分子标志物在肝细胞癌免疫治疗响应性评估中的应用进展

随着免疫治疗尤其是免疫检查点抑制剂相关研究的深入,其在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的综合治疗中得到了广泛的应用,目前已经成为中晚期HCC的一线治疗手段之一。鉴于HCC异质性和特征性的肿瘤微环境,仅有约20%的病人对免疫治疗敏感,大部分病人对单一免疫药物响应性较差,预后不佳。因此,利用HCC特征性的分子标志物对免疫治疗疗效进行响应性评估和动态监测,对于实现更加精准、个体化的HCC免疫治疗,增强药物响应性和改善预后,具有重要意义。目前研究较多的HCC分子标志物包括程序性死亡受体配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)、肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)、错配修复基因缺陷(defect mismatch repair,dMMR)、微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)等,部分已在HCC免疫治疗响应性评估中表现出了良好预测价值。更重要的是,随着液体活检、基因检测技术的快速进步和广泛开展,新型分子标志物有望成为HCC免疫治疗响应性评估和预测的研究热点。此文结合近期HCC分子标志物在免疫治疗(以免疫检查点抑制剂为主)响应性评估中的应用和进展做一综述,旨在更加精准、个体化地指导HCC病人的免疫治疗,改善其预后。

某部转隶后卫勤保障实践与体会

随着国防和军队改革的不断推进,全军规模结构和力量编成改革也在深化。某部由机关直属转隶基层部队,转隶后卫勤保障模式、职能任务发生了明显变化,特别是在卫勤人员大幅减少、任务加重情况下,如何做好卫勤保障工作、服务好广大官兵,成为转隶后面临的重要课题。该文分析了某部转隶后在卫勤保障实践中面临的问题,并对采取的对策进行了探讨,以期在下一步卫勤保障中取得更好成效。