病情变化，需要经口放置气管插管，以维持呼吸道通畅的紧急情况。医生放置气管插管后，护士应立即用2条蝶形胶布将其妥善固定。抢救车内应备有较宽的医用橡皮膏，但是由于情况紧急，临时将其剪成合适的蝶形胶布需双人配合，这样既浪费人力，又耽误宝贵的抢救时间，而且有时因为慌乱容易使胶布粘在一起，造成抢救工作无法顺利进行。为了避免以上情况的发生，笔者总结了抢救车内备蝶形胶布的方法，节省了抢救时间，现介绍如下。