人文关怀沟通技巧在妇儿医院医疗管理中的应用

目的探讨人文关怀沟通技巧在妇儿医院医疗管理中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年12月北京和睦家京北妇儿医院的80名在职医务人员为研究对象。按照管理方式不同分为两组,各40名。对照组行常规医疗管理,观察组在对照组基础上结合人文关怀沟通技巧进行医院医疗管理。比较两组干预前后工作人员主动工作积极性评分、人文关怀能力量表评分,并在干预结束后对干预医务人员进行考核,统计其对患者的主动关怀知识、关怀理念及实际进行的人文关怀能力的合格情况。结果干预后,观察组主动工作积极性评分为(96.6±1.5)分,高于对照组的(90.5±5.7)分,差异有统计学意义(t=6.546,P<0.05)。干预后,两组人文关怀能力评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组对患者主动关怀知识、关怀理念及人文关怀能力合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在妇儿医院医疗管理过程中运用人文关怀沟通技巧,可有效提高工作人员主动工作积极性及人文关怀能力,可更好的在临床工作中针对患者进行主动人文关怀。

布地奈德+福尔可定治疗小儿支气管肺炎对患儿炎症反应的改善探讨

探析小儿支气管肺炎患儿应用布地奈德+福尔可定与布地奈德治疗的效果分析。方法 从我院小儿支气管肺炎患者中随机选出100例患者作为本次研究多项,并将其分为两组进行对比分析,根据于2021年10月到2022年7月接受我院治疗的50例患者分为对照组,根据于2022年8月到2023年4月接受我院治疗的50例患者分为实验组。对两组患者行不同治疗方案,并对比患者的血气指标、总有效率、血气指标、炎症反应、用药安全。结果 两组患者总有效率、血气指标、炎症反应、用药安全差异明显(P<0.05)。结论 针对小儿支气管肺炎患儿来说,采取布地奈德+福尔可定治疗,效果显著。

分娩镇痛后产时发热的影响因素分析

分析硬膜外分娩镇痛后产时发热的影响因素。方法 选择在北京和睦家医院麻醉科2020年1月~2021年2月期间进行分娩镇痛的200例初产妇作为此次的研究对象,将2020年1月~2020年6月温度25℃、湿度27%室内环境的100例产妇作为对照组,在2020年7月~2021年2月温度设定23℃、湿度17%的100例产妇作为观察组,分析两组初产妇的生产情况。结果 在环境设定比较上,观察组的温度和湿度显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组的发热需要药物治疗率低于对照组,对比有统计学差异(P<0.05),两组在发热率、最高体温对比上没有统计学意义(P>0.05)。结论 适当的调节产妇的室内温度和湿度能在一定程度起到减少产时发热的作用,对减少母婴的不良结局方面有重要意义。

早产儿应用罗伊氏乳杆菌的临床观察

目的观察早产儿应用罗伊氏乳杆菌DSM 17938的治疗效果。方法选择2019年1月至2022年7月北京和睦家医院出生且入住新生儿重症监护室的63例早产儿为研究对象,按照随机数字表法分为添加益生菌组和不添加益生菌组。不添加益生菌组采取普通治疗;添加益生菌组在普通治疗的基础上给予罗伊氏乳杆菌DSM 17938,持续服用至出院。同时根据胎龄分为≤28周(10例)、>28周(53例),根据体重分为≤1500 g(26例)、>1500 g(37例)。观察各组治疗效果。结果添加益生菌组呕吐消失时间、达到全胃肠内营养时间、恢复出生体重时间短于不添加益生菌组,满月体重增长多于不添加益生菌组(P<0.05)。胎龄≤28周,添加益生菌组达到全胃肠内营养时间短于不添加益生菌组(P<0.05)。胎龄>28周,添加益生菌组呕吐消失时间、达到全胃肠内营养时间短于不添加益生菌组,满月体重增长多于不添加益生菌组(P<0.05)。出生体重≤1500 g,添加益生菌组达到全胃肠内营养时间短于不添加益生菌组,满月体重增长多于不添加益生菌组(P<0.05)。出生体重>1500 g,添加益生菌组达到全胃肠内营养时间短于不添加益生菌组,满月体重增长多于不添加益生菌组(P<0.05)。两组均未发生新生儿坏死性小肠结肠炎及院内感染。结论使用罗伊氏乳杆菌DSM 17938可缩短达到全胃肠内营养时间,满月体重增长更多,对早产儿治疗有明确效果。

盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的效果观察

目的:观察盐酸利托君联合硫酸镁在先兆早产治疗中的应用效果。方法:选取2017年1月—2022年1月北京妇产医院及北京市和睦家京北妇儿医院有限公司妇产科收治的155例先兆早产患者。根据治疗方法的不同分为单一组(n=65例)与联合组(n=90例)。单一组单用硫酸镁治疗,联合组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗,观察两组药物起效和妊娠延长时间,用药前后促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平、炎症因子水平、宫颈分泌物水平,并记录不良反应情况。结果:用药前,两组CRH水平、炎症因子水平,IGFBP-1、MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组药物起效时间短于单一组,妊娠延长时间长于单一组;用药后CRH、炎症因子水平均明显下降,且联合组低于单一组,用药后IGFBP-1、MMP-9水平均明显下降,且联合组低于单一组。联合组不良反应总发生率(3.33%)低于单一组(16.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予先兆早产患者盐酸利托君联合硫酸镁治疗,起效较快,能够延长妊娠时间,并降低患者炎症因子水平,改善宫颈分泌物水平,安全性较好,值得临床应用。

3D激光获取系统辅助头型矫正头盔矫正婴儿体位性斜头畸形的临床效果

目的应用3D激光获取系统辅助治疗婴儿体位性斜头畸形(PP),并进行临床效果分析。方法选取2018年1月至2022年12月北京和睦家京北妇儿医院及北京和睦家医院儿科头型矫正门诊共同收治的102例PP患儿,使用STARscanner^(TM) 3D激光获取系统辅助治疗方案设计,评价治疗效果指标头颅不对称指数(CVAI)、颅脑前侧对称比例(ASR)、颅脑后侧对称比例(PSR)及计算头型变化率。结果对3D激光获取系统辅助头型矫正头盔矫正婴儿PP治疗前后的CVAI、ASR和PSR进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在头型变化率分析中,起始治疗的月龄与头型变化率的回归分析显示治疗的月龄与治疗效率呈负相关性(F=29.066,P<0.001)。起始治疗时斜头畸形的严重程度与头型变化率回归分析显示斜头畸形的严重程度与治疗效率呈正相关性(F=10.199,P=0.002)。结论应用3D激光获取系统辅助头型矫正头盔矫正婴儿PP头盔矫正无创,效果可靠。使用矫形头盔月龄越小、严重程度越重,治疗效果越好,治疗时间越短。

优质干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果分析

目的:探讨优质干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2016年1月—2018年5月北京市和睦家京北妇儿医院收治的妊娠糖尿病孕妇130例,根据随机双盲法分为观察1组、观察2组,各65例,另选取该时间段体检正常的60例孕妇作为对照组。观察1组给予常规干预,观察2组在观察1组基础上给予优质干预,对照组不进行干预。比较三组分娩期间并发症发生情况、分娩方式及分娩不良事件发生情况、不良结局发生情况。结果:观察1组并发症发生率高于观察2组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组自然分娩率低于观察2组与对照组,剖宫产率高于观察2组与对照组,分娩不良事件发生率高于观察2组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组新生儿不良结局发生率高于观察2组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病患者实施优质干预,能够降低并发症、分娩不良事件发生率,改善新生儿结局,有利于胎儿健康发育。

如何预防青少年缺铁性贫血

贫血是指机体内红细胞数量不足,造成血液输送氧气和营养物质能力下降的一种疾病,主要特征是血红蛋白水平低于正常范围。贫血的典型症状包括容易疲劳、情绪低落、皮肤苍白,以及注意力分散等。贫血的种类繁多,其中与营养相关的贫血在青少年中最常见。贫血与铁、维生素B_(12)、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏有着紧密的联系。我国青少年贫血90%以上是由缺铁引起的。

小儿指尖采血的护理对策探讨

探究小儿指尖采血采取护理干预的效果。方法 选择我院2023年3月~7月接治的指尖采血小儿研究,总纳入病例数70例,按随机数字表法分组,对照组辅以常规护理,研究组辅以个性化护理,比较指标:采血状况、疼痛状况及家属满意度等。结果 ①采血状况:研究组较对照组,疼痛面容持续、疼痛面容出现及啼哭开始用时更短,一次性采血成功率更高(P<0.05);②儿童疼痛行为评分(FLACC):研究组较对照组,面部表情、体位及下肢动作等评分更低(P<0.05);③面部表情疼痛(FPS-R)、心理情绪(DASS-21):研究组较对照组,FPS-R、DASS-21评分更低(P<0.05);④家属满意度:基于安抚能力、服务态度、护理水平等指标上,研究组评分较对照组高(P<0.05);⑤采血不良事件:研究组采血处出血率低于对照组(P<0.05),两组护患纠纷率比较(P>0.05)。结论 小儿指尖采血过程中采取个性化护理干预效果显著,可保证采血效果,减轻患儿疼痛、心理应激情绪,降低或规避不良事件,提高采血满意度,值得借鉴。

