急诊科护士灾害护理能力提升策略研究

目的了解急诊科护士灾害护理能力现状,并制订提升灾害护理能力的策略。方法2018年6月—7月对15名国内灾害救援专家进行一对一的访谈,采取Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果急诊科护士在灾害救护方面具有优势;急诊科护士应具备多样化的灾害护理能力;急诊科护士灾害救护能力有待提高,培训体系尚待完善。结论医院管理者及医学教育者可构建国内灾害护理培训管理体系,培养灾害救护队伍,提升急诊科护士灾害护理核心能力。

心血管科护士职业认同水平现状调查与分析

目的了解心血管科护士职业认同水平现状。方法采用护士职业认同量表,对北京市116名心血管科护士进行调查。结果心血管科护士职业认同得分为(115.05±17.33)分;7个维度得分中自我效力感得分最高,为(6.21±0.79)分,组织影响感得分最低,为(4.20±1.36)分。不同年龄、护龄、科室和职称的护士之间,职业认同感得分差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论心血管科护士职业认同水平相对较高,护理管理者应注重监护室的人员配置,重视对年轻护士、护龄短及职称低的护士的培养。

骨密度异常人群骨质疏松知识与自我效能的调查分析

目的探讨骨密度异常(包括骨量减少和骨密度下降)人群的骨质疏松知识和自我效能,分析其骨质疏松知识和自我效能的水平,为进一步进行预防干预提供依据。方法应用便利抽样的方法,于2012年4～5月在首都医科大学附属北京友谊医院选取符合入选标准的146名骨密度异常者,采用骨质疏松知识问卷、骨质疏松自我效能问卷进行调查。结果 146名骨密度异常者骨质疏松总知识标准分为57.26分,各分量表中,危险因素、运动量表和钙量表的标准分分别为58.46、52.54、59.67分。不同性别、年龄、文化程度人群的骨质疏松知识正确率之间的差异有统计学意义。146名骨密度异常者骨质疏松自我效能总量表、运动分量表和钙摄入分量表的平均得分分别为73.61、66.79、80.43分。结论应加强骨质疏松相关知识的健康教育,增强骨密度异常人群的信心和信念,最终使他们形成健康的行为,达到预防和延缓骨质疏松的目的。

妊娠糖尿病的健康教育研究进展

妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指妊娠期发生和孕期首次发现的不同程度的糖耐量异常。1964年Q’sullivan等首次对GDM进行了描述，1979年世界卫生组织（WHO）明确规定GDM为糖尿病（diabetesmellitus，DM）的独立特殊型。GDM在孕妇中的发病率为3％～5％，其中25％-85％的GDM患者会出现各种类型的并发症，对母婴造成危害。GDM常发生于妊娠中晚期的高危妊娠，如病情未及时控制，容易出现多种并发症，如流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、妊娠高血压综合征、感染等；

专家宣教对产妇自然分娩率的影响研究

目的探讨产前宣教对自然分娩率的影响,宣教者身份不同对自然分娩率有无影响。方法选取2018年10月至2018年11月在我院国际医疗部建档的164例初产妇,宣教前问卷调查孕妇的分娩意愿,之后将孕妇按照建档月份随机分为专家医生宣教组及高年资护理人员宣教组,并随访两组孕妇的自然分娩率。结果接受专家医生宣教78例,高年资护理人员宣教86例。宣教前有自然生产意愿的孕妇89例(54.27%),随访宣教后自然分娩113例(68.90%),其中专家医生宣教组自然分娩56例(71.79%),高年资护理人员宣教组自然分娩57例(66.30%),P<0.05。结论产前宣教可以提高孕妇自然分娩意愿,提高自然分娩率,专家医生宣教对自然分娩率的影响更显著。建议医疗结构开展专家医生和高年资护士相结合的方式进行产前健康宣教。

1例镰状细胞贫血患者急性发作时的护理

患者女，29岁，喀麦隆籍非洲黑人，自幼诊断为镰状细胞贫血，患者因腰、髋部疼痛伴左下肢红肿1d，发热3d，于2008年9月11日急诊入院。患者入院时急性痛苦面容，体温37．6℃，脉搏122次／min，呼吸20次／min，血压136／77mmHg（1mmHg=0．133kPa），SaO296％；血常规回报：WBC18．39×10^9/L，Hb124g／L，PLT464×10^9／L。入院后立即予卧床休息、吸氧、止痛、水化治疗。经治疗6d后疼痛缓解，病情稳定，带口服止痛药奇曼丁出院。

子宫动静脉瘘患者的急救护理

动脉与静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。子宫静脉瘘在临床上很少见，多发生于宫腔内较小的动静脉支。虽然子宫动静脉瘘发病率低，但可以引起阴道不规则出血，甚至阴道大量出血，造成失血性休克，如处理不及时可危及患者的生命，因此正确了解该疾病，做好有效的急救处理和相应的护理非常重要。囚其发病率低，临床报道也以个案报道为主，临床护理仍无这方面的报道。2004年5月～2008年7月，我科共接诊子宫动静脉瘘患者6例，给予积极的救治，疗效满意。

慢性心力衰竭患者自我护理的研究进展

慢性心力衰竭是最常见的心血管疾病顽疾之一，通常是常见心血管病高血压病和冠心病的最后转归，慢性心力衰竭造成患者生活质量的低下和早期死亡，虽然改善预后的心力衰竭治疗药物和器械不断出现，死亡率仍较高，但许多患者因未能得到和应用很好的自我护理而反复住院或心力衰竭加重，乃至出现死亡。