8例心肺复苏后急诊经皮冠状动脉介入治疗的抢救与护理

心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止，最常见的病理生理机制为室性心律失常（心室纤颤、室性心动过速）。冠状动脉粥样硬化是最常见的病理表现，80％心脏猝死患者都与冠状动脉疾病有关。在心脏骤停患者，即使在有效地心肺复苏术（CPR）情况下，仅有40％-60％可以恢复血流动力学，而随后住院存活率仅有15％左右。CPR失败的其中一个原因可能是复苏过程中缺乏针对心脏骤停潜在病因的治疗。而对于急性心梗（AMI）患者采取急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以降低病死率及改善远期预后。有效的CPR和急诊PCI均可改善AMI心脏骤停患者预后，因此对于该类患者可在CPR的同时予急诊PCI实现犯罪血管血流重建。

中国文化背景下心力衰竭缓和医疗照护服务内容的构建

目的构建中国文化背景下心力衰竭缓和医疗照护服务内容，为其在中国的发展提出思考。方法在文献研究、专家访谈基础上，通过2轮Delphi专家函询构建服务内容。结果系统检索中英文常用医学数据，根据相关标准纳入102篇文献。访谈13名相关领域专家，共提取分析单元525个。最终形成中国文化背景下心力衰竭缓和医疗照护服务内容，包括4个一级指标、10个二级指标、42个三级指标。2轮专家积极系数均为100％，专家权威系数分别为0．82和0．83，Kendall形协调系数0．14—0．40（P〈0．01）。结论本研究构建的服务内容将为以患者受益为目标的、融入缓和医疗照护理念的、符合中国国情的心力衰竭管理新模式的发展提出思考。

3例心肌淀粉样变性心肌活检术的护理

淀粉样变是淀粉样蛋白沉积于组织器官的细胞间，造成组织器官结构和功能改变，引起相应临床表现的一组疾病。其中原发性淀粉样变由于免疫球蛋白轻链作为一种不可溶解纤维样基质沉积于心脏造成心脏结构一功能的改变，