整形美容外科引流记录单的制作与应用

整形美容外科手术后因病情需要常在不同位置留置伤口引流管，为保证足够的压力通常会衔接一次性20ml无菌注射器，护士需定时监测引流的量、压力及颜色。尤其是手术后2d更换注射器较频繁，给观察、记录引流量、记账等工作带来不便。为了解决这种情况，我科自制出一种简单的表格，既可以动态显示出每小时的引流量为医生提供数据，还可以轻松记账，效果良好，现报道如下。

创面源性急重症患者整形外科急诊救治的新模式

目的鉴于急性重症创面患者具有救治难度大、致残率和致死率高的特点,讨论一种新的急诊救治模式。方法回顾性总结2011年至2013年北京协和医院整形外科与急诊科、ICU合作救治的56例创面源性急重症患者的病例资料。结果所有患者在行积极创面治疗后大多有明显好转:最终痊愈出院的患者有21例;病情好转,转入普通病房继续治疗的有29例;最终死亡的6例。离院时创面愈合的有44例。结论妥善处理治疗创面与改善全身状况之间的关系是创面源性急性重症患者急诊救治的重点和难点。因创面源性急重症患者有"牵局部,动全身"的特点,新型救治模式有利于紧抓主要矛盾,快速妥善处理涵盖多学科的会诊与治疗问题。

脂肪抽吸与腹壁整形相结合的腹壁体形重塑术

目的介绍联合运用脂肪抽吸与腹壁整形术进行腹壁体形重塑的方法,总结降低手术并发症和获得满意效果的经验.方法采用肿胀麻醉技术,利用负压吸引器或注射器进行腹壁深层脂肪抽吸;做耻骨联合上W形切口行腹壁整形术,视腹肌松弛情况进行腹直肌前鞘折叠缝合,切除多余皮瓣后分层缝合腹壁.结果共治疗30例,27例Ⅰ期愈合,另3例中1例皮瓣远端局部坏死,1例出现小范围血清肿,1例局部伤口裂开.随访3～12个月,腹壁平坦,腹围平均缩小16.4 cm,外形满意.结论在严格筛选受术者前提下,谨慎进行手术操作,脂肪抽吸与腹壁整形相结合的腹壁体形重塑术,能够获得较单独进行腹壁整形术更满意的效果,安全可靠,值得推广.

非侵入性聚焦超声减脂塑形机临床应用安全性的探讨

目的探讨临床应用非侵人性聚焦超声减脂塑形机进行塑形治疗的安全性。方法应用JCSO1型非侵入性聚焦超声减脂塑形机，对40例自愿受试者进行随机、盲法、阴性平行对照的临床试验。分别间隔6d对受试者腹部脂肪堆积部位进行2次（每次治疗自动扫描3次）治疗，对治疗时的局部反应进行即时观察和随访，并分别于治疗前及第1次治疗后14d进行肝功能及血脂等多项检查。结果40例受试者中，36例（实验组与对照组各18例）完成了应用非侵人性聚焦超声减脂塑形机减脂塑形治疗的全部临床试验内容，治疗后局部塑形效果明显，试验组4例受试者自述有局部的微热或轻微的刺痛感，1例受试者末次治疗第7天血甘油三酯（三酰甘油）检查结果升高，2周后再复查恢复正常。其他受试者无局部不良反应，各项实验室检查结果无异常。结论在2次间隔6d，每次不超过500cm^2的治疗面积下，临床应用非侵人性聚焦超声减脂塑形机进行塑形治疗是安全的。

基于网络的面部畸形患者三维数据库的建立

目的通过三维扫描仪采集30例面部畸形患者的三维面部数据，建立基于网络的数据库，以期为临床治疗提供依据。方法采用三维扫描仪获取患者面部各点的空间信息，并通过逆向工程软件对获得的三维点云数据进行曲面重建，构建三维模型。数据库系统包括患者的基本信息、疾病信息和手术信息。网络访问系统采用Java语言编写。结果数据库各模块之间链接可靠，基于网络的查询系统方便准确，因而具有数据挖掘功能。图像分析系统提供的患者面部三维模型的显示，可以在线交互式地对模型进行观察。结论所建立的数据库和网络系统符合整形外科的专业要求，可用于临床治疗以及科研教学。