眶颅底异物伤的经鼻内镜手术治疗

目的：探讨内镜下经鼻颅底入路取出眶颅底区异物的可行性和方法。方法回顾性分析北京同仁医院神经外科2009年1月至2014年1月8例眶颅底区异物伤的病例。其中金属异物4例，植物性异物4例。位于眼眶内6例，鼻眶沟通性异物2例，术前视力丧失6例，视力下降2例，眼球活动障碍5例。全部病例采用内镜下经鼻入路进入眼眶内或眶颅底区取出异物。结果8例异物均完整取出，随访3个月至4年，术前视力丧失病例术后视力无恢复，视力下降2例病人术后3个月均恢复正常视力。眼球活动障碍完全恢复4例，部分恢复1例。结论眶颅底区异物伤病例可根据异物位置选择经鼻内镜取出异物，具有微创，无手术瘢痕的优点。

内镜经鼻入路眶尖区占位病变切除术（附18例报告）

目的探讨内镜下经鼻入路切除眶尖区占位病变的可行性和有效性。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月以突眼及视力下降为主要症状的18例眶尖区占位病变（6例眶内异物、4例海绵状血管瘤、3例鼻眶沟通性粘液囊肿、2例炎性假瘤、1例表皮样囊肿、1例神经纤维瘤、1例骨纤维异常增殖症）。全部均在内镜下经鼻筛窦进入眼眶内或眶尖区切除病变。结果眶内异物均一次性取出；4例眶尖区海绵状血管瘤全部切除，2例视力较术前好转，2例无变化；8例沟通性肿瘤4例全部切除，3例部分切除，术后眼球突出及活动障碍症状消失或明显好转。随访3个月至4年，2例炎性假瘤1例症状复发，再次手术后切除；其余病例均临床症状消失，无复发。结论内镜下经鼻入路切除眶内及眶尖区占位病变是切实可行的。

眼眶肿瘤110例手术并发症及其影响因素

目的 分析眼眶肿瘤患者的手术并发症及其影响因素.方法 回顾性分析2006年10月至2016年11月110例（110眼）眼眶肿瘤手术的临床资料,总结手术并发症并分析其影响因素.结果 本组110例中,27例发生并发症、发生率为24.5％,主要为眼球运动障碍、上睑下垂、视力障碍、球后出血和瞳孔散大.其发生受到肿瘤部位、肿瘤性质、累及范围以及手术入路的影响（P〈0.05）.结论 了解眼眶肿瘤手术并发症及其影响因素,以采取相应措施预防其发生.

康柏西普小梁切除术及视网膜光凝治疗新生血管性青光眼

目的:探讨玻璃体内注射康柏西普及小梁切除术联合广泛视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的效果。方法:回顾性分析北京市仁和医院2018年3月至2019年6月新生血管性青光眼25例(27眼)的临床资料。随访观察术后视力和眼压。结果:眼压:术后1周为(13.33±6.93)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、术后1个月为(12.96±7.26)mmHg和术后3个月为(13.00±7.98)mmHg,均低于术前(51.03±9.76)mmHg,术后各时间点与术前眼压相比差异有统计学意义(P=0.000,0.000,0.000)。logMAR视力:术后1周为2.18±1.92、术后1个月为2.47±2.03及术后3个月为2.79±1.97,均高于术前1.76±1.69,术后各时间点与术前视力相比差异均有统计学意义(P=0.039,0.010、0.000)。术后3个月视力>0.1者12眼(44.44%)多于术前的2眼(7.41%),差异有统计学意义(χ^2=9.643,P=0.002)。结论:玻璃体内注射康柏西普及小梁切除术联合广泛视网膜光凝治疗新生血管性青光眼,既能显著改善眼压,又能提高视力。

眼内窥镜在眼内炎手术中的安全使用与保养

内镜的发展不断扩大,应用领域也越来越广泛.而眼内窥镜不同于其他内镜,它的精密程度高,附件环节与处理要求较高.眼内炎多为外源性感染伤口,要保证它的常用常新、保证灭菌流程的完善,还需具有专业的保养知识和细致安全的操作流程做保障.总结68例眼内炎手术的内镜处理与保养流程,对重点环节进行总结,保障手术安全.

折叠式人工玻璃体球囊植入严重视网膜脱离眼内的OCT特征

目的:探讨严重视网膜脱离眼植入折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)后光学相干断层扫描(OCT)呈现的特征。方法:系列病例研究。选择北京华尔医院2017年11月至2021年3月植入FCVB的严重视网膜脱离患者10例(10眼)。通过OCT进行术前,术后1周、6个月、1年、2年眼底检查,比较术前、术后OCT眼底检查结果,分析植入FCVB后视网膜复位情况。结果:眼底照片显示,植入FCVB的10眼中9眼能清晰看到眼底情况,1眼因角膜轻度混浊致眼底欠清晰。术后OCT检查发现,在10眼中视网膜前均约有200μm厚度的高反射光学条带,其中9眼黄斑中央凹结构正常,视网膜均基本复位,1眼未发现视网膜信号,同时发现FCVB囊膜与视网膜之间有较小的间隙,与视网膜贴伏良好。结论:FCVB植入后,OCT示视网膜前有特征性的高反射光学条带,与玻璃体腔和视网膜有明显区别,同时可以观察到视网膜的复位情况。