A1BG、ATⅢ、VN作为原发性肝癌标志物的应用价值研究

目的探讨原发性肝癌患者的血清α-1-B糖蛋白(A1BG)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、玻连蛋白(VN)水平及三者单独和联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法检测54例乙型病毒性肝炎(以下简称为乙肝)相关性原发性肝癌患者(肝癌组)、44例乙肝肝硬化患者(肝硬化组)、50例乙肝患者(肝炎组)和50例健康者(对照组)的血清A1BG、ATⅢ、VN水平,并对不同分期肝癌患者的血清A1BG、ATⅢ和VN水平进行比较。分析受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度和曲线下面积等指标,探讨A1BG、ATⅢ和VN单独及联合检测对肝癌的诊断价值。结果肝癌组患者的血清A1BG和VN水平均高于肝硬化组、肝炎组和对照组患者,ATⅢ水平低于肝硬化组、肝炎组和对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。肝硬化组患者的血清A1BG、VN水平均高于对照组,A1BG水平低于肝炎组,ATⅢ水平低于肝炎组和对照组(P﹤0.05)。肝炎组患者的血清A1BG和VN水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线分析结果显示,A1BG、ATⅢ和VN三项指标联合诊断原发性肝癌的曲线下面积最大,为0.934(95%CI:0.900~0.967),而其单独检测的曲线下面积依次降低。结论与乙肝相关性原发性肝癌患者、乙肝肝硬化患者、乙肝患者和健康者相比,原发性肝癌患者的血清A1BG和VN水平较高,血清ATⅢ水平较低,同时,三者联合检测在肝癌的诊断中具有较好的应用价值,其可作为诊断原发性肝癌的生物标志物,值得在临床中推广应用。

claudin 1和E-cadherin蛋白在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨密封蛋白1(claudin 1)和上皮钙黏素(E-cadherin)在大肠癌组织中的表达情况及其与大肠癌患者临床特征的关系。方法收集80例大肠癌患者的大肠癌组织标本和癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法检测大肠癌组织和癌旁组织中claudin 1 和E-cadherin 蛋白的表达情况,分析大肠癌组织中claudin 1 和E-cadherin蛋白表达与大肠癌患者临床特征的关系。结果大肠癌组织中claudin 1蛋白的阳性表达率为65.0%(52/80),明显高于癌旁组织的27.5%(22/80),差异有统计学意义(P﹤0.01);大肠癌组织中E-cadherin 蛋白的阳性表达率为42.5%(34/80),明显低于癌旁组织的75.0%(60/80),差异有统计学意义(P﹤0.01)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移、侵及浆膜的大肠癌患者大肠癌组织中claudin 1 蛋白的阳性表达率均高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移、未侵及浆膜的患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。有淋巴结转移、侵及浆膜的大肠癌患者大肠癌组织中E-cadherin 蛋白的阳性表达率均明显低于无淋巴结转移、未侵及浆膜的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 claudin 1蛋白在大肠癌组织中高表达,E-cadherin蛋白在大肠癌组织中低表达,并且与大肠癌的发生发展关系密切。