孕妇孕期个性饮食指导和营养管理的效果分析

目的:分析孕妇孕期个性饮食指导和营养管理的应用效果。方法:回顾性分析北京市和睦家京北妇儿医院2019年6月—2022年6月收治的550例孕妇的病例资料,根据孕妇所接受管理方法的不同将其分为常规组与个性组各275例。剔除中途退出及失访者后,最终有效观察例数为常规组258例、个性组263例。常规组给予常规孕期指导,个性组在常规孕期指导的基础上给予个性饮食指导与营养管理。比较两组孕妇孕期体质量指数、体重、血糖、血脂等指标的变化情况及妊娠结局。结果:干预后,个性组体质量指数与体重增量均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组孕妇的血糖、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,个性组空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇及甘油三酯水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);个性组不良妊娠结局发生率(4.63%)远低于常规组(13.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在孕妇孕期给予个性饮食指导与营养管理有助于减少其孕期增重,有效控制其体质量指数及血糖血脂水平,降低不良妊娠结局发生的概率,具有较高的应用价值。

替勃龙片联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效研究

目的探讨替勃龙片联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法选取104例萎缩性阴道炎患者,根据随机数字表法分为单一组与联合组,每组52例。单一组采用替勃龙片治疗,联合组采用替勃龙片联合甲硝唑栓治疗,比较两组临床疗效。结果单一组患者阴道灼热感治疗时间(17.52±0.79)d、阴道瘙痒治疗时间(12.72±0.05)d、白带异常治疗时间(18.30±2.59)d,联合组分别为(9.74±1.20)、(8.13±0.39)、(10.34±1.42)d,联合组各症状治疗时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组阴道pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组阴道pH值低于治疗前,且联合组低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为96.2%,明显高于单一组的84.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替勃龙片联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎疗效显著,不仅可缩短患者治疗时间,调整患者阴道pH值,还可降低不良反应发生率,值得临床推广与应用。

微柱凝胶法直接抗球蛋白试验IgG型阳性质控品制作及临床应用

目的探索微柱凝胶法直接抗球蛋白试验用IgG型阳性质控品的制备方法。方法采用IgG型抗D试剂致敏O型Rh(D)抗原阳性红细胞的方法来制备阳性质控品。通过三组试验来评估制作阳性质控品时IgG型抗D试剂的最适加入量、最佳反应温度和最佳反应时间,然后对制作的阳性质控品进行连续60 d试验来监测其稳定性。结果在取自血站血辫的2 mL全血标本中,IgG型抗D试剂的最适加入量为125μL,最佳反应温度为室温,最佳反应时间为20 min。制备的阳性质控品在连续监测60 d内直接抗球蛋白试验结果稳定,为3+凝集强度。结论采用IgG型抗D试剂致敏来自血站血袋血辫中的O型Rh(D)抗原阳性红细胞的方法制备的直接抗球蛋白试验阳性质控品,结果稳定可靠,可以应用到日常直接抗球蛋白试验工作中。

颊针疗法对慢性颈痛患者颈部肌肉弹性的影响:颊针疗法可能机制的探讨

目的观察颊针疗法对慢性颈痛患者疼痛的影响,应用超声弹性成像技术观察颊针治疗前后病变处肌肉弹性的变化,分析颊针对颈痛治疗可能的作用机制。方法收集2021年7月至12月北京和睦家医院麻醉疼痛科收治的颈痛患者30例,选取病变侧颈穴、上颈穴和肩胛带穴,调整进针深度,待症状、体征改善后留针30 min后拔除。记录患者治疗前、治疗完成后10 min,静息时颈部视觉模拟评分(VAS)、病变侧胸锁乳突肌和上斜方肌的厚度以及肌肉弹性Strain值。结果静息时VAS评分由(4.2±0.7)分降至治疗后的(1.0±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后中、重度颈痛的患者例数亦明显降低,由治疗前25例降至1例(P<0.001)。颊针对于慢性颈痛治疗有效率为93%(28/30例)。治疗前后胸锁乳突肌厚度分别为(8.36±0.67)mm和(8.20±0.08)mm,上斜方肌厚度分别为(10.04±1.24)mm和(9.83±1.06)mm。治疗前后病变肌肉厚度无明显差异。胸锁乳突肌和上斜方肌肌肉弹性Strain值明显增加(P<0.001)。胸锁乳突肌肌肉弹性Strain值由治疗前(0.28±0.10)增加至治疗后的(0.38±0.10),上斜方肌肌肉弹性Strain值由治疗前的(0.17±0.04)增加至治疗后的(0.24±0.05),差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论颊针疗法可以缓解慢性颈痛患者疼痛症状,其作用原理可能是通过改善肌肉弹性、解除肌肉痉挛而实现